Nachrichten | Unfruchtbare Männer haben häufiger eine Nierenfunktionsstörung



Nachrichten | Unfruchtbare Männer haben häufiger eine Nierenfunktionsstörung


Eine kürzlich in Scientific Reports veröffentlichte Studie ergab, dass unfruchtbare Männer häufiger eine Nierenfunktionsstörung haben. Die Studie analysierte 11,602 Teilnehmende, darunter 5,494 kinderlose Männer und 6,108 Väter. Kinderlose Männer hatten unabhängig von Alter, sozioökonomischem Status und traditionellen Nierenrisikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes und Stoffwechselstörungen häufiger eine niedrige geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (<60 ml/min/1.73m²) und Proteinurie.


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Diese Studie ergänzt die wachsenden Hinweise darauf, dass die männliche Fruchtbarkeit mit dem Risiko oder der Pathophysiologie mehrerer nichtübertragbarer chronischer Erkrankungen zusammenhängt. Die Ergebnisse legen nahe, dass Männer mit eingeschränkter Fruchtbarkeit von einer routinemäßigen Untersuchung der Nierenfunktion profitieren könnten.


Nichtreproduktive Auswirkungen männlicher Unfruchtbarkeit

Unfruchtbarkeit wurde in Kulturen auf der ganzen Welt lange als schlechtes Omen, Fluch oder göttliche Strafe betrachtet. Neuere Forschung deutet jedoch darauf hin, dass die mit männlicher Unfruchtbarkeit verbundenen Risiken weit über die Fortpflanzung hinausgehen können. Frühere Studien haben ergeben, dass unfruchtbare Männer häufiger ischämische Erkrankungen und Diabetes entwickeln.


Männliche Kinderlosigkeit, ein häufig verwendeter Ersatzparameter für männliche Unfruchtbarkeit, steht mit kardiovaskulären Risikofaktoren wie Hyperlipidämie, Hyperglykämie und Bluthochdruck in Zusammenhang. Diese Männer nehmen auch häufiger Medikamente gegen das metabolische Syndrom und Bluthochdruck ein. Nur wenige Studien haben diese Forschung jedoch auf die Untersuchung der Nieren ausgeweitet. Ziel dieser Studie war es, auf der Arbeit von Eisenberg et al. aufzubauen, der einzigen früheren Studie, die den Zusammenhang zwischen männlicher Unfruchtbarkeit und Nierenerkrankungen untersucht hatte.


Methoden

In dieser Studie wurde untersucht, ob männliche Kinderlosigkeit, die als Ersatzparameter für Unfruchtbarkeit oder Subfertilität verwendet wurde, mit einer Nierenfunktionsstörung (eGFR<60 mL/min/1.73 m²) oder Proteinurie zusammenhing. Die Studienpopulation stammte aus dem Malmö Preventive Project (MPP), einer langfristigen, longitudinalen, bevölkerungsbasierten Kohorte, die in den 1970er-Jahren eingerichtet wurde. Detaillierte Kreatininwerte und Ergebnisse von Urinproteinuntersuchungen lieferten die für die Berechnung der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) und die Beurteilung der Proteinurie erforderlichen Daten. Im MPP wurde außerdem der Vaterschaftsstatus der Teilnehmenden erfasst, womit eine weitere Voraussetzung der Studie erfüllt war.


Ergebnisse und Schlussfolgerungen

„In dieser bevölkerungsbasierten Studie stellten wir fest, dass kinderlose Männer im Vergleich zu Vätern häufiger Anzeichen einer Nierenfunktionsstörung zeigten, darunter eine verringerte eGFR und Proteinurie. Der Zusammenhang blieb nach der Anpassung an Komorbiditäten und Merkmale, die bekanntermaßen mit einer Nierenfunktionsstörung verbunden sind, statistisch signifikant.“


Von den zunächst in der MPP-Kohorte identifizierten 22,444 Teilnehmenden blieben 11,602 übrig, nachdem Personen mit unvollständigen Daten oder einem Alter von über 45 ausgeschlossen worden waren. Davon waren 47.3% (5,494) kinderlose Männer. Die eGFR-Bestimmung zeigte, dass kinderlose Männer im Vergleich zu Vätern häufiger eine eGFR<60 mL/min/1.73 m² aufwiesen (3.1% gegenüber 2.3%). Die Ergebnisse zur Proteinurie stimmten damit überein (7.1% bei kinderlosen Männern gegenüber 4.9% bei Vätern). Die Zusammenhänge waren in allen bis auf einem Modell signifikant, einschließlich der logistischen Regressionsmodelle.


Diese Ergebnisse weisen auf ein höheres Risiko für Nierenerkrankungen bei kinderlosen Männern mit Unfruchtbarkeit oder Subfertilität hin und legen nahe, dass diese Bevölkerungsgruppe zur Überwachung der Nierenfunktion gezielt berücksichtigt werden sollte. Dies könnte Ärztinnen und Ärzten künftig ein neues Instrument zur Behandlung von Nierenerkrankungen bieten.


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Online zusammengestellt

作者 LinkedIVF Team發布於 2024-07-24
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