Guide | Ce qu’il faut savoir après la découverte d’une masse testiculaire

Guide | Ce qu’il faut savoir après la découverte d’une masse testiculaire

Les masses testiculaires peuvent avoir de nombreuses causes, allant d’affections bénignes aux tumeurs malignes. Bien que la plupart soient sans gravité, toute nouvelle masse doit être évaluée médicalement dès que possible. Il est important de connaître les symptômes, les causes et les traitements pour favoriser un diagnostic précoce et prévenir d’autres problèmes de santé.

Causes fréquentes des masses testiculaires

Les masses testiculaires ou épididymaires ont généralement les causes suivantes :

Cancer du testicule : une masse peut révéler une tumeur contenant des tissus anormaux dans le testicule. La plupart des tumeurs testiculaires sont indolores, mais certains patients présentent un gonflement et une douleur autour de la masse.

Épididymite : les maladies se terminant par "ite" correspondent généralement à une inflammation. L’épididymite est une inflammation de l’épididyme, la structure située derrière le testicule qui stocke et transporte les spermatozoïdes. Elle peut provoquer une masse douloureuse.

Spermatocèle : la spermatocèle est une masse épididymaire fréquente. Il s’agit généralement d’une masse bénigne, indolore et remplie de liquide, située au-dessus du testicule.

Hydrocèle : une hydrocèle se forme lorsque du liquide s’accumule entre les membranes entourant un testicule. Chez le nourrisson, elle peut apparaître lorsque l’ouverture entre l’abdomen et le scrotum ne se ferme pas complètement. Chez l’adulte, elle peut faire suite à une infection ou à un traumatisme, ou résulter d’un déséquilibre entre la production et l’absorption du liquide autour du testicule.

Varicocèle : la varicocèle apparaît généralement du côté gauche. Elle se forme lorsque les vaisseaux sanguins qui drainent le testicule se dilatent et peut affecter la fertilité.

Torsion testiculaire : elle survient lorsque le testicule ou le cordon spermatique se tord, interrompant l’apport sanguin et provoquant une douleur intense. Sans traitement rapide, la fonction testiculaire peut être perdue.

Symptômes des masses testiculaires

Les symptômes varient et peuvent inclure :

Une masse inhabituelle près du testicule

Une douleur dans le bas du dos, l’abdomen ou l’aine

Une sensation de lourdeur ou une douleur sourde dans le scrotum

Une douleur intense et soudaine

Un gonflement ou une rougeur

Des vomissements ou des nausées

Un testicule gonflé, sensible ou durci

Si la masse est due à une infection, du sang ou du pus peut également être présent dans les urines, avec de la fièvre et des mictions plus fréquentes.

Chez les personnes jeunes, les affections testiculaires peuvent retarder la puberté et compromettre la fertilité future.

Diagnostic des masses testiculaires

Après la découverte d’une masse testiculaire par un patient, le médecin examine ses antécédents médicaux et peut réaliser les examens suivants pour en déterminer la cause :

Analyses de sang ou d’urine : elles peuvent détecter les signes d’une infection ou d’une maladie grave comme le cancer.

Examen clinique : le médecin palpe la masse pour en évaluer le contenu et la fermeté.

Transillumination : une lumière vive est projetée à travers le testicule pour évaluer l’emplacement et la taille de la masse.

Imagerie : l’échographie permet de localiser plus précisément la masse et aide à écarter d’autres affections telles qu’un cancer ou une hernie.

Traitement des masses testiculaires

Le traitement dépend de la cause sous-jacente. Les traitements courants comprennent :

Antibiotiques : utilisés pour les masses causées par une infection.

Chirurgie : il peut être nécessaire de drainer ou de retirer une masse.

Orchidectomie : un cancer du testicule peut nécessiter l’ablation chirurgicale du testicule atteint.

Traitement d’une hernie : si une hernie est à l’origine de la masse, le tissu saillant est remis en place.

Quand consulter

Consultez rapidement en cas d’apparition soudaine d’une masse testiculaire ou si une masse existante devient douloureuse. Un traitement rapide peut aider à prévenir des lésions testiculaires permanentes. Même les masses indolores et sans gonflement doivent être examinées.

Conclusion

Bien que la plupart des masses testiculaires soient bénignes, elles peuvent tout de même affecter la fonction testiculaire et la fertilité. Connaître les symptômes, les causes et les traitements et pratiquer régulièrement un auto-examen est important pour la santé masculine. Toute anomalie doit être évaluée rapidement afin de prévenir d’autres problèmes.

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