समाचार | अध्ययन से संकेत मिलता है कि बढ़ा हुआ इंसुलिन महिला बांझपन का महत्वपूर्ण कारण हो सकता है

समाचार | अध्ययन से संकेत मिलता है कि बढ़ा हुआ इंसुलिन महिला बांझपन का महत्वपूर्ण कारण हो सकता है

medRxiv प्रीप्रिंट प्लेटफॉर्म पर प्रकाशित एक अध्ययन में महिलाओं और पुरुषों दोनों में खराब ग्लूकोज सहनशीलता, हृदय-वाहिका जोखिम कारकों और बांझपन के बीच महत्वपूर्ण संबंध बताए गए। अध्ययन ने भ्रमकारी कारकों के प्रभाव को कम करते हुए आनुवंशिक रूपांतरों के माध्यम से संभावित कारणात्मक संबंधों का आकलन करने के लिए मेंडेलियन रैंडमाइजेशन का उपयोग किया।

पृष्ठभूमि और तरीके

शोध दल ने नॉर्वेजियन मदर, फादर एंड चाइल्ड कोहोर्ट स्टडी (MoBa) के आंकड़ों का विश्लेषण किया, जो नॉर्वेजियन इंस्टिट्यूट ऑफ पब्लिक हेल्थ द्वारा स्थापित जनसंख्या-आधारित गर्भावस्था कोहोर्ट है। इसमें 1999 से 2008 के बीच एकत्र किए गए लगभग 114,500 बच्चों, 75,200 पिताओं और 95,200 माताओं के स्वास्थ्य आंकड़े शामिल हैं। वर्तमान विश्लेषण में एकल गर्भावस्था से संबंधित जीनोटाइप और बांझपन आंकड़ों वाली 68,882 महिलाएं और 47,474 पुरुष शामिल थे।

बांझपन को 12 महीने प्रयास करने के बाद भी गर्भधारण न होना या सहायक प्रजनन तकनीक (ART) का उपयोग करना परिभाषित किया गया। तुलना समूह में वे लोग शामिल थे जिन्होंने 12 महीनों के भीतर आसानी से गर्भधारण किया।

शोधकर्ताओं ने ग्लूकोज चयापचय, लिपिड चयापचय और रक्तचाप से जुड़े स्वतंत्र एकल-न्यूक्लियोटाइड बहुरूपताओं (SNPs) की पहचान करने के लिए जीनोम-वाइड एसोसिएशन स्टडी (GWAS) के आंकड़ों का उपयोग किया। इसके बाद इन जोखिम कारकों और बांझपन के बीच संबंधों का आकलन करने के लिए मेंडेलियन रैंडमाइजेशन (MR) विश्लेषण किया गया।

मुख्य निष्कर्ष

इंसुलिन स्तर: आनुवंशिक रूप से निर्धारित अधिक उपवास इंसुलिन, विशेषकर महिलाओं में, बांझपन के काफी अधिक जोखिम से जुड़ा था।

रक्त ग्लूकोज: महिलाओं में अधिक उपवास रक्त ग्लूकोज और ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन, तथा पुरुषों में अधिक उपवास इंसुलिन, बांझपन के बढ़े हुए जोखिम से जुड़े थे।

इंसुलिन प्रतिरोध और पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS): इंसुलिन प्रतिरोध का सूचक हाइपरइंसुलिनेमिया, PCOS से जुड़ा है, जो महिला बांझपन का एक प्रमुख कारण है। उच्च इंसुलिन फॉलिकल के भीतर लैंगिक हार्मोन के संश्लेषण को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे प्रोजेस्टेरोन और फॉलिकल-स्टिमुलेटिंग हार्मोन का स्तर कम, एंड्रोजन का स्तर अधिक और फॉलिकल का विकास असामान्य हो सकता है।

ताकत और सीमाएं

एक प्रमुख ताकत MR विश्लेषण का उपयोग था, जिसका कार्डियोमेटाबॉलिक जोखिम कारकों और बांझपन के बीच संभावित कारणात्मक संबंधों के आकलन में विशिष्ट वैज्ञानिक महत्व है। अपेक्षाकृत समरूप जनसंख्या का विस्तृत विश्लेषण निष्कर्षों की विश्वसनीयता भी बढ़ा सकता है।

हालांकि, अध्ययन की कई सीमाएं थीं:

यह निर्धारित नहीं कर सका कि बांझपन पुरुष कारकों, महिला कारकों या दोनों के कारण हुआ था।

MoBa कोहोर्ट में केवल वे लोग शामिल थे जिन्होंने अंततः गर्भधारण किया; भविष्य के अनुसंधान में ऐसे दंपतियों को शामिल किया जाना चाहिए जिन्होंने गर्भधारण नहीं किया।

लिंग-विशिष्ट आनुवंशिक उपकरण उपलब्ध नहीं थे, और पुरुषों व महिलाओं में कोई अंतर न मानना पूरी तरह उपयुक्त नहीं हो सकता।

महत्व और भविष्य का अनुसंधान

अध्ययन इस बात का प्रमाण देता है कि हाइपरइंसुलिनेमिया और खराब ग्लूकोज सहनशीलता महिला बांझपन से निकटता से जुड़े हैं। शोधकर्ता बड़े कोहोर्ट में निष्कर्षों की पुष्टि करने और यह जांचने की सिफारिश करते हैं कि ग्लूकोज चयापचय को लक्षित करने वाले हस्तक्षेप प्रजनन परिणामों में सुधार कर सकते हैं या नहीं।

महत्वपूर्ण सूचना:

चूंकि medRxiv अध्ययन की समकक्ष समीक्षा नहीं हुई है, इसलिए इसके निष्कर्षों के आधार पर नैदानिक अभ्यास या स्वास्थ्य संबंधी व्यवहार का मार्गदर्शन नहीं किया जाना चाहिए।

स्रोत:

ऑनलाइन संकलित