Berita | Mengapa plasenta akreta terjadi? UCLA memberikan penjelasan
Sebuah studi yang dipimpin UCLA Health menunjukkan bahwa spektrum plasenta akreta (PAS) bukan disebabkan oleh pertumbuhan plasenta abnormal itu sendiri, melainkan oleh kolagen yang tidak teratur saat bekas luka sesar sebelumnya sembuh, sehingga mengganggu penghalang normal antara plasenta dan rahim.
Dahulu dianggap langka, PAS kini memengaruhi sekitar 14,000 kehamilan setiap tahun dan merupakan penyebab utama perdarahan pascapersalinan berat serta kematian ibu. Plasenta menembus terlalu dalam ke dinding rahim dan tidak dapat lepas secara normal setelah persalinan, sehingga sering memerlukan histerektomi.
Persalinan sesar sebelumnya adalah faktor risiko PAS yang paling kuat dan umum, tetapi mekanisme biologisnya telah lama belum jelas. Studi UCLA Health memberikan petunjuk penting.
"Masalah sebenarnya pada plasenta akreta bukan plasentanya, melainkan cara jaringan parut rahim sembuh," kata penulis korespondensi Yalda Afshar, profesor madya kedokteran ibu-janin di UCLA David Geffen School of Medicine dan ko-direktur UCLA Health Placenta Accreta Spectrum Care Program. "Bekas luka mengubah struktur dan susunan kolagen di rahim, sehingga meningkatkan risiko persalinan secara signifikan."
Dipublikasikan dalam American Journal of Obstetrics and Gynecology, studi ini menggabungkan spesimen bedah manusia, model tikus, dan "model plasenta akreta" di laboratorium. Pencitraan tiga dimensi canggih menunjukkan serat kolagen yang kusut dan tidak teratur pada bekas luka rahim sebelumnya, melemahkan batas jaringan dan menciptakan kondisi bagi pelekatan serta invasi plasenta abnormal.
Tim mempelajari jaringan dari 13 pasien PAS dan 10 pasien berisiko tanpa PAS, dengan mengambil sampel dari lokasi pelekatan plasenta dan bukan pelekatan. Peradangan persisten dan makrofag mengganggu perombakan bekas luka normal, menyebabkan kolagen abnormal dan mendorong pelekatan plasenta.
Tidak semua bekas luka sesar sembuh dengan cara yang sama, yang mungkin menjelaskan mengapa PAS berkembang pada sebagian perempuan dengan riwayat sesar tetapi tidak pada yang lain.
Afshar mengatakan bahwa penilaian penyembuhan bekas luka dan struktur kolagen sebelum atau pada awal kehamilan pada akhirnya dapat mengidentifikasi pasien berisiko tinggi serta meningkatkan perawatan dan luaran perinatal.
Mekanisme ini juga menjadi dasar bagi pencitraan, biomarker, atau intervensi baru yang dapat mengurangi risiko bagi ibu dan bayi ketika angka persalinan sesar tetap tinggi.
Sumber berita:
Dihimpun dari internet
Diterbitkan 2026-01-08
Artikel ini disusun dengan bantuan AI dan ditinjau oleh tim editorial sebelum diterbitkan.
Berita | Mengapa plasenta akreta terjadi? UCLA memberikan penjelasan
Berita | Mengapa plasenta akreta terjadi? UCLA memberikan penjelasan
Sebuah studi yang dipimpin UCLA Health menunjukkan bahwa spektrum plasenta akreta (PAS) bukan disebabkan oleh pertumbuhan plasenta abnormal itu sendiri, melainkan oleh kolagen yang tidak teratur saat bekas luka sesar sebelumnya sembuh, sehingga mengganggu penghalang normal antara plasenta dan rahim.
Dahulu dianggap langka, PAS kini memengaruhi sekitar 14,000 kehamilan setiap tahun dan merupakan penyebab utama perdarahan pascapersalinan berat serta kematian ibu. Plasenta menembus terlalu dalam ke dinding rahim dan tidak dapat lepas secara normal setelah persalinan, sehingga sering memerlukan histerektomi.
Persalinan sesar sebelumnya adalah faktor risiko PAS yang paling kuat dan umum, tetapi mekanisme biologisnya telah lama belum jelas. Studi UCLA Health memberikan petunjuk penting.
"Masalah sebenarnya pada plasenta akreta bukan plasentanya, melainkan cara jaringan parut rahim sembuh," kata penulis korespondensi Yalda Afshar, profesor madya kedokteran ibu-janin di UCLA David Geffen School of Medicine dan ko-direktur UCLA Health Placenta Accreta Spectrum Care Program. "Bekas luka mengubah struktur dan susunan kolagen di rahim, sehingga meningkatkan risiko persalinan secara signifikan."
Dipublikasikan dalam American Journal of Obstetrics and Gynecology, studi ini menggabungkan spesimen bedah manusia, model tikus, dan "model plasenta akreta" di laboratorium. Pencitraan tiga dimensi canggih menunjukkan serat kolagen yang kusut dan tidak teratur pada bekas luka rahim sebelumnya, melemahkan batas jaringan dan menciptakan kondisi bagi pelekatan serta invasi plasenta abnormal.
Tim mempelajari jaringan dari 13 pasien PAS dan 10 pasien berisiko tanpa PAS, dengan mengambil sampel dari lokasi pelekatan plasenta dan bukan pelekatan. Peradangan persisten dan makrofag mengganggu perombakan bekas luka normal, menyebabkan kolagen abnormal dan mendorong pelekatan plasenta.
Tidak semua bekas luka sesar sembuh dengan cara yang sama, yang mungkin menjelaskan mengapa PAS berkembang pada sebagian perempuan dengan riwayat sesar tetapi tidak pada yang lain.
Afshar mengatakan bahwa penilaian penyembuhan bekas luka dan struktur kolagen sebelum atau pada awal kehamilan pada akhirnya dapat mengidentifikasi pasien berisiko tinggi serta meningkatkan perawatan dan luaran perinatal.
Mekanisme ini juga menjadi dasar bagi pencitraan, biomarker, atau intervensi baru yang dapat mengurangi risiko bagi ibu dan bayi ketika angka persalinan sesar tetap tinggi.
Sumber berita:
Dihimpun dari internet