ニュース | 喘息治療は流産率の上昇および妊娠困難と関連

ニュース｜喘息治療、流産率の上昇と妊娠しにくさに関連

オーストリア・ウィーンで開催された2024欧州呼吸器学会（ERS）総会で発表された大規模研究により、喘息の治療を受けている女性は、流産する可能性が高く、妊娠するために不妊治療を必要とする割合も高いことが明らかになりました。一方で、喘息のある女性の大半は、依然として子どもを持つことが可能でした。

この研究は、デンマークのコペンハーゲン大学病院呼吸器内科のAnne Vejen Hansen医師と研究チームが発表しました。喘息のある女性は、喘息のない女性と比べて流産率が高く、不妊治療の利用も多かったものの、最終的な出生率には両群で有意差がありませんでした。

Hansen医師は次のように説明しています。「喘息は生殖年齢の女性に多い疾患です。これまでの研究では、不妊治療を受ける喘息の女性は、喘息のない女性より妊娠までに時間がかかり、不妊治療を利用する頻度も高いことが示されています。しかし、既存の研究の多くは、すでに妊娠している女性だけを対象としていました。そこで私たちは、妊娠に至らなかった可能性のある女性も含め、全国規模で妊娠・出産に関する結果を調べることにしました。」

この研究では、1976年から1999年に生まれたデンマーク人女性全員の妊娠・出産について、1994から2017まで追跡しました。対象は769,880人で、喘息治療薬を定期的に使用している女性を喘息ありと分類しました。胎児喪失は、喘息のある女性では17.0%に発生し、喘息のない女性では15.7%でした。不妊治療の利用率も、5.6%対5.0%で、喘息のある女性のほうが高い結果でした。最終的な出生率は、両群とも77%でした。

Hansen医師はさらに、「喘息のある女性は、流産率が高く、不妊治療の利用も多くなっていました。喘息が重症で、再発を繰り返すほど、不妊治療が必要になる可能性は高まりました。これは、生殖器官への影響を含む全身性炎症に関連している可能性があります。しかし、最終的な妊娠・出産の成功率には差がなく、喘息のある女性の大半は、依然として妊娠し、健康な子どもを出産できることが示唆されます」と述べています。

スウェーデンのルンド大学でERS気道薬理学・治療グループの議長および呼吸器免疫薬理学研究グループ長を務めるLena Uller教授は、次のようにコメントしています。「出生率は同程度でしたが、この結果は、家族計画を立てる際に喘息のある女性が不妊に関する可能性のある課題を考慮すべきことを示しています。不妊に関する懸念は、医師に相談してください。また、この研究は、生殖年齢における喘息管理の重要性も示しています。喘息が重症であるほど不妊に関する問題が多かったことから、こうした女性がより良好に喘息をコントロールできるよう支援する必要があります。」

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