知识 | 输卵管切除术：女性生殖健康的新防线

切除输卵管（Salpingectomy）是一种外科手术，涉及到部分或全部切除一侧或两侧输卵管。这一手术通常用于降低卵巢癌风险，治疗异位妊娠、输卵管堵塞或感染等情况。虽然这种手术会使自然受孕变得更加困难，但在某些情况下，它被认为是必要的预防性措施。

一、输卵管在生育中的作用

输卵管位于子宫的两侧，与卵巢相连，负责引导卵子从卵巢到达子宫。当输卵管被切除后，虽然仍可通过体外受精（IVF）技术实现受孕，但自然怀孕将无法实现。

二、切除输卵管与结扎术的区别

输卵管结扎术常被称为“扎管”，是一种永久性避孕方式，旨在阻断或中断输卵管。而切除输卵管则是将输卵管部分或全部切除，虽然也能达到避孕效果，但其主要目的不仅仅是避孕，而是为了预防卵巢癌等疾病。研究表明，切除输卵管可以有效降低卵巢癌的风险。

三、输卵管切除手术的类型

根据具体情况，医生可能建议进行部分或完全切除输卵管手术。如果是为了预防卵巢癌，通常建议切除双侧输卵管。此外，在某些情况下，输卵管切除术还可能与卵巢切除术或子宫切除术同时进行，以全面降低癌症风险。

四、谁适合接受输卵管切除手术？

研究显示，大约70%的最常见且最致命的卵巢癌起源于输卵管。因此，对于有BRCA1或BRCA2基因突变的人群，医生通常会建议进行输卵管切除手术以预防卵巢癌。此外，对于计划进行其他腹部或妇科手术的人群，医生可能会建议同时进行“机会性输卵管切除术”以预防癌症。

五、异位妊娠的紧急处理

异位妊娠是一种危及生命的情况，当受精卵在子宫外，通常是在输卵管内着床时发生。若输卵管破裂，可能引发严重出血和感染，甚至危及生命。在这种情况下，切除输卵管手术成为必需的紧急措施。

六、手术准备和恢复

在进行输卵管切除术之前，医生会详细介绍手术过程并提供术前术后的注意事项。如果是紧急手术，如因异位妊娠导致的切除手术，则必须立即进行。手术方式包括腹腔镜手术（微创）和传统开腹手术。腹腔镜手术创伤较小，恢复时间短，而开腹手术则需要更长的恢复期。

七、长期影响和注意事项

双侧输卵管切除术通常被认为是一种永久性避孕手段，但仍可通过IVF实现怀孕。尽管手术可能导致短期内的激素水平波动，但大多数研究表明，切除输卵管对卵巢功能和卵巢储备的长期影响相对较小。

对于考虑进行输卵管切除手术的人群来说，建议与医生详细讨论手术的风险和益处，并根据个人的健康状况和未来计划做出最佳决策。

故事来源：

网络收集