知识 | 试管婴儿治疗潜在风险:专家提醒患者充分了解并与医生沟通
随着试管婴儿(IVF,体外受精)在美国的普及,约有四成民众表示自己或身边有人曾接受过生育治疗。然而,在决定开始IVF之前,了解潜在风险与并发症至关重要,以便患者能与医生充分沟通,做好生理与心理准备。
药物副作用:激素调节引发的常见不适
IVF的重要环节之一是使用调节激素、刺激卵巢排卵的药物。这些药物可能导致一系列副作用,包括腹胀、针刺部位淤青与酸痛、乳房胀痛、阴道分泌物增多、疲倦、恶心、呕吐、头痛及情绪波动。若出现不适,医生可协助调整用药或提供缓解方案。
卵巢过度刺激综合征(OHSS):少数病例可致重症
部分女性在使用IVF药物后可能出现卵巢过度反应,导致卵巢肿胀并渗液至腹腔。轻度OHSS可自行缓解,但严重者需住院治疗,极少数情况下可能危及生命。症状包括腹痛、腹胀、体重快速增加、排尿减少、呼吸困难或血栓形成。症状通常在开始IVF用药后一至两周出现。
取卵风险:极少数发生器官损伤或感染
IVF需经阴道穿刺抽取卵子。尽管全程在麻醉及超声引导下进行,仍存在轻微疼痛、盆腔不适、血管损伤、膀胱或肠道损伤、感染等风险。一般疼痛可在1至2天内自行缓解,严重并发症罕见,但若发生需立即就医。
卵巢扭转:罕见但危险的并发症
在IVF过程中,卵巢或输卵管可能发生扭转,切断血液供应。如未及时手术,可能导致卵巢功能丧失。症状包括间歇性腹痛加重、恶心、呕吐。专家强调这是紧急情况,需立刻手术处理。
妊娠风险:多胎、早产及胎盘并发症更常见
接受IVF治疗的女性在妊娠期面临多种风险。
多胎妊娠:随着技术进步,多胎比例已由2007-2008年的23.8%降至2021-2022年的8.4%。
异位妊娠:约2%的IVF妊娠为异位妊娠,若不及时处理可危及生命。
高血压与妊娠糖尿病:IVF怀孕者,尤其使用供卵或冷冻胚胎者,更易出现子痫前期和妊娠糖尿病。研究显示,IVF使妊娠糖尿病风险增加约五倍。
胎盘前置与早剥:IVF可能提高胎盘异常附着风险,导致出血或早产。部分研究指出,使用辅助生殖技术的孕妇胎盘早剥风险上升42%。
早产与低出生体重:IVF婴儿更易早产或体重偏低,但原因仍在研究中。
先天性缺陷与流产:部分研究提示,IVF婴儿心脏或消化道异常风险略高,但总体差异有限。IVF妊娠的流产率约为12.5%,与母亲年龄、体重指数及胚胎移植方式有关。
常见误区:科学证据澄清谣言
“IVF会导致卵巢癌”:错误。最新研究已否定这一关联。
“各年龄段IVF风险相同”:错误。即使使用供卵,子宫年龄仍影响成功率和流产风险。研究显示,40岁后每增加一岁,IVF失败率上升4.2%。
“跨性别男性无法使用IVF”:错误。研究显示,曾接受性别肯定激素治疗者仍可通过IVF成功怀孕。
医生建议:沟通是降低风险的关键
专家建议,在选择IVF前,应与专业生殖科医生充分讨论个人情况,了解成功率与潜在风险。建议询问:
为何推荐该治疗方式?
成功率与我相似人群相比如何?
我的年龄将如何影响结果?
潜在的身体或心理风险有哪些?
如何降低多胎妊娠风险?
出现并发症时如何及时联系医疗团队?
通过充分了解与理性评估,患者可以更有准备地应对试管婴儿治疗中的挑战。
故事来源:
网络收集
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知识 | 试管婴儿治疗潜在风险:专家提醒患者充分了解并与医生沟通
知识 | 试管婴儿治疗潜在风险:专家提醒患者充分了解并与医生沟通
随着试管婴儿(IVF,体外受精)在美国的普及,约有四成民众表示自己或身边有人曾接受过生育治疗。然而,在决定开始IVF之前,了解潜在风险与并发症至关重要,以便患者能与医生充分沟通,做好生理与心理准备。
药物副作用:激素调节引发的常见不适
IVF的重要环节之一是使用调节激素、刺激卵巢排卵的药物。这些药物可能导致一系列副作用,包括腹胀、针刺部位淤青与酸痛、乳房胀痛、阴道分泌物增多、疲倦、恶心、呕吐、头痛及情绪波动。若出现不适,医生可协助调整用药或提供缓解方案。
卵巢过度刺激综合征(OHSS):少数病例可致重症
部分女性在使用IVF药物后可能出现卵巢过度反应,导致卵巢肿胀并渗液至腹腔。轻度OHSS可自行缓解,但严重者需住院治疗,极少数情况下可能危及生命。症状包括腹痛、腹胀、体重快速增加、排尿减少、呼吸困难或血栓形成。症状通常在开始IVF用药后一至两周出现。
取卵风险:极少数发生器官损伤或感染
IVF需经阴道穿刺抽取卵子。尽管全程在麻醉及超声引导下进行,仍存在轻微疼痛、盆腔不适、血管损伤、膀胱或肠道损伤、感染等风险。一般疼痛可在1至2天内自行缓解,严重并发症罕见,但若发生需立即就医。
卵巢扭转:罕见但危险的并发症
在IVF过程中,卵巢或输卵管可能发生扭转,切断血液供应。如未及时手术,可能导致卵巢功能丧失。症状包括间歇性腹痛加重、恶心、呕吐。专家强调这是紧急情况,需立刻手术处理。
妊娠风险:多胎、早产及胎盘并发症更常见
接受IVF治疗的女性在妊娠期面临多种风险。
多胎妊娠:随着技术进步,多胎比例已由2007-2008年的23.8%降至2021-2022年的8.4%。
异位妊娠:约2%的IVF妊娠为异位妊娠,若不及时处理可危及生命。
高血压与妊娠糖尿病:IVF怀孕者,尤其使用供卵或冷冻胚胎者,更易出现子痫前期和妊娠糖尿病。研究显示,IVF使妊娠糖尿病风险增加约五倍。
胎盘前置与早剥:IVF可能提高胎盘异常附着风险,导致出血或早产。部分研究指出,使用辅助生殖技术的孕妇胎盘早剥风险上升42%。
早产与低出生体重:IVF婴儿更易早产或体重偏低,但原因仍在研究中。
先天性缺陷与流产:部分研究提示,IVF婴儿心脏或消化道异常风险略高,但总体差异有限。IVF妊娠的流产率约为12.5%,与母亲年龄、体重指数及胚胎移植方式有关。
常见误区:科学证据澄清谣言
“IVF会导致卵巢癌”:错误。最新研究已否定这一关联。
“各年龄段IVF风险相同”:错误。即使使用供卵,子宫年龄仍影响成功率和流产风险。研究显示,40岁后每增加一岁,IVF失败率上升4.2%。
“跨性别男性无法使用IVF”:错误。研究显示,曾接受性别肯定激素治疗者仍可通过IVF成功怀孕。
医生建议:沟通是降低风险的关键
专家建议,在选择IVF前,应与专业生殖科医生充分讨论个人情况,了解成功率与潜在风险。建议询问:
为何推荐该治疗方式?
成功率与我相似人群相比如何?
我的年龄将如何影响结果?
潜在的身体或心理风险有哪些?
如何降低多胎妊娠风险?
出现并发症时如何及时联系医疗团队?
通过充分了解与理性评估,患者可以更有准备地应对试管婴儿治疗中的挑战。
故事来源:
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