新闻 | 大麻一定损害男性激素？瑞士研究提出不同答案
长期以来，大麻被普遍认为可能损害男性生殖健康，尤其会降低睾酮水平、影响精子质量。然而，来自瑞士日内瓦大学（Université de Genève，UNIGE）的一项最新研究，却对这一长期存在的认知提出挑战。
研究发现，年轻男性使用大麻后，体内睾酮水平并未下降，反而可能增加约23%。不过，研究人员同时强调，这种激素变化并不能直接等同于生育能力提升，大麻对男性生殖健康的真实影响仍然复杂且尚未完全厘清。
相关研究已发表于《Communications Medicine》。
这项研究由日内瓦大学理学院药学科学系Serge Rudaz教授团队联合瑞士应用人体毒理学中心（Swiss Center for Applied Human Toxicology，SCAHT）共同完成。
研究团队分析了94名18岁至23岁瑞士男性征兵对象的血浆样本，其中包括47名确认使用大麻者以及47名未使用者。
与以往研究仅检测睾酮不同，这项研究扩大了检测范围，对数百种类固醇激素进行了深入分析，包括雄激素、孕激素和雌激素等。
研究人员表示，这也是该研究最重要的创新点之一。
结果显示，大麻使用者的睾酮水平平均升高约23%。
进一步分析发现，这种增加主要来源于睾丸本身，而并非肾上腺。
“我们的结果显示，大麻使用可能导致年轻男性睾酮水平上升约23%。通过进一步分析所有雄激素，我们能够确认这种增加主要来自睾丸，而不是肾上腺。”Rudaz教授表示。
研究认为，大麻可能直接作用于睾丸中的Leydig细胞（莱迪希细胞），而这些细胞正是负责合成睾酮的关键细胞。
除了睾酮变化外，研究团队还发现了两种可能与大麻使用相关的新型激素生物标志物：11β-羟孕酮（11B-OHP4）和5β-二氢孕酮（5B-DHP4）。
这两种物质均来源于孕酮代谢。
研究人员指出，大麻使用者体内这两种代谢物浓度显著升高，未来或可作为监测长期大麻暴露导致内分泌改变的重要指标。
论文第一作者、现任职于瑞典卡罗林斯卡学院（Karolinska Institutet）的Mathieu Galmiche表示，这项发现提示科学界需要重新关注此前被忽视的激素。
“这一发现意味着，未来研究不应只关注睾酮，还需要扩大到更多此前被忽视、但可能影响男性生殖系统的重要激素。”他说。
不过，研究团队特别强调，睾酮升高并不意味着男性生育力提高。
事实上，大麻与男性生育之间的关系仍然存在大量不确定性。
此前已有部分研究指出，大麻可能降低精子数量、浓度以及运动能力，而这些变化通常被认为与内源性大麻素系统（endocannabinoid system）有关。该系统存在于大脑和生殖器官中，并参与调控性激素。
但过去相关研究结果长期相互矛盾，尤其在“大麻是否降低睾酮”这一问题上，始终缺乏一致结论。
研究人员认为，目前观察到的睾酮升高，可能并不意味着生殖功能增强。
其中一种可能解释是：大麻可能降低了部分雄激素受体的敏感性，机体因此通过增加睾酮分泌进行代偿。
另一种可能则是，本身睾酮水平较高的男性，更容易出现冒险行为，因此也更可能接触和使用大麻。
研究人员表示，目前尚无法确认大麻对男性生育力究竟会产生怎样的长期临床影响。
他们认为，未来仍需要更大规模研究，以进一步确定大麻是否存在生殖毒性阈值，以及长期暴露是否会对男性生殖系统带来持续影响。
随着全球越来越多国家和地区放宽对大麻的限制，大麻对生殖健康的影响正成为公共卫生领域的重要议题。
而这项研究也再次提醒人们：激素变化与真实生育能力之间，并不能简单划等号。
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长期以来，大麻被普遍认为可能损害男性生殖健康，尤其会降低睾酮水平、影响精子质量。然而，来自瑞士日内瓦大学（Université de Genève，UNIGE）的一项最新研究，却对这一长期存在的认知提出挑战。
研究发现，年轻男性使用大麻后，体内睾酮水平并未下降，反而可能增加约23%。不过，研究人员同时强调，这种激素变化并不能直接等同于生育能力提升，大麻对男性生殖健康的真实影响仍然复杂且尚未完全厘清。
相关研究已发表于《Communications Medicine》。
这项研究由日内瓦大学理学院药学科学系Serge Rudaz教授团队联合瑞士应用人体毒理学中心（Swiss Center for Applied Human Toxicology，SCAHT）共同完成。
研究团队分析了94名18岁至23岁瑞士男性征兵对象的血浆样本，其中包括47名确认使用大麻者以及47名未使用者。
与以往研究仅检测睾酮不同，这项研究扩大了检测范围，对数百种类固醇激素进行了深入分析，包括雄激素、孕激素和雌激素等。
研究人员表示，这也是该研究最重要的创新点之一。
结果显示，大麻使用者的睾酮水平平均升高约23%。
进一步分析发现，这种增加主要来源于睾丸本身，而并非肾上腺。
“我们的结果显示，大麻使用可能导致年轻男性睾酮水平上升约23%。通过进一步分析所有雄激素，我们能够确认这种增加主要来自睾丸，而不是肾上腺。”Rudaz教授表示。
研究认为，大麻可能直接作用于睾丸中的Leydig细胞（莱迪希细胞），而这些细胞正是负责合成睾酮的关键细胞。
除了睾酮变化外，研究团队还发现了两种可能与大麻使用相关的新型激素生物标志物：11β-羟孕酮（11B-OHP4）和5β-二氢孕酮（5B-DHP4）。
这两种物质均来源于孕酮代谢。
研究人员指出，大麻使用者体内这两种代谢物浓度显著升高，未来或可作为监测长期大麻暴露导致内分泌改变的重要指标。
论文第一作者、现任职于瑞典卡罗林斯卡学院（Karolinska Institutet）的Mathieu Galmiche表示，这项发现提示科学界需要重新关注此前被忽视的激素。
“这一发现意味着，未来研究不应只关注睾酮，还需要扩大到更多此前被忽视、但可能影响男性生殖系统的重要激素。”他说。
不过，研究团队特别强调，睾酮升高并不意味着男性生育力提高。
事实上，大麻与男性生育之间的关系仍然存在大量不确定性。
此前已有部分研究指出，大麻可能降低精子数量、浓度以及运动能力，而这些变化通常被认为与内源性大麻素系统（endocannabinoid system）有关。该系统存在于大脑和生殖器官中，并参与调控性激素。
但过去相关研究结果长期相互矛盾，尤其在“大麻是否降低睾酮”这一问题上，始终缺乏一致结论。
研究人员认为，目前观察到的睾酮升高，可能并不意味着生殖功能增强。
其中一种可能解释是：大麻可能降低了部分雄激素受体的敏感性，机体因此通过增加睾酮分泌进行代偿。
另一种可能则是，本身睾酮水平较高的男性，更容易出现冒险行为，因此也更可能接触和使用大麻。
研究人员表示，目前尚无法确认大麻对男性生育力究竟会产生怎样的长期临床影响。
他们认为，未来仍需要更大规模研究，以进一步确定大麻是否存在生殖毒性阈值，以及长期暴露是否会对男性生殖系统带来持续影响。
随着全球越来越多国家和地区放宽对大麻的限制，大麻对生殖健康的影响正成为公共卫生领域的重要议题。
而这项研究也再次提醒人们：激素变化与真实生育能力之间，并不能简单划等号。
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