Guia de Saúde | O fígado está em risco? A SOP pode causar silenciosamente doença hepática gordurosa
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) costuma estar associada a menstruações irregulares, infertilidade, acne e excesso de pelos. Mas esse distúrbio endócrino, que afeta a produção de hormônios ovarianos, também pode danificar silenciosamente o fígado.
Pesquisas crescentes mostram que pessoas com SOP têm maior probabilidade de desenvolver doença hepática esteatótica (SLD), anteriormente chamada de doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD). A nova terminologia abrange com mais precisão as condições causadas pelo acúmulo de gordura no fígado, incluindo a doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD) e a doença hepática relacionada ao álcool (ALD).
Por que a SOP pode afetar o fígado?
O desequilíbrio hormonal é fundamental nessa relação. A SOP pode elevar os níveis de insulina. O excesso de insulina não apenas desregula o controle da glicose no sangue, mas também promove o acúmulo de gordura em órgãos como o fígado.
Pessoas com SOP também costumam apresentar níveis elevados de andrógenos, como a testosterona. Isso pode alterar a forma como o organismo processa o colesterol, tornando mais provável o acúmulo de gordura nas células do fígado. As células de gordura também podem aumentar de tamanho na SOP, comprimindo os vasos sanguíneos próximos e causando hipóxia e inflamação dos tecidos, o que sobrecarrega ainda mais o fígado.
Um estudo constatou que pessoas com SOP tinham quatro vezes mais probabilidade de apresentar doença hepática gordurosa; outro relatou que cerca de 39% das pessoas com SOP também tinham doença hepática gordurosa.
Fatores de risco em comum ligam as duas condições
A SOP e a doença hepática gordurosa compartilham vários fatores de risco:
Resistência à insulina: 50% a 80% das pessoas com SOP e doença hepática gordurosa apresentam resistência à insulina, o que significa que o organismo responde menos efetivamente à insulina.
Obesidade: 40% a 80% das pessoas com SOP estão acima do peso ou têm obesidade.
Hiperandrogenismo: o desequilíbrio hormonal afeta o metabolismo das gorduras e da glicose.
Diabetes tipo 2: pode se desenvolver devido à resistência à insulina.
Apneia do sono: a redução do fornecimento de oxigênio e o aumento da inflamação podem promover ainda mais o acúmulo de gordura no fígado.
Um estudo constatou que pessoas com apneia do sono tinham 2.6 vezes mais probabilidade de apresentar doença hepática gordurosa, enquanto mulheres com SOP e apneia do sono tinham 7.6 vezes mais risco.
Como esse problema crônico do fígado e dos ovários pode ser controlado?
Mudanças no estilo de vida podem melhorar significativamente ambas as condições:
Alimentação: apoiando a saúde do fígado e dos ovários
Reduza: alimentos fritos, carnes processadas, bebidas açucaradas e carboidratos refinados.
Aumente: alimentos ricos em ácidos graxos ômega-3, como salmão e nozes, além de azeite de oliva, grãos integrais, vegetais de folhas verdes e frutas com pouco açúcar.
Mantenha-se hidratado: a água auxilia o metabolismo e a eliminação de resíduos.
Exercícios: mais do que perder peso — também promovem o equilíbrio hormonal e reduzem a inflamação
Recomendações semanais:
150–300 minutos de exercícios de intensidade moderada, como caminhada rápida, natação ou ciclismo;
ou 75–150 minutos de exercícios vigorosos, como corrida ou dança aeróbica;
além de treinamento de força adequado.
Uma redução de 5%–7% no peso corporal pode melhorar a doença hepática gordurosa. Uma redução de 10% pode até **reverter algumas alterações patológicas da esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH)**.
Controle do estresse: uma questão hormonal e também emocional
Estudos mostram que o cortisol, um hormônio do estresse, costuma estar elevado em pessoas com SOP e ainda mais naquelas com obesidade. O estresse pode contribuir para uma alimentação inadequada, consumo excessivo de álcool, inatividade e sono ruim, que também são fatores de risco para SOP e doença hepática gordurosa.
Formas de aliviar o estresse:
Ioga, meditação ou escrever em um diário;
Manter contato com amigos e familiares;
Buscar aconselhamento quando necessário.
Dormir melhor promove a saúde do fígado
Procure dormir 7–9 horas por noite para ajudar a equilibrar os hormônios relacionados ao estresse, ao apetite e ao metabolismo.
Tratamento médico: medicamentos podem ajudar quando as mudanças no estilo de vida não são suficientes
Os médicos podem recomendar medicamentos como:
Metformina (Metformin): reduz a glicose no sangue, melhora a sensibilidade à insulina e pode melhorar a ovulação.
Agonistas do receptor de GLP-1, como a semaglutida: podem reduzir o apetite e o peso, melhorar o metabolismo e beneficiar a doença hepática gordurosa.
Pioglitazona (Pioglitazone): embora não seja especificamente aprovada pela FDA para doença hepática gordurosa, reduziu a gordura no fígado de pessoas com diabetes.
Alguns suplementos também podem ser considerados após avaliação médica:
Para doença hepática gordurosa: vitamina E, vitamina D, ômega-3 e polifenóis.
Para SOP: inositol, ácido fólico, selênio, cálcio e canela.
Quando você deve consultar um médico?
Procure fazer uma avaliação médica prontamente se você apresentar:
Ganho de peso repentino;
Menstruações irregulares ou sangramento anormal;
Crescimento excessivo de pelos ou acne grave;
Inchaço persistente ou dor abdominal;
Baixa energia ou cansaço frequente;
Perda de apetite ou náusea;
Icterícia, ou amarelamento da pele ou dos olhos;
Inchaço dos membros ou do abdômen;
Acantose nigricante;
Dificuldade para engravidar.
Conclusão: Pesquisas revelam cada vez mais a relação entre a SOP e a doença hepática gordurosa. Não se trata simplesmente de um distúrbio menstrual ou de um problema hepático isolado, mas de uma condição metabólica complexa. Mudanças na alimentação, nos exercícios, no sono e no controle do estresse podem ajudar. Seguir as orientações médicas e buscar avaliação e tratamento precoces são essenciais.
Guia de saúde | O fígado está em risco? A SOP pode causar silenciosamente doença hepática gordurosa
Guia de Saúde | O fígado está em risco? A SOP pode causar silenciosamente doença hepática gordurosa
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) costuma estar associada a menstruações irregulares, infertilidade, acne e excesso de pelos. Mas esse distúrbio endócrino, que afeta a produção de hormônios ovarianos, também pode danificar silenciosamente o fígado.
Pesquisas crescentes mostram que pessoas com SOP têm maior probabilidade de desenvolver doença hepática esteatótica (SLD), anteriormente chamada de doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD). A nova terminologia abrange com mais precisão as condições causadas pelo acúmulo de gordura no fígado, incluindo a doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD) e a doença hepática relacionada ao álcool (ALD).
Por que a SOP pode afetar o fígado?
O desequilíbrio hormonal é fundamental nessa relação. A SOP pode elevar os níveis de insulina. O excesso de insulina não apenas desregula o controle da glicose no sangue, mas também promove o acúmulo de gordura em órgãos como o fígado.
Pessoas com SOP também costumam apresentar níveis elevados de andrógenos, como a testosterona. Isso pode alterar a forma como o organismo processa o colesterol, tornando mais provável o acúmulo de gordura nas células do fígado. As células de gordura também podem aumentar de tamanho na SOP, comprimindo os vasos sanguíneos próximos e causando hipóxia e inflamação dos tecidos, o que sobrecarrega ainda mais o fígado.
Um estudo constatou que pessoas com SOP tinham quatro vezes mais probabilidade de apresentar doença hepática gordurosa; outro relatou que cerca de 39% das pessoas com SOP também tinham doença hepática gordurosa.
Fatores de risco em comum ligam as duas condições
A SOP e a doença hepática gordurosa compartilham vários fatores de risco:
Resistência à insulina: 50% a 80% das pessoas com SOP e doença hepática gordurosa apresentam resistência à insulina, o que significa que o organismo responde menos efetivamente à insulina.
Obesidade: 40% a 80% das pessoas com SOP estão acima do peso ou têm obesidade.
Hiperandrogenismo: o desequilíbrio hormonal afeta o metabolismo das gorduras e da glicose.
Diabetes tipo 2: pode se desenvolver devido à resistência à insulina.
Apneia do sono: a redução do fornecimento de oxigênio e o aumento da inflamação podem promover ainda mais o acúmulo de gordura no fígado.
Um estudo constatou que pessoas com apneia do sono tinham 2.6 vezes mais probabilidade de apresentar doença hepática gordurosa, enquanto mulheres com SOP e apneia do sono tinham 7.6 vezes mais risco.
Como esse problema crônico do fígado e dos ovários pode ser controlado?
Mudanças no estilo de vida podem melhorar significativamente ambas as condições:
Alimentação: apoiando a saúde do fígado e dos ovários
Reduza: alimentos fritos, carnes processadas, bebidas açucaradas e carboidratos refinados.
Aumente: alimentos ricos em ácidos graxos ômega-3, como salmão e nozes, além de azeite de oliva, grãos integrais, vegetais de folhas verdes e frutas com pouco açúcar.
Mantenha-se hidratado: a água auxilia o metabolismo e a eliminação de resíduos.
Exercícios: mais do que perder peso — também promovem o equilíbrio hormonal e reduzem a inflamação
Recomendações semanais:
150–300 minutos de exercícios de intensidade moderada, como caminhada rápida, natação ou ciclismo;
ou 75–150 minutos de exercícios vigorosos, como corrida ou dança aeróbica;
além de treinamento de força adequado.
Uma redução de 5%–7% no peso corporal pode melhorar a doença hepática gordurosa. Uma redução de 10% pode até **reverter algumas alterações patológicas da esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH)**.
Controle do estresse: uma questão hormonal e também emocional
Estudos mostram que o cortisol, um hormônio do estresse, costuma estar elevado em pessoas com SOP e ainda mais naquelas com obesidade. O estresse pode contribuir para uma alimentação inadequada, consumo excessivo de álcool, inatividade e sono ruim, que também são fatores de risco para SOP e doença hepática gordurosa.
Formas de aliviar o estresse:
Ioga, meditação ou escrever em um diário;
Manter contato com amigos e familiares;
Buscar aconselhamento quando necessário.
Dormir melhor promove a saúde do fígado
Procure dormir 7–9 horas por noite para ajudar a equilibrar os hormônios relacionados ao estresse, ao apetite e ao metabolismo.
Tratamento médico: medicamentos podem ajudar quando as mudanças no estilo de vida não são suficientes
Os médicos podem recomendar medicamentos como:
Metformina (Metformin): reduz a glicose no sangue, melhora a sensibilidade à insulina e pode melhorar a ovulação.
Agonistas do receptor de GLP-1, como a semaglutida: podem reduzir o apetite e o peso, melhorar o metabolismo e beneficiar a doença hepática gordurosa.
Pioglitazona (Pioglitazone): embora não seja especificamente aprovada pela FDA para doença hepática gordurosa, reduziu a gordura no fígado de pessoas com diabetes.
Alguns suplementos também podem ser considerados após avaliação médica:
Para doença hepática gordurosa: vitamina E, vitamina D, ômega-3 e polifenóis.
Para SOP: inositol, ácido fólico, selênio, cálcio e canela.
Quando você deve consultar um médico?
Procure fazer uma avaliação médica prontamente se você apresentar:
Ganho de peso repentino;
Menstruações irregulares ou sangramento anormal;
Crescimento excessivo de pelos ou acne grave;
Inchaço persistente ou dor abdominal;
Baixa energia ou cansaço frequente;
Perda de apetite ou náusea;
Icterícia, ou amarelamento da pele ou dos olhos;
Inchaço dos membros ou do abdômen;
Acantose nigricante;
Dificuldade para engravidar.
Conclusão: Pesquisas revelam cada vez mais a relação entre a SOP e a doença hepática gordurosa. Não se trata simplesmente de um distúrbio menstrual ou de um problema hepático isolado, mas de uma condição metabólica complexa. Mudanças na alimentação, nos exercícios, no sono e no controle do estresse podem ajudar. Seguir as orientações médicas e buscar avaliação e tratamento precoces são essenciais.
Fonte da história:
Coletado online