Notícias | Coronavírus e fertilidade masculina: estudo constata que o COVID-19 reduz a qualidade dos espermatozoides



Notícias | Coronavírus e fertilidade masculina: estudo constata que o COVID-19 reduz a qualidade dos espermatozoides

Notícias | Coronavírus e fertilidade masculina: estudo constata que o COVID-19 reduz a qualidade dos espermatozoides


A doença do coronavírus (COVID-19) teve um impacto profundo no sistema respiratório e também pode representar uma séria ameaça oculta à saúde reprodutiva masculina. Um estudo recente publicado na Scientific Reports revelou como a infecção por COVID-19 pode prejudicar a saúde dos espermatozoides nos homens, com efeitos que podem persistir por meses e continuar afetando sua qualidade após a recuperação.



Como o COVID-19 afeta a qualidade dos espermatozoides?

Pesquisas indicam que o COVID-19 afeta mais do que o sistema respiratório. O SARS-CoV-2 também pode infectar vários órgãos, incluindo o trato reprodutor. O trato geniturinário masculino pode ser especialmente suscetível porque a enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2) e a serina protease transmembrana 2 (TMPRSS2), duas proteínas essenciais para a entrada viral nas células, são amplamente expressas nessa região.


Apesar dessas associações, as pesquisas sobre como o COVID-19 afeta a fertilidade masculina, especialmente a qualidade dos espermatozoides, ainda são limitadas. Por isso, é particularmente importante estudar mais profundamente como a infecção por SARS-CoV-2 afeta a saúde reprodutiva masculina e a saúde dos espermatozoides.


Visão geral do estudo

O estudo foi realizado pelo Shenyang Reproductive Medicine Center, na China, e incluiu homens que haviam sido infectados anteriormente pelo SARS-CoV-2 e controles não infectados. Os pesquisadores coletaram amostras de sêmen de todos os participantes e mediram a contagem, a motilidade e a morfologia dos espermatozoides, o índice de fragmentação do DNA espermático (DFI) e a imaturidade da cromatina.


No estudo transversal, aproximadamente 83% dos 604 participantes (501 homens) já haviam tido COVID-19, e 140 forneceram amostras de sêmen de antes e depois da infecção. Amostras de sêmen de 149 homens não infectados serviram como controles.


Resultados do estudo

O estudo constatou que os pacientes que tiveram COVID-19 geralmente apresentavam qualidade espermática inferior à dos controles, com contagens significativamente menores de espermatozoides, contagens menores de espermatozoides de grau A (espermatozoides com progressão rápida), menor motilidade espermática e valores do índice de fragmentação do DNA espermático (DFI) significativamente diferentes. As amostras de sêmen após a infecção também apresentaram parâmetros espermáticos inferiores, mas valores mais altos do índice de fragmentação do DNA (DFI).


Comparação dos resultados transversais e longitudinais

O estudo longitudinal mostrou que a qualidade dos espermatozoides após a infecção por COVID-19 foi significativamente menor do que nas amostras coletadas antes da infecção. Em particular, as amostras de sêmen anteriores usadas como controle apresentaram qualidade espermática inferior, destacando a possível melhora associada ao tratamento de fertilidade.


Especificamente, 75% dos pacientes com COVID-19 apresentaram um aumento de 21% no índice de fragmentação do DNA espermático (DFI) após a infecção. Apenas 10% dos controles apresentaram pior qualidade espermática nas amostras posteriores.


Quase 58% dos pacientes infectados apresentaram contagens menores de espermatozoides na segunda amostra. A contagem caiu cerca de 12%, o equivalente a aproximadamente 20.5 milhões de espermatozoides a menos.


Além disso, aproximadamente 70% dos pacientes infectados apresentaram uma redução de 17% na motilidade total dos espermatozoides, e 71% das amostras mostraram uma redução de 37% na motilidade dos espermatozoides de grau A.


Fragmentação do DNA espermático e tecnologia de reprodução assistida

A fragmentação do DNA espermático pode afetar negativamente o sucesso da tecnologia de reprodução assistida (ART), pois espermatozoides com DFI alto têm maior probabilidade de produzir embriões de baixa qualidade, aumentando as taxas de aborto espontâneo e reduzindo as taxas de nascidos vivos. Portanto, os valores altos de DFI observados neste estudo sugerem que a infecção por COVID-19 pode ter efeitos duradouros e substanciais sobre a fertilidade masculina.


Conclusões do estudo

De modo geral, o estudo constatou uma queda significativa na qualidade dos espermatozoides após a infecção por COVID-19. Em comparação tanto com os controles quanto com as amostras anteriores à infecção, a contagem e a motilidade dos espermatozoides diminuíram, enquanto o índice de fragmentação do DNA espermático aumentou significativamente.


Esses resultados indicam que o COVID-19 está associado a uma qualidade espermática inferior, incluindo menor contagem de espermatozoides, motilidade reduzida e maior fragmentação do DNA espermático. Embora o COVID-19 não seja mais considerado uma emergência de saúde pública, o SARS-CoV-2 continua a se espalhar e evoluir em todo o mundo, aumentando sua patogenicidade e adaptabilidade. Os resultados sugerem que os médicos devem incluir a triagem ou o diagnóstico de COVID-19 ao avaliar e tratar a infertilidade masculina.


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作者 LinkedIVF Team發布於 2025-04-27
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