Руководство | Исследование показало, что замороженные яйцеклетки значительно повышают частоту наступления беременности после рака молочной железы

Гид | Исследование показало, что замороженные яйцеклетки значительно повышают вероятность беременности после рака молочной железы

После рака молочной железы беременность может казаться недостижимой, однако недавние результаты показывают, что замороженные яйцеклетки могут значительно повысить вероятность беременности после лечения, давая надежду пациенткам, которые хотят стать матерями после выздоровления.

Кейси Вайанкур, 36, узнала о диагнозе «рак молочной железы», когда вместе с мужем пыталась зачать ребенка. Ее онколог сказал, что риск рецидива может сделать беременность небезопасной. До начала лечения рака супруги создали и заморозили эмбрионы в клинике репродуктивной медицины. Они рассматривали суррогатное материнство и даже думали о том, чтобы сестра Вайанкур выносила беременность.

Во время извлечения яйцеклеток у Вайанкур развилось редкое осложнение: жидкость скопилась в брюшной полости и легких, поэтому потребовалась госпитализация для ее отведения. Через три дня ей сделали двустороннюю мастэктомию, после чего она прошла 12 циклов химиотерапии, которая могла негативно повлиять на фертильность.

Вайанкур рассказала, что перспектива остаться без детей расстраивала и ее, и мужа. Наблюдая за отношениями сестры с дочерью, она еще сильнее захотела стать матерью. Диагноз породил неопределенность в вопросе о возможности создать семью, а с возрастом времени, казалось, становилось все меньше.

Узнав об исследовании POSITIVE, посвященном безопасности беременности после рака молочной железы, Вайанкур обсудила его с онкологом и решила попытаться. Супруги зачали ребенка с помощью экстракорпорального оплодотворения (IVF). Врач сказал, что сохранение фертильности оказалось очень кстати, поскольку теперь ее яичники были «неактивны». В 39 Вайанкур успешно забеременела, а в мае у нее родилась дочь Мэй Вайанкур.

Новые результаты исследования POSITIVE

Последние результаты дают молодым женщинам, которые хотят забеременеть после лечения рака молочной железы, дополнительные основания для оптимизма. В анализ вошли 497 женщин в возрасте до 43 лет с ранней гормонозависимой формой рака молочной железы. Во время запланированного перерыва в длительном лечении беременность наступила у 74%.

Сохранение фертильности до лечения рака и применение вспомогательных репродуктивных технологий, таких как IVF, не приводили к значительному повышению риска рецидива. Это важно, поскольку все больше женщин узнают о диагнозе «рак молочной железы» в репродуктивном возрасте.

Единственным значимым фактором, влиявшим на время до наступления беременности, был возраст. Среди женщин моложе 35 лет в течение года забеременели 64%, а в течение двух лет — 80%. Среди женщин в возрасте от 40 до 42 лет в течение года забеременели 38%, а в течение двух лет — 50%.

У женщин, которым проводили стимуляцию яичников и перенос замороженного эмбриона, вероятность беременности была более чем вдвое выше, чем у женщин, не использовавших вспомогательные репродуктивные методы.

Исследователи POSITIVE подчеркнули важность распространения этих результатов, поскольку некоторые онкологи по-прежнему советуют пациенткам не беременеть. Раннее консультирование по сохранению фертильности имеет решающее значение для женщин, надеющихся зачать ребенка после лечения рака молочной железы.

Проблемы беременности и сохранения фертильности

Несмотря на обнадеживающие результаты, сохранение фертильности до лечения часто стоит более $10,000, а вспомогательные репродуктивные технологии (ART) — не менее $15,000. Большинство страховых планов не покрывают эти расходы.

Поэтому важно повышать осведомленность о сохранении фертильности и его стоимости, а также улучшать страховое покрытие. По данным Alliance for Fertility Preservation, с 2017 года 16 штатов и Вашингтон, округ Колумбия, приняли законы о сохранении фертильности. Необходимо сделать больше, чтобы все нуждающиеся в поддержке женщины могли ее получить.

Источник:

Собрано онлайн