Новости | Эксперты назвали 39 недель оптимальным сроком родоразрешения после лечения бесплодия

Новости | Эксперты назвали 39 недель оптимальным сроком родоразрешения после лечения бесплодия

Исследование, опубликованное в JAMA Network Open, показало, что 39 недель — оптимальный срок родоразрешения при доношенной одноплодной беременности, наступившей после лечения бесплодия. В нём изучалось, как сбалансировать риски ранних и поздних родов при одноплодной беременности после применения вспомогательных репродуктивных технологий (ART), чтобы добиться наилучших неонатальных исходов.

Предпосылки

Методы лечения бесплодия, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО, IVF), помогают многим парам зачать ребёнка, но связаны с повышенными перинатальными рисками, включая мертворождение, перинатальную смерть и низкую массу тела при рождении. Единого мнения об оптимальном сроке родоразрешения не было. Исследователи провели это крупное ретроспективное исследование, чтобы помочь врачам и пациентам принимать обоснованные решения.

Методы

В исследование вошли женщины в США, зачавшие после лечения бесплодия и родившие в период с января 1, 2014 года по декабрь 31, 2018 года. Данные Национального центра статистики здравоохранения (NCHS) охватывали 178,448 одноплодных родов после лечения бесплодия. Исключались случаи многоплодной беременности, врождённых аномалий, неизвестного метода лечения, гестационного диабета и гестационной гипертензии.

Исследователи сопоставили срок беременности при родоразрешении — от 37 до 42 недель — с неонатальными осложнениями, смертностью и другими исходами, чтобы определить оптимальный срок.

Результаты

Наилучшими были неонатальные исходы при родоразрешении на 39 неделе. Риски были значительно ниже, чем на 37 или 38 неделе, тогда как родоразрешение на 40 неделе или позже было связано со значительно более высоким риском перинатальной смертности и неонатальных осложнений.

По сравнению со спонтанным зачатием беременность после лечения бесплодия чаще наступала у пациенток старшего возраста, характеризовалась более высокой частотой преждевременных родов и меньшей средней массой тела новорождённых. Родоразрешение на 39 неделе обеспечивало важный баланс между предотвращением слишком ранних родов и снижением рисков позднего родоразрешения.

Значение

Результаты дают клинические ориентиры пациентам во всём мире, зачавшим с помощью ART, и показывают, что плановое родоразрешение на 39 неделе может снизить перинатальный риск. Это может помочь врачам разрабатывать более эффективные планы родоразрешения и предоставить пациентам доказательную основу для принятия решений о родах.

Источник:
Составлено на основе онлайн-источников