Новости | Исследование: у женщин, лечившихся от лимфомы Ходжкина в детстве, фертильность может снижаться раньше

Новости | Исследование: у женщин, лечившихся от лимфомы Ходжкина в детстве, фертильность может снижаться раньше

На 39th ежегодном конгрессе European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) доктор Katja Drechsel из Princess Máxima Center for Pediatric Oncology в Утрехте и Amsterdam UMC представила исследование, согласно которому у женщин, лечившихся от лимфомы Ходжкина в детстве, может быть снижена фертильность. Ее снижение может начаться в более молодом возрасте, а для наступления беременности может потребоваться больше времени.

Детали и результаты исследования

В исследование вошли 84 женщин средним возрастом около 30, которые лечились от лимфомы Ходжкина в среднем в возрасте 13, а также 798 здоровых женщин, не проходивших такое лечение. Для сравнения репродуктивного анамнеза и показателей фертильности использовали анкеты, анализы крови и ультразвуковые исследования.

Показатели фертильности: у женщин, прошедших лечение, чаще выявлялись аномальные уровни трех маркеров крови — антимюллерова гормона, фолликулостимулирующего гормона и ингибина B, — а число фолликулов в яичниках было значительно меньше.

Время до беременности: у женщин, перенесших лимфому Ходжкина, вероятность пытаться забеременеть в течение года или дольше до первой беременности была в 2.5 раза выше, чем у участниц контрольной группы.

Репродуктивные исходы: несмотря на некоторое снижение фертильности, показатели наступления беременности и живорождения в обеих группах были схожими. Женщины после лечения родили первого ребенка в среднем в возрасте 27, соответственно на 2 и 3 лет раньше, чем участницы контрольной группы и голландские женщины в целом.

Мнение эксперта

Доктор Drechsel сказала: «Лимфома Ходжкина — это рак, поражающий детей и подростков. Хотя успехи в лечении значительно повысили выживаемость, химиотерапия и лучевая терапия могут иметь долгосрочные последствия, включая снижение фертильности. Наше исследование показывает, что у женщин, лечившихся от лимфомы Ходжкина в детстве, фертильность может снижаться раньше, чем у других женщин. Обнадеживает, что большинство решивших иметь детей все же забеременели и родили первого ребенка раньше, возможно, потому что врачи заранее сообщили им о потенциальном влиянии лечения на фертильность».

Доктор Drechsel подчеркнула, что многие участницы получали лечение, применявшееся в 1970s и 1980s, тогда как современные методы лечения могут меньше влиять на фертильность. Ее команда планирует длительное наблюдение и более крупное проспективное исследование в пяти европейских странах, чтобы оценить влияние современных методов лечения на фертильность.

Дополнительное значение

Председатель ESHRE профессор Carlos Calhaz-Jorge из Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte в Португалии прокомментировал: «Это исследование дает некоторую уверенность женщинам, лечившимся от лимфомы Ходжкина в детстве. Хотя они сталкиваются с потенциальным риском снижения фертильности, большинство пытавшихся забеременеть действительно забеременели. Однако эти женщины обычно молоды, и некоторые еще не задумывались о рождении детей. Для оценки всех долгосрочных последствий лечения необходимо более длительное наблюдение».

Он также отметил, что женщины, перенесшие рак в детстве, должны понимать, как лечение может повлиять на фертильность, чтобы планировать рождение детей раньше или рассмотреть сохранение фертильности, например замораживание яйцеклеток.

Источник:

Собрано в интернете