Знания | Низкий уровень тестостерона и мужское бесплодие: заместительная терапия может влиять на фертильность



Знания | Низкий уровень тестостерона и мужское бесплодие: заместительная терапия может влиять на фертильность


Низкий уровень тестостерона может влиять на фертильность, поэтому заместительная терапия требует осторожности

Низкий уровень тестостерона (Low T) может снижать либидо и вызывать эректильную дисфункцию (ED). Хотя заместительная терапия тестостероном (TRT) широко применяется для восстановления либидо, у мужчин, планирующих детей, она может ухудшать фертильность.


Petal Material_Cells_124505464.jpg


Низкий уровень тестостерона и фертильность

Тестостерон необходим для выработки сперматозоидов. Майкл Айзенберг, руководитель отделения мужской репродуктивной медицины и хирургии в Stanford Hospital, отметил, что TRT оказывает значительное влияние на репродуктивный потенциал мужчин. Ее даже изучали как средство контрацепции, поскольку у почти 90% мужчин, получающих тестостерон, количество сперматозоидов снижается почти до нуля.


Механизм обратной связи

Мозг выделяет гонадолиберин (GnRH), который подает сигнал яичкам вырабатывать тестостерон и поддерживать нормальное количество сперматозоидов. Поступление тестостерона извне повышает его уровень в крови, из-за чего мозг воспринимает это как достаточное количество гормона и прекращает подавать сигналы яичкам. В результате подавляются естественная выработка тестостерона и образование сперматозоидов, количество сперматозоидов снижается, а зачатие становится более затруднительным.


Несовместимость с планами на детей

Айзенберг отметил, что TRT не подходит мужчинам, планирующим детей: «Если вы планируете иметь детей, лучше не использовать TRT». Спирос Мезитис, эндокринолог из Lenox Hill Hospital в Нью-Йорке, согласился, что тестостерон извне подавляет естественную выработку сперматозоидов и снижает вероятность зачатия.


Варианты повышения фертильности при низком тестостероне

Мужчинам с низким уровнем тестостерона, которые хотят увеличить количество сперматозоидов, могут назначаться инъекции гонадотропинов для стимуляции их выработки. Когда у пары возникают трудности с зачатием, сначала часто проверяют количество сперматозоидов, а при его снижении — уровень тестостерона. Гонадотропины могут стимулировать естественную выработку тестостерона и улучшать фертильность.


«Если у вас низкий уровень тестостерона и вы хотите повысить фертильность, проконсультируйтесь с репродуктивным эндокринологом», — добавил Мезитис.


Польза здорового образа жизни

Регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание также важны. У мужчин с ожирением или избыточным весом уровень тестостерона часто ниже, поскольку абдоминальная жировая ткань преобразует тестостерон в эстроген. Поэтому снижение веса может поддерживать фертильность.


Айзенберг отметил, что снижение веса может повысить уровень тестостерона. Хотя это непросто, для высокомотивированных мужчин это хорошая отправная точка.


Источник материала:

Собрано в интернете

Автор LinkedIVF TeamОпубликовано 2025-01-17
本文使用 AI 輔助整理;LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核,不構成醫療建議。
Материал предназначен только для информации и не является медицинской консультацией. Обратитесь к лицензированному врачу. Правила подготовки контента и редакционная политика

Вам также может понравиться

Мы скоро свяжемся с вами

Введите свои данные, и мы свяжемся с вами как можно скорее.
  • Преимплантационное генетическое тестирование и IVF
    IVF с донорскими яйцеклетками или спермой
    Информация о репродуктивных программах с участием третьих лиц (с учётом местного законодательства)
    Другое