Знания | Орхит нельзя игнорировать: несвоевременное лечение может привести к бесплодию

Знания | Орхит нельзя игнорировать: несвоевременное лечение может привести к бесплодию

Орхит — распространённое заболевание мужской репродуктивной системы, сопровождающееся воспалением одного или обоих яичек, обычно вследствие инфекции. У пациентов часто внезапно возникает сильная боль в яичке, появляются покраснение, отёк, высокая температура и тошнота. Без своевременного лечения орхит может привести к атрофии яичка, абсцессу, снижению уровня тестостерона и нарушению фертильности.

Внезапная боль в яичке? Обратите внимание на эти симптомы

Орхит обычно начинается внезапно. Типичные симптомы:

сильная боль в яичке, которая может отдавать в пах;

отёк яичка, красноватое или багровое изменение цвета и ощущение тяжести;

кровь в сперме;

высокая температура, тошнота и рвота;

боль при мочеиспускании или дефекации;

боль и дискомфорт во время секса.

У некоторых пациентов также могут наблюдаться усиленные выделения из полового члена или жжение до или после мочеиспускания. Внезапная сильная боль и отёк яичка могут указывать на перекрут яичка — ещё одно серьёзное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

Бактерии или вирусы? Как разные инфекции вызывают орхит

Орхит может быть вызван бактериями или вирусами. К распространённым бактериям относятся Escherichia coli, Staphylococcus aureus и Streptococcus. Они могут попасть в яички с током крови или распространиться из очага инфекции в предстательной железе или придатке яичка. Одновременный простатит или эпидидимит повышает риск орхита.

У сексуально активных мужчин в возрасте от 19 до 35 лет заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), являются важной причиной, особенно гонорея, хламидиоз и сифилис. Несколько сексуальных партнёров, рискованное сексуальное поведение или наличие ЗППП в анамнезе повышают риск.

Вирус эпидемического паротита — ещё одна важная причина орхита, особенно у непривитых мальчиков. Исследования показывают, что примерно у трети людей с паротитом развивается орхит, который в тяжёлых случаях может привести к атрофии яичка и необратимому бесплодию.

Кто входит в группу повышенного риска?

мужчины, не получившие вакцину против эпидемического паротита (вакцину MMR);

люди с частыми инфекциями мочевыводящих путей (ИМП);

мужчины старше 45 лет, более склонные к заболеваниям простаты;

пациенты, которым требуется длительная катетеризация мочевых путей.

Как диагностируют орхит?

Для диагностики орхита и исключения других состояний врач может провести:

УЗИ яичек: чтобы отличить орхит от перекрута яичка;

пальцевое ректальное исследование: для выявления инфекции простаты;

анализ мочи: для выявления ЗППП и других инфекций;

анализ крови: для выявления таких возбудителей, как ВИЧ и сифилис.

Как лечат орхит? Лекарства и уход в домашних условиях

В большинстве случаев орхита требуются антибиотики для уничтожения возбудителя и предотвращения распространения инфекции. Стандартный курс длится 10 дней, хотя при сопутствующем простатите может потребоваться более длительное лечение.

Специального лекарства от орхита, вызванного паротитом, не существует, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов. Обычно состояние проходит в течение 1–3 недель. Врачи также могут рекомендовать:

противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, для уменьшения боли и воспаления;

поддерживающее бельё или суспензорий для уменьшения дискомфорта при движении;

холодные компрессы, обёрнутые полотенцем, на 15–20 минут за один раз для уменьшения отёка и боли.

Во время лечения сексуальные партнёры пациентов с ЗППП также должны пройти лечение. До полного исчезновения симптомов следует воздерживаться от секса или использовать презервативы, чтобы предотвратить повторное заражение.

Какие серьёзные осложнения могут возникнуть без лечения?

Нелечёный орхит может привести к:

атрофии яичка: воспаление может уменьшить размер яичка и нарушить выработку сперматозоидов;

абсцессу: в инфицированной ткани может образоваться абсцесс мошонки;

снижению уровня тестостерона: хроническое воспаление может повлиять на его выработку;

бесплодию: в тяжёлых случаях повреждение обоих яичек может вызвать необратимое бесплодие.

Как предотвратить орхит?

избегайте рискованного сексуального поведения, чтобы снизить риск ЗППП;

используйте презервативы, чтобы уменьшить риск инфекций, передающихся половым путём;

сделайте прививку MMR для профилактики орхита, связанного с паротитом;

регулярно проходите обследования; мужчинам старше 50 следует следить за здоровьем простаты.

Напоминание врача: не откладывайте лечение

Врачи предупреждают: чем раньше начато лечение, тем быстрее наступает выздоровление. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при сильной боли в яичке, высокой температуре, тошноте или рвоте. Несвоевременное лечение может привести к бесплодию или даже потребовать хирургического удаления яичка. Мужчинам следует следить за своим здоровьем и снижать факторы риска, чтобы помочь предотвратить орхит.

Источник материала:

Собрано в интернете