Знания | Спайки при эндометриозе: симптомы, диагностика и лечение

Полезная информация | Спайки при эндометриозе: симптомы, диагностика и лечение

Спайки — это плотные тяжи рубцовой ткани, которые могут образоваться после операции или инфекции. Они могут приводить к сращению органов друг с другом или с внутренней поверхностью брюшной полости, вызывая дискомфорт или боль различной интенсивности. У людей с эндометриозом спайки могут быть связаны с циклическим отторжением очагов и воспалением.

Симптомы спаек при эндометриозе

Основной симптом — боль, но, в отличие от боли, вызванной самим эндометриозом, она часто ощущается как натяжение или тянущее чувство внутри живота. Спайки вокруг кишечника также могут вызывать нарушения пищеварения, например:

Боль и вздутие живота

Затрудненное отхождение газов

Запор

Тошнота и рвота

Полная кишечная непроходимость, вызванная спайками, может представлять угрозу для жизни. При сильной боли в животе или невозможности помочиться, опорожнить кишечник или выпустить газы необходима немедленная медицинская помощь.

Спайки, затрагивающие мочевой пузырь, могут вызывать:

Частое или неотложное мочеиспускание

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Боль в области мочевого пузыря

Спайки при эндометриозе также могут влиять на фертильность. Каждый месяц яйцеклетка перемещается из яичника по маточной трубе к матке, а спайки могут препятствовать достижению яйцеклетки сперматозоидами, что затрудняет зачатие.

Боль во время полового акта может указывать на спайки в области малого таза.

Диагностика спаек при эндометриозе

Спайки трудно обнаружить непосредственно при обычном физикальном обследовании или с помощью визуализирующих методов, таких как УЗИ, КТ или МРТ, поэтому их диагностика может быть сложной.

В настоящее время наиболее надежным методом является лапароскопия. Под общей анестезией врач делает небольшой разрез на животе и вводит небольшую камеру, чтобы непосредственно осмотреть спайки. При обнаружении их можно удалить во время процедуры.

Лечение спаек при эндометриозе

1. Медикаментозная терапия: гормональное лечение может уменьшить боль

Пероральные контрацептивы или гормональная терапия, например прогестины или антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, могут подавлять рост ткани эндометрия, замедлять образование новых спаек и уменьшать боль, но не удаляют имеющуюся рубцовую ткань.

2. Физиотерапия: мобилизация мягких тканей

Мобилизация мягких тканей предполагает осторожное надавливание на живот для мобилизации спаек, что помогает уменьшить боль и улучшить подвижность.

3. Хирургическое лечение: лапароскопический адгезиолизис

Если боль значительно снижает качество жизни или возникают проблемы с фертильностью, хирургическое вмешательство — единственный способ эффективно удалить спайки. Спайки можно разделить лапароскопически, однако сама операция может привести к образованию новых спаек, поэтому перед ее проведением необходимо тщательно оценить риски.

4. Профилактика новых спаек

Если необходима операция, врач может использовать противоспаечный гель или пленку, чтобы снизить риск образования новых спаек.

Как уменьшить дискомфорт, вызванный спайками при эндометриозе?

Питание: рацион с высоким содержанием клетчатки может улучшить пищеварение, уменьшить запор и вздутие живота.

Тепло или массаж: они могут расслабить мышцы живота и уменьшить ощущение натяжения.

Регулярные физические упражнения: йога, пилатес или легкая растяжка могут улучшить гибкость и уменьшить дискомфорт.

Обратитесь к врачу: подходящее лечение, например гормональную терапию или физиотерапию, следует выбирать с учетом индивидуальных потребностей.

Когда следует обратиться за медицинской помощью?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при:

Сильной боли в животе, особенно постоянной или усиливающейся

Полной невозможности помочиться, опорожнить кишечник или выпустить газы

Постоянной тошноте, рвоте или потере аппетита

Необъяснимой потере веса

Спайки при эндометриозе могут ухудшать качество жизни, но подходящее лечение и контроль состояния способны облегчить симптомы и уменьшить их влияние на повседневную активность. При подозрении на спайки своевременно обратитесь к врачу для составления индивидуального плана лечения.

Источник материала:

Собрано в интернете