Знания | Анализ спермы: научные основы мужской фертильности

Знания | Анализ спермы: научные основы мужской фертильности

Анализ спермы, также называемый спермограммой или тестом на мужскую фертильность, — важный медицинский инструмент для оценки мужского бесплодия. В этом обзоре объясняются процедура, подготовка, интерпретация результатов и факторы, которые могут влиять на точность, а также приводится полезная информация для людей, испытывающих трудности с зачатием.

Что такое анализ спермы?

Анализ спермы — лабораторное исследование, при котором с помощью микроскопии оценивают концентрацию, форму и подвижность сперматозоидов в образце спермы. Сперма — густая жидкость, выделяющаяся через половой член во время оргазма. Она выводит сперматозоиды из организма, чтобы они оплодотворили яйцеклетку и положили начало беременности. Результаты помогают врачам выявить проблемы с фертильностью, такие как низкая концентрация сперматозоидов, плохая подвижность или аномальная морфология.

Зачем проводят анализ спермы?

Есть две основные причины:

Оценка причины бесплодия

Если пара безуспешно пытается зачать ребенка более года, врач часто назначает анализ спермы уже на раннем этапе обследования. Мужские факторы имеют значение примерно в 50% случаев бесплодия, а низкая выработка сперматозоидов — одна из наиболее распространенных причин.

Подтверждение успешности вазэктомии

Сперму обычно исследуют через 8–16 недель после операции, чтобы убедиться, что активных сперматозоидов больше нет.

Как собирают образец спермы?

Обычно пациенты мастурбируют в отдельной комнате клиники и собирают эякулят в специальный контейнер. Необходимо:

Вымыть руки и половой член;

Собрать весь образец, не пролив его;

Не использовать лубриканты и презервативы со смазкой, поскольку они могут повлиять на подвижность сперматозоидов.

Некоторые врачи разрешают собрать образец дома. Он должен поступить в лабораторию в течение 1 часа и оставаться при комнатной температуре. Во время полового акта также можно использовать специальные презервативы для сбора спермы.

Как подготовиться?

Для получения точных результатов рекомендуется:

Воздерживаться от эякуляции 2–5 дней до сбора образца для оптимальной концентрации сперматозоидов;

Избегать алкоголя и лубрикантов;

Сообщить врачу о принимаемых лекарствах и добавках, включая тестостерон, стероиды, каннабис и опиоидные обезболивающие, которые могут влиять на выработку или активность сперматозоидов.

Показатели образцов спермы могут значительно различаться день ото дня, поэтому повторение анализа 1–2 раз в течение 2–3 недель может помочь подтвердить стабильность результатов.

Что оценивают и как интерпретируют результаты?

В лаборатории анализируют следующие показатели:

Концентрация сперматозоидов: нормальным считается показатель более 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр; более низкий уровень может затруднять зачатие.

Подвижность: более 50% сперматозоидов должны эффективно двигаться;

Морфология: не менее 4% сперматозоидов должны иметь нормальную форму;

Объем: образец должен содержать не менее 1.5 миллилитров (примерно половину чайной ложки). Меньший объем может указывать на нарушение функции предстательной железы или семенных пузырьков;

pH: нормальный pH спермы составляет от 7.1 до 8.0. Чрезмерная кислотность или щелочность могут влиять на здоровье сперматозоидов;

Время разжижения: сперма должна перейти из густого состояния в жидкое в течение 20 минут. Задержка может указывать на проблемы со здоровьем.

При отклонениях в результатах врач обычно рекомендует дополнительные исследования, чтобы выявить проблемы с выработкой сперматозоидов, гормональный дисбаланс или нарушения строения репродуктивных органов.

Надежны ли домашние тесты?

Многие домашние наборы для анализа спермы позволяют быстро измерить концентрацию и подвижность сперматозоидов, а некоторые дают возможность отправить образец в лабораторию. Однако:

Аномальные результаты следует подтвердить у врача;

Нормальные результаты не подтверждают полноценную фертильность и все равно должны оцениваться вместе с медицинским обследованием.

Срок получения результатов

Результаты больницы или лаборатории обычно доступны в течение нескольких часов или дней, а некоторые клиники выдают их в тот же день.

Напоминание медицинского эксперта:

Хотя анализ спермы важен, его результаты не всегда полностью отражают фертильность. Мужчина с низкой концентрацией сперматозоидов все же может зачать ребенка естественным путем, а у человека с нормальной концентрацией могут возникать проблемы с оплодотворением. На результаты могут влиять образ жизни, лекарства, возраст и состояние здоровья.

Источник материала:

Собрано в интернете