Руководство | Как скоро можно забеременеть после прекращения приёма противозачаточных средств? Руководство на основе доказательных данных

Руководство | Как скоро можно забеременеть после прекращения контрацепции? Руководство, основанное на доказательных данных

Перед попыткой зачатия многие переживают, не повлияет ли длительное применение контрацептивов на вероятность беременности. Американское медицинское издание опубликовало материал «Беременность после прекращения использования контрацептивов», автором которого является Camille Noe Pagán, а медицинским редактором — Dr. Brunilda Nazario. В этом практическом клиническом руководстве, основанном на доказательных данных, объясняется, что большинство методов контрацепции не оказывают негативного долгосрочного влияния на женскую фертильность и что беременность обычно возможна в течение от нескольких недель до нескольких месяцев после прекращения их применения.

В статье подчеркивается, что перед попыткой зачатия не нужно «выводить» или «очищать» организм от гормонов контрацептивов. У большинства людей естественная овуляция быстро восстанавливается после прекращения контрацепции, и некоторые могут забеременеть уже в течение одного месяца. Те, кто пока не готов к зачатию, могут перейти на барьерный метод, например презервативы.

Методы контрацепции и сроки наступления беременности

Комбинированные оральные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестин: у большинства людей овуляция возобновляется, а беременность наступает в течение от 1 до 3 месяцев после прекращения приема; в течение одного года показатели наступления беременности приближаются к естественному уровню. В одном клиническом исследовании даже были выявлены немного более высокие показатели зачатия у длительно принимавших комбинированные оральные контрацептивы (>4-5 лет), чем у принимавших их недолго.

Таблетки, содержащие только прогестин («мини-пили»): овуляция может восстановиться в течение нескольких дней или недель, поскольку эти таблетки в основном предотвращают беременность, изменяя толщину эндометрия, а не постоянно подавляя овуляцию.

Внутриматочная спираль (ВМС): контрацептивная защита прекращается сразу после удаления. У большинства людей овуляция может произойти через 1 месяц, а беременность обычно наступает в течение от 6 до 12 месяцев.

Контрацептивный имплантат: как и после удаления ВМС, овуляция восстанавливается примерно через 1 месяц.

Контрацептивный пластырь и вагинальное кольцо: естественный менструальный цикл и овуляция обычно восстанавливаются в течение от 1 до 3 месяцев после прекращения применения.

Контрацептивная инъекция (Депо-Провера): овуляция может задерживаться на срок до 10 или даже 18 месяцев, поэтому этот метод не рекомендуется тем, кто надеется забеременеть в ближайшее время.

Риск беременности и восстановление менструаций

Исследования опровергли прежнее убеждение, что зачатие сразу после прекращения контрацепции повышает риск выкидыша; клинические исследования показывают, что немедленное зачатие безопасно. Для полного восстановления регулярности менструального цикла может потребоваться несколько месяцев, однако овуляция часто происходит до возобновления менструаций. Поэтому незащищенный секс в этот период может привести к беременности еще до восстановления цикла.

Подготовка к беременности

Перед попыткой зачатия специалисты рекомендуют обсудить состояние здоровья и планы с врачом. Если вам меньше 35 лет и беременность не наступила после года попыток после прекращения контрацепции, обратитесь для обследования. Женщинам в возрасте 35 лет и старше следует обратиться за помощью через шесть месяцев. Акушер-гинеколог, семейный врач или специалист по лечению бесплодия может дать персональные рекомендации с учетом истории болезни, возраста, веса и других факторов.

Источник:

Составлено на основе материалов из интернета