ความรู้ | มะเร็งอัณฑะ: อาการ ชนิด และการรักษา

ความรู้ | มะเร็งอัณฑะ: อาการ ชนิด และการรักษา

มะเร็งอัณฑะ: มะเร็งที่พบไม่บ่อยและมีโอกาสรักษาหายสูง

มะเร็งอัณฑะคือการเจริญเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ของเซลล์ผิดปกติในเนื้อเยื่อของอัณฑะข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง อัณฑะเป็นอวัยวะรูปไข่สองข้างที่อยู่ในถุงอัณฑะบริเวณฐานลำตัวของผู้ชาย มีขนาดเล็กกว่าลูกกอล์ฟเล็กน้อย ทำหน้าที่หลักในการผลิตอสุจิและฮอร์โมน เช่น เทสโทสเตอโรน

แม้จะพบค่อนข้างน้อย แต่มะเร็งอัณฑะเป็นหนึ่งในมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายอายุ 15 ถึง 34 ปี และเป็นหนึ่งในมะเร็งที่มีโอกาสรักษาหายสูงที่สุด

อาการของมะเร็งอัณฑะ

อาการ ได้แก่:

ความรู้สึกของอัณฑะเปลี่ยนไป โดยข้างหนึ่งอาจใหญ่หรือแข็งกว่าอีกข้าง

มีก้อนที่อัณฑะโดยไม่เจ็บ

ถุงอัณฑะบวมหรือรู้สึกหนัก โดยอาจมีหรือไม่มีอาการปวด

มีของเหลวสะสมในอัณฑะ

ปวดหรือปวดตื้อบริเวณถุงอัณฑะหรือขาหนีบ

กดเจ็บหรือเนื้อเยื่อเต้านมเปลี่ยนแปลง

มีสัญญาณของวัยเจริญพันธุ์ก่อนวัยในวัยรุ่น

ขาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างบวม

ลิ่มเลือดที่อาจเคลื่อนไปยังปอดและทำให้หายใจไม่อิ่ม

หากมะเร็งอัณฑะแพร่กระจาย อาจทำให้เกิด:

ปวดท้อง

ปวดหลังส่วนล่าง

หายใจไม่อิ่ม

เจ็บหน้าอก

ไอเป็นเลือด

ปวดศีรษะหรือสับสน

อาการบางอย่างอาจบ่งถึงภาวะอื่นด้วย เช่น ถุงน้ำอสุจิ หลอดเลือดดำอัณฑะขอด ถุงน้ำอัณฑะ ไส้เลื่อนผนังหน้าท้อง อัณฑะอักเสบ หลอดเก็บอสุจิอักเสบ การบาดเจ็บ หรืออัณฑะบิดขั้ว ควรไปพบแพทย์โดยเร็วหากอัณฑะมีการเปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะเมื่อเป็นนานเกินสองสัปดาห์

ชนิดของมะเร็งอัณฑะ

มะเร็งอัณฑะส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ที่เกิดจากเซลล์สร้างอสุจิ แบ่งเป็นสองชนิดหลัก ได้แก่ เซมิโนมาและนอนเซมิโนมา

เซมิโนมา

เซมิโนมาชนิดคลาสสิก: เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด มักเกิดในผู้ชายอายุ 25 ถึง 45 ปี

เซมิโนมาชนิดสเปอร์มาโทไซติก: พบได้บ่อยในผู้ชายสูงอายุและมีโอกาสแพร่กระจายน้อยกว่า

นอนเซมิโนมา

มะเร็งตัวอ่อน: เมื่อดูด้วยกล้องจุลทรรศน์จะคล้ายเนื้อเยื่อตัวอ่อน

มะเร็งถุงไข่แดง: เซลล์มีลักษณะคล้ายถุงไข่แดงที่ล้อมรอบตัวอ่อน และเป็นมะเร็งอัณฑะที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก

มะเร็งคอริโอคาร์ซิโนมา: พบได้น้อยมากและแพร่กระจายเร็ว

เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ชนิดเทอราโตมา: เซลล์มีลักษณะคล้ายเซลล์ตัวอ่อน

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยง ได้แก่:

อายุ: ส่วนใหญ่พบในผู้ชายวัย 20 ปีและ 30 ปี

เชื้อชาติ: ผู้ชายผิวขาวมีโอกาสเป็นมะเร็งอัณฑะมากกว่าผู้ชายแอฟริกันอเมริกันและเอเชียอเมริกันห้าเท่า

อัณฑะไม่ลงถุง: การผ่าตัดก่อนเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์อาจช่วยลดความเสี่ยง

พัฒนาการของอัณฑะผิดปกติ เช่น กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์

ประวัติครอบครัว โดยเฉพาะพี่ชายหรือน้องชายเป็นมะเร็งอัณฑะ

ผู้ติดเชื้อ HIV มีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อย

การวินิจฉัยมะเร็งอัณฑะ

การตรวจด้วยตนเอง

แนะนำให้ผู้ชายตรวจอัณฑะด้วยตนเองอย่างน้อยเดือนละครั้ง โดยควรตรวจหลังอาบน้ำอุ่น:

ยืนแล้วเลื่อนองคชาตออกด้านข้าง

ใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วอื่นคลึงอัณฑะแต่ละข้างอย่างเบามือแต่มั่นคง

ตรวจหาก้อนแข็งหรือความรู้สึกของอัณฑะที่เปลี่ยนไป

การตรวจทางการแพทย์

แพทย์จะตรวจอัณฑะระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ หากพบความผิดปกติ อาจใช้อัลตราซาวนด์และการตรวจเลือดเพื่อยืนยันมะเร็ง รวมทั้งประเมินชนิดและการแพร่กระจาย

ระยะของมะเร็งอัณฑะ

ระยะ 0: มะเร็งจำกัดอยู่ในท่อขนาดเล็กภายในอัณฑะ

ระยะ I: มะเร็งจำกัดอยู่ในอัณฑะและเนื้อเยื่อรอบข้าง

ระยะ II: มะเร็งแพร่ไปยังต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง

ระยะ III: มะเร็งแพร่ไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ไกลออกไปหรืออวัยวะต่าง ๆ เช่น ปอด ตับ หรือสมอง

การรักษามะเร็งอัณฑะ

การรักษาขึ้นอยู่กับผลวินิจฉัย สุขภาพโดยรวม และแผนการมีบุตร ทางเลือกที่ใช้ทั่วไป ได้แก่:

การเฝ้าระวัง: มะเร็งระยะแรกอาจต้องเพียงติดตามอาการเป็นประจำ

การผ่าตัด: ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องผ่าตัดนำอัณฑะข้างที่เป็นออก

รังสีรักษา: ใช้ทำลายเซลล์มะเร็งในอัณฑะหรือต่อมน้ำเหลือง

เคมีบำบัด: ยาสามารถทำลายหรือยับยั้งเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อน

เคมีบำบัดอาจส่งผลต่อปอด ไต หัวใจ หลอดเลือด เส้นประสาท หรือการได้ยิน และอาจทำลายเซลล์ที่สร้างเทสโทสเตอโรน ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีจัดการความเสี่ยงเหล่านี้

การพยากรณ์โรค

มะเร็งอัณฑะเป็นหนึ่งในมะเร็งที่มีโอกาสรักษาหายสูงที่สุด โดยรวมแล้ว ผู้ป่วย 95% มีชีวิตอยู่อย่างน้อย 5 ปีหลังได้รับการวินิจฉัย หากมะเร็งยังไม่แพร่ออกนอกอัณฑะ ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดมีชีวิตอยู่นานกว่า 5 ปี

สมรรถภาพทางเพศและภาวะเจริญพันธุ์

การตัดอัณฑะออกหนึ่งข้างมักไม่กระทบสมรรถภาพทางเพศหรือภาวะเจริญพันธุ์ แต่มะเร็งอัณฑะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยากและระดับเทสโทสเตอโรนต่ำ สามารถแช่แข็งอสุจิก่อนรับการรักษาได้

การเกิดมะเร็งซ้ำ

ผู้ป่วยประมาณ 3% ถึง 4% อาจเกิดมะเร็งที่อัณฑะอีกข้างภายหลังการรักษา การตรวจเป็นประจำและสังเกตการเปลี่ยนแปลงของร่างกายจึงเป็นสิ่งสำคัญ

แหล่งที่มาของบทความ

รวบรวมจากแหล่งข้อมูลออนไลน์