ความรู้ | ประจำเดือนมาไม่ปกติ เป็นสิว หรือขนดก? อาจเป็น PCOS
“ฉัน'อายุเพียง 30 แต่ผมร่วง เป็นสิว ประจำเดือนมาไม่ปกติ และตั้งครรภ์ไม่ได้อยู่เรื่อย ๆ”
—อาการเช่นนี้พบได้ไม่น้อยและอาจบ่งชี้ถึง PCOS ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย
กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) เป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่พบบ่อยมาก แต่มักถูกมองข้าม ข้อมูลจาก WebMD ระบุว่า ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ประมาณ 1 ใน 10 คนเป็น PCOS และมากถึง 70% ไม่ทราบว่าตนเองเป็น
PCOS คืออะไร และเหตุใดจึงเรียกว่า “ถุงน้ำหลายใบ”?
PCOS เป็นความผิดปกติของฮอร์โมนที่รบกวนการตกไข่ รอบเดือน และภาวะเจริญพันธุ์ แม้ชื่อจะสื่อถึงถุงน้ำ แต่ผู้ที่เป็น PCOS ไม่ได้มีถุงคล้ายซีสต์ในรังไข่ทุกคน ลักษณะนี้เป็นเพียงหนึ่งในอาการที่อาจพบได้
อาการที่พบบ่อย ได้แก่
ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือขาดประจำเดือน
สิว โดยเฉพาะบริเวณคางและหลัง
ขนบนใบหน้าหรือลำตัวมากผิดปกติ เช่น เหนือริมฝีปาก หน้าท้อง หรือต้นขาด้านใน
ผมร่วงหรือผมบาง
ตั้งครรภ์ยาก
อ้วนลงพุง
อารมณ์เปลี่ยนแปลง วิตกกังวล หรือซึมเศร้า
ภาวะผิวหนังหนาและดำ เช่น บริเวณคอหรือรักแร้
ปัญหาด้านเมตาบอลิซึม เช่น การทำงานของตับผิดปกติ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ และภาวะดื้อต่ออินซูลิน
อาการอาจสังเกตได้ยากหรือรุนแรงจนกระทบคุณภาพชีวิต
คุณเป็น PCOS ชนิดใด?
WebMD ระบุว่า PCOS มีหลายลักษณะและอาจแบ่งได้ดังนี้
ชนิด A ลักษณะครบถ้วน: มีภาวะแอนโดรเจนสูง ไม่ตกไข่ และรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ
ชนิด B ไม่มีลักษณะถุงน้ำหลายใบ: มีภาวะแอนโดรเจนสูงและไม่ตกไข่ แต่ไม่พบสัณฐานแบบถุงน้ำหลายใบ
ชนิด C มีการตกไข่: รังไข่มีถุงน้ำหลายใบและแอนโดรเจนสูง แต่ประจำเดือนสม่ำเสมอ
ชนิด D ไม่มีภาวะแอนโดรเจนสูง: รังไข่มีถุงน้ำหลายใบและการตกไข่ผิดปกติ แต่ระดับแอนโดรเจนปกติ
ยังมีการเรียกอย่างไม่เป็นทางการ เช่น PCOS ชนิดดื้อต่ออินซูลิน ชนิดเกี่ยวข้องกับการอักเสบ หรือชนิดหลังหยุดยาคุมกำเนิด เพื่ออธิบายกลไกที่อาจเกี่ยวข้อง
อะไรเป็นปัจจัยกระตุ้น PCOS?
ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด โดยพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และวิถีชีวิตอาจส่งผลร่วมกัน
ประวัติครอบครัว: ความเสี่ยงสูงขึ้นอย่างมากหากมารดาหรือพี่น้องหญิงเป็น PCOS
ภาวะดื้อต่ออินซูลิน: ผู้ป่วยประมาณ 30%–80% ตอบสนองต่ออินซูลินได้ไม่ดี ทำให้ร่างกายสร้างแอนโดรเจนเพิ่มขึ้น
น้ำหนักเพิ่มอย่างรวดเร็ว: โรคอ้วนทำให้ความไม่สมดุลของต่อมไร้ท่อรุนแรงขึ้น
การอักเสบเรื้อรังระดับต่ำอาจกระตุ้นให้รังไข่สร้างแอนโดรเจนมากเกินไป
ฮอร์โมนจากภายนอก: ยาคุมกำเนิดอาจบดบังหรือกระตุ้นอาการ
คุณอาจเป็น PCOS โดยไม่รู้ตัว
PCOS มักไม่เป็นที่สังเกตจนกระทั่งพบปัญหาการตกไข่หรือฮอร์โมนเมื่อพยายามตั้งครรภ์ โดยทั่วไปการวินิจฉัยต้องเข้าเกณฑ์สองในสามข้อต่อไปนี้
รอบเดือนผิดปกติ รวมถึงประจำเดือนมาห่าง ขาดประจำเดือน หรือมานานผิดปกติ
ภาวะแอนโดรเจนสูง ซึ่งแสดงด้วยขนดก สิว หรือผลตรวจเลือด
ลักษณะรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ โดยอัลตราซาวด์พบถุงไข่ขนาดเล็กหลายใบ
การประเมินอาจรวมถึงการตรวจเลือด อัลตราซาวด์ ตรวจร่างกาย ประเมินสภาพจิตใจ และคัดกรองการนอนหลับ
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
PCOS ไม่ได้กระทบเพียงประจำเดือนและรูปลักษณ์ แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้
ภาวะมีบุตรยาก
ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ เช่น เบาหวานขณะตั้งครรภ์ ครรภ์เป็นพิษ คลอดก่อนกำหนด และแท้ง
เบาหวานชนิดที่ 2; ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งอาจเป็นเบาหวานก่อนอายุ 40
กลุ่มอาการเมตาบอลิก รวมถึงความดันโลหิต ไขมัน และน้ำตาลในเลือดสูง
ซึมเศร้า วิตกกังวล และเห็นคุณค่าในตนเองต่ำ
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ และโรคไขมันพอกตับ
ภาวะเหล่านี้อาจส่งผลต่อสุขภาพตลอดชีวิต
PCOS รักษาให้หายขาดได้หรือไม่?
PCOS ยังรักษาให้หายขาดไม่ได้ แต่ควบคุมอาการได้
แนวทางรักษาขึ้นอยู่กับแผนการตั้งครรภ์
หากยังไม่ต้องการตั้งครรภ์
ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเพื่อปรับรอบเดือน ลดขนดก และลดความเสี่ยงมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
ยาต้านแอนโดรเจนสำหรับรักษาสิวและขนดก โดยต้องคุมกำเนิดร่วมด้วย
เมตฟอร์มินเพื่อเพิ่มความไวต่ออินซูลินและส่งเสริมการตกไข่
ยารักษาสิวชนิดทาหรือรับประทาน
เลเซอร์ การรักษาด้วยแสง หรือการกำจัดขนด้วยไฟฟ้า
หากต้องการตั้งครรภ์
ยากระตุ้นการตกไข่ เช่น โคลมิฟีน เลโทรโซล หรือยาฉีดโกนาโดโทรปิน
การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF)
การจี้รังไข่ผ่านกล้อง ซึ่งปัจจุบันใช้น้อยลง
การดูแล PCOS เริ่มจากวิถีชีวิต
การปรับวิถีชีวิตยังเป็นพื้นฐานสำคัญ ไม่ว่าจะใช้ยาหรือไม่
ควบคุมน้ำหนัก: การลดน้ำหนักเพียง 10% อาจช่วยให้รอบเดือนและการตกไข่ดีขึ้น
รับประทานอาหารดัชนีน้ำตาลต่ำ: ลดน้ำตาล ข้าวขัดสี แป้งขัดสี และอาหารแปรรูป เพิ่มธัญพืชไม่ขัดสี ผลไม้ และผัก
ออกกำลังกายสม่ำเสมอเพื่อช่วยลดภาวะดื้อต่ออินซูลิน เพิ่มความมั่นใจ และปรับอารมณ์
นอนหลับให้เพียงพอ: อย่างน้อยคืนละ 7 ชั่วโมง และลดการใช้หน้าจอตอนดึก
รับการสนับสนุนด้านจิตใจและจัดการความเครียด
แหล่งที่มา:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ความรู้ | ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ เป็นสิว หรือขนดก อาจเป็นกลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS)
ความรู้ | ประจำเดือนมาไม่ปกติ เป็นสิว หรือขนดก? อาจเป็น PCOS
“ฉัน'อายุเพียง 30 แต่ผมร่วง เป็นสิว ประจำเดือนมาไม่ปกติ และตั้งครรภ์ไม่ได้อยู่เรื่อย ๆ”
—อาการเช่นนี้พบได้ไม่น้อยและอาจบ่งชี้ถึง PCOS ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย
กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) เป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่พบบ่อยมาก แต่มักถูกมองข้าม ข้อมูลจาก WebMD ระบุว่า ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ประมาณ 1 ใน 10 คนเป็น PCOS และมากถึง 70% ไม่ทราบว่าตนเองเป็น
PCOS คืออะไร และเหตุใดจึงเรียกว่า “ถุงน้ำหลายใบ”?
PCOS เป็นความผิดปกติของฮอร์โมนที่รบกวนการตกไข่ รอบเดือน และภาวะเจริญพันธุ์ แม้ชื่อจะสื่อถึงถุงน้ำ แต่ผู้ที่เป็น PCOS ไม่ได้มีถุงคล้ายซีสต์ในรังไข่ทุกคน ลักษณะนี้เป็นเพียงหนึ่งในอาการที่อาจพบได้
อาการที่พบบ่อย ได้แก่
ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือขาดประจำเดือน
สิว โดยเฉพาะบริเวณคางและหลัง
ขนบนใบหน้าหรือลำตัวมากผิดปกติ เช่น เหนือริมฝีปาก หน้าท้อง หรือต้นขาด้านใน
ผมร่วงหรือผมบาง
ตั้งครรภ์ยาก
อ้วนลงพุง
อารมณ์เปลี่ยนแปลง วิตกกังวล หรือซึมเศร้า
ภาวะผิวหนังหนาและดำ เช่น บริเวณคอหรือรักแร้
ปัญหาด้านเมตาบอลิซึม เช่น การทำงานของตับผิดปกติ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ และภาวะดื้อต่ออินซูลิน
อาการอาจสังเกตได้ยากหรือรุนแรงจนกระทบคุณภาพชีวิต
คุณเป็น PCOS ชนิดใด?
WebMD ระบุว่า PCOS มีหลายลักษณะและอาจแบ่งได้ดังนี้
ชนิด A ลักษณะครบถ้วน: มีภาวะแอนโดรเจนสูง ไม่ตกไข่ และรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ
ชนิด B ไม่มีลักษณะถุงน้ำหลายใบ: มีภาวะแอนโดรเจนสูงและไม่ตกไข่ แต่ไม่พบสัณฐานแบบถุงน้ำหลายใบ
ชนิด C มีการตกไข่: รังไข่มีถุงน้ำหลายใบและแอนโดรเจนสูง แต่ประจำเดือนสม่ำเสมอ
ชนิด D ไม่มีภาวะแอนโดรเจนสูง: รังไข่มีถุงน้ำหลายใบและการตกไข่ผิดปกติ แต่ระดับแอนโดรเจนปกติ
ยังมีการเรียกอย่างไม่เป็นทางการ เช่น PCOS ชนิดดื้อต่ออินซูลิน ชนิดเกี่ยวข้องกับการอักเสบ หรือชนิดหลังหยุดยาคุมกำเนิด เพื่ออธิบายกลไกที่อาจเกี่ยวข้อง
อะไรเป็นปัจจัยกระตุ้น PCOS?
ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด โดยพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และวิถีชีวิตอาจส่งผลร่วมกัน
ประวัติครอบครัว: ความเสี่ยงสูงขึ้นอย่างมากหากมารดาหรือพี่น้องหญิงเป็น PCOS
ภาวะดื้อต่ออินซูลิน: ผู้ป่วยประมาณ 30%–80% ตอบสนองต่ออินซูลินได้ไม่ดี ทำให้ร่างกายสร้างแอนโดรเจนเพิ่มขึ้น
น้ำหนักเพิ่มอย่างรวดเร็ว: โรคอ้วนทำให้ความไม่สมดุลของต่อมไร้ท่อรุนแรงขึ้น
การอักเสบเรื้อรังระดับต่ำอาจกระตุ้นให้รังไข่สร้างแอนโดรเจนมากเกินไป
ฮอร์โมนจากภายนอก: ยาคุมกำเนิดอาจบดบังหรือกระตุ้นอาการ
คุณอาจเป็น PCOS โดยไม่รู้ตัว
PCOS มักไม่เป็นที่สังเกตจนกระทั่งพบปัญหาการตกไข่หรือฮอร์โมนเมื่อพยายามตั้งครรภ์ โดยทั่วไปการวินิจฉัยต้องเข้าเกณฑ์สองในสามข้อต่อไปนี้
รอบเดือนผิดปกติ รวมถึงประจำเดือนมาห่าง ขาดประจำเดือน หรือมานานผิดปกติ
ภาวะแอนโดรเจนสูง ซึ่งแสดงด้วยขนดก สิว หรือผลตรวจเลือด
ลักษณะรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ โดยอัลตราซาวด์พบถุงไข่ขนาดเล็กหลายใบ
การประเมินอาจรวมถึงการตรวจเลือด อัลตราซาวด์ ตรวจร่างกาย ประเมินสภาพจิตใจ และคัดกรองการนอนหลับ
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
PCOS ไม่ได้กระทบเพียงประจำเดือนและรูปลักษณ์ แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้
ภาวะมีบุตรยาก
ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ เช่น เบาหวานขณะตั้งครรภ์ ครรภ์เป็นพิษ คลอดก่อนกำหนด และแท้ง
เบาหวานชนิดที่ 2; ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งอาจเป็นเบาหวานก่อนอายุ 40
กลุ่มอาการเมตาบอลิก รวมถึงความดันโลหิต ไขมัน และน้ำตาลในเลือดสูง
ซึมเศร้า วิตกกังวล และเห็นคุณค่าในตนเองต่ำ
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ และโรคไขมันพอกตับ
ภาวะเหล่านี้อาจส่งผลต่อสุขภาพตลอดชีวิต
PCOS รักษาให้หายขาดได้หรือไม่?
PCOS ยังรักษาให้หายขาดไม่ได้ แต่ควบคุมอาการได้
แนวทางรักษาขึ้นอยู่กับแผนการตั้งครรภ์
หากยังไม่ต้องการตั้งครรภ์
ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเพื่อปรับรอบเดือน ลดขนดก และลดความเสี่ยงมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
ยาต้านแอนโดรเจนสำหรับรักษาสิวและขนดก โดยต้องคุมกำเนิดร่วมด้วย
เมตฟอร์มินเพื่อเพิ่มความไวต่ออินซูลินและส่งเสริมการตกไข่
ยารักษาสิวชนิดทาหรือรับประทาน
เลเซอร์ การรักษาด้วยแสง หรือการกำจัดขนด้วยไฟฟ้า
หากต้องการตั้งครรภ์
ยากระตุ้นการตกไข่ เช่น โคลมิฟีน เลโทรโซล หรือยาฉีดโกนาโดโทรปิน
การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF)
การจี้รังไข่ผ่านกล้อง ซึ่งปัจจุบันใช้น้อยลง
การดูแล PCOS เริ่มจากวิถีชีวิต
การปรับวิถีชีวิตยังเป็นพื้นฐานสำคัญ ไม่ว่าจะใช้ยาหรือไม่
ควบคุมน้ำหนัก: การลดน้ำหนักเพียง 10% อาจช่วยให้รอบเดือนและการตกไข่ดีขึ้น
รับประทานอาหารดัชนีน้ำตาลต่ำ: ลดน้ำตาล ข้าวขัดสี แป้งขัดสี และอาหารแปรรูป เพิ่มธัญพืชไม่ขัดสี ผลไม้ และผัก
ออกกำลังกายสม่ำเสมอเพื่อช่วยลดภาวะดื้อต่ออินซูลิน เพิ่มความมั่นใจ และปรับอารมณ์
นอนหลับให้เพียงพอ: อย่างน้อยคืนละ 7 ชั่วโมง และลดการใช้หน้าจอตอนดึก
รับการสนับสนุนด้านจิตใจและจัดการความเครียด
แหล่งที่มา:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต