知识 | 月经乱、长痘、多毛?你可能正被PCOS悄悄控制



知识 | 月经乱、长痘、多毛?你可能正被PCOS悄悄控制

“明明才30岁,却老是脱发、长痘、月经乱,还一直怀不上孩子。”

—— 这并不是个例,而很可能是你未被确诊的PCOS。


多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)是一种极其常见却经常被忽视的内分泌疾病。据美国WebMD报道,大约每10位处于育龄期的女性中,就有1人患有PCOS。更令人震惊的是,其中多达70%的人并不知道自己已经患病。



什么是PCOS?为什么叫“多囊”?

PCOS是一种荷尔蒙失调状态,会干扰卵巢正常排卵功能,从而影响月经周期和生育能力。虽然叫“多囊卵巢”,但并不是每个患者的卵巢里都有囊泡(卵泡未成熟形成的小囊)。这只是众多可能症状之一。


PCOS最典型的表现包括:


月经不规律,甚至停经


痤疮(特别是下巴和背部)


面部或身体多毛(如唇部、腹部、大腿内侧)


掉发(头发变薄或稀疏)


不易怀孕


腰腹肥胖


情绪波动、焦虑或抑郁


黑皮症(如颈部、腋下皮肤变黑变厚)


肝功能异常、睡眠呼吸暂停、胰岛素抗性等代谢问题


这些症状可能“隐身”,也可能严重到影响生活质量。


PCOS其实有很多“类型”,你是哪一种?

WebMD指出,PCOS并非“千人一面”,医学界尝试将其细分为以下几类:


A型(全表现型):典型的三项全中——高雄激素、无排卵、多囊卵巢;


B型(无囊型):有高雄激素和无排卵,但没有多囊结构;


C型(有排卵型):有囊泡和雄激素增高,但月经规律;


D型(无高雄型):有囊泡和排卵障碍,但激素水平正常。


此外,还有“胰岛素抗性型”、“炎症型”、“药物后型(如停用避孕药后)”等非正式分类,帮助患者和医生理解发病机制。


是谁“唤醒”了PCOS?

PCOS的确切病因至今未明,但目前研究认为,它可能是遗传基因、环境暴露、生活方式综合作用的结果。


遗传家族史:母亲或姐妹患有PCOS的人,发病风险显著升高;


胰岛素抗性:约30%-80%的PCOS患者对胰岛素反应变差,这会促进雄激素分泌;


体重快速增加:肥胖加重内分泌失衡;


慢性低度炎症:持续性炎症可能刺激卵巢分泌过多雄激素;


外部激素干预:如避孕药掩盖或诱发PCOS症状。


你可能患有PCOS,却完全不知道

令人担忧的是,PCOS常常隐匿存在,直到女性开始备孕,才发现排卵障碍或激素异常。典型诊断标准是以下三者中有两项符合:


月经周期紊乱(稀发、闭经或持续过长)


高雄激素症(体毛、痤疮或血检激素高)


多囊卵巢影像学表现(超声发现多个小卵泡)


确诊还需配合血检、B超、体征观察,甚至心理评估和睡眠筛查。


PCOS带来的“连锁危机”

PCOS不仅仅影响月经和容貌,更可能造成严重健康并发症,包括但不限于:


不孕不育


怀孕并发症(如妊娠糖尿病、先兆子痫、早产、流产)


2型糖尿病(40岁前,超一半患者发展为糖尿病)


代谢综合征(高血压、高血脂、高血糖)


抑郁、焦虑、自尊问题


子宫内膜癌、睡眠呼吸暂停、脂肪肝


这些后果足以改变一个女性一生的健康轨迹。


PCOS能治好吗?

答案是:PCOS无法治愈,但可以管理。


是否想要怀孕,将决定治疗方向:


不打算怀孕:


激素避孕药:调整周期、减少多毛、预防子宫癌


雄激素拮抗药:控制痘痘和体毛(必须配合避孕)


二甲双胍(Metformin):帮助胰岛素敏感性和排卵


皮肤治疗:痘痘可外用药或口服药控制


多毛治疗:激光、光子、电解脱毛等


打算怀孕:


诱导排卵药物:如克罗米芬、来曲唑、促性腺激素注射


IVF试管婴儿:是效果最显著的受孕方式


腹腔镜卵巢打孔术(已较少采用)


管理PCOS,从生活方式开始

不论是否用药,生活干预始终是基础治疗:


控制体重:哪怕减去10%体重,也能显著改善周期和排卵;


低升糖饮食:少吃糖、白米面、加工食品,多吃粗粮、蔬果;


规律锻炼:改善胰岛素抗性,提升自信和情绪;


充足睡眠:每晚建议至少7小时,避免熬夜和过度用屏;


心理支持与减压:避免焦虑导致荷尔蒙更失调。


故事来源:

网络收集

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