ความรู้ | แผลฉีกขาดจากการคลอดสี่ระดับ: ผู้เชี่ยวชาญอธิบายความรุนแรงและการฟื้นตัวของการบาดเจ็บฝีเย็บ

ความรู้ | แผลฉีกขาดจากการคลอดสี่ระดับ: ผู้เชี่ยวชาญอธิบายความรุนแรงและการฟื้นตัวของการบาดเจ็บฝีเย็บ

แผลฝีเย็บฉีกขาดพบได้บ่อยในการคลอดทางช่องคลอด และแบ่งตามความรุนแรงเป็นสี่ระดับ ระดับที่สี่รุนแรงที่สุด อาจกระทบกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักและเยื่อบุไส้ตรง และต้องให้ผู้เชี่ยวชาญซ่อมแซม

1. สาเหตุและลักษณะที่พบบ่อยของแผลฝีเย็บฉีกขาด

แผลฝีเย็บฉีกขาดคือการบาดเจ็บที่เกิดจากช่องคลอดและเนื้อเยื่อโดยรอบถูกดึงตึงมากเกินไประหว่างคลอด การบาดเจ็บนี้พบได้บ่อยมากในการคลอดทางช่องคลอด และอาจกระทบช่องคลอด แคม ปากมดลูก และเนื้อเยื่อระหว่างช่องคลอดกับทวารหนัก แผลเล็กน้อยส่วนใหญ่หายได้เอง แต่แผลรุนแรงอาจทำให้ปวดเรื้อรัง เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ และเกิดความทุกข์ทางใจ

ระหว่างคลอด ร่างกายจะหลั่งฮอร์โมนตามธรรมชาติเพื่อทำให้เนื้อเยื่อช่องคลอดบางลงและยืดหยุ่นมากขึ้น ช่วยให้ทารกผ่านออกมาได้ หากศีรษะทารกมีขนาดใหญ่ การคลอดดำเนินเร็วเกินไป หรือต้องใช้เครื่องมือ เช่น คีมช่วยคลอด เนื้อเยื่ออาจไม่มีเวลายืดตัวเพียงพอจนผิวหนังและกล้ามเนื้อฉีกขาด

ในบางกรณี แพทย์อาจทำหัตถการตัดฝีเย็บ โดยกรีดแผลขนาดเล็กจากปากช่องคลอดไปทางทวารหนักเพื่อขยายช่องทางคลอด หัตถการนี้มีจุดประสงค์เพื่อลดการฉีกขาดที่ไม่เป็นแนวหรือช่วยในกรณีคลอดฉุกเฉิน แต่ต้องพิจารณาอย่างรอบคอบตามสภาวะของผู้ป่วย

2. แผลฝีเย็บฉีกขาดสี่ระดับและลักษณะของแต่ละระดับ

บทความอธิบายแผลฝีเย็บฉีกขาดทั้งสี่ระดับดังนี้:

แผลฉีกขาดระดับที่หนึ่ง: กระทบเฉพาะผิวหนังฝีเย็บและเนื้อเยื่อชั้นตื้น อาจรู้สึกแสบเล็กน้อยขณะปัสสาวะ โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องเย็บ และแผลหายเองได้ภายในไม่กี่สัปดาห์

แผลฉีกขาดระดับที่สอง: เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด แผลลึกถึงกล้ามเนื้อฝีเย็บและบางครั้งเข้าไปในช่องคลอด โดยทั่วไปต้องเย็บซ่อม และใช้เวลาฟื้นตัวหลายสัปดาห์

แผลฉีกขาดระดับที่สาม: ลึกถึงกล้ามเนื้อรอบทวารหนักหรือกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก ต้องให้ผู้เชี่ยวชาญเย็บซ่อม ใช้เวลาฟื้นตัวนานกว่า และผู้ป่วยบางรายอาจกลั้นอุจจาระไม่ได้หรือเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์

แผลฉีกขาดระดับที่สี่: เป็นชนิดที่รุนแรงที่สุด แผลลึกผ่านเยื่อบุไส้ตรง ทำลายกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักและเยื่อบุคลองทวารหนัก ต้องผ่าตัดซ่อมแซมอย่างละเอียด ใช้เวลาหายนานกว่า และอาจยังคงกลั้นอุจจาระไม่ได้หรือรู้สึกไม่สบายขณะมีเพศสัมพันธ์

3. ปัจจัยเสี่ยงและกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อแผลฝีเย็บฉีกขาดอย่างมีนัยสำคัญ:

การคลอดทางช่องคลอดครั้งแรก;

ทารกมีขนาดใหญ่;

การคลอดรวดเร็ว;

การใช้คีมหรือเครื่องดูดสุญญากาศช่วยคลอด;

มารดามีอายุมาก;

การตัดฝีเย็บแนวกึ่งกลาง โดยกรีดจากกึ่งกลางช่องคลอดไปทางทวารหนัก;

เชื้อชาติเอเชีย ซึ่งถือว่ามีความเสี่ยงสูงกว่าเนื่องจากความแตกต่างทางกายวิภาคของอุ้งเชิงกราน.

4. ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

แผลฉีกขาดที่รุนแรงหรือซ่อมแซมไม่เพียงพออาจทำให้เกิด:

เลือดออกและติดเชื้อ;

แผลฉีกขาดเปิดซ้ำ;

กลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้หลังคลอด;

เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์;

สร้างสายสัมพันธ์กับทารกแรกเกิดล่าช้าเนื่องจากความเจ็บปวด.

แพทย์แนะนำให้พบแพทย์ทันทีหากมีอาการปวดต่อเนื่อง มีไข้ ตกขาวมีกลิ่นเหม็น หรือมีสัญญาณอื่นของการติดเชื้อ

5. การรักษาและการฟื้นตัว

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรง แผลเล็กน้อยอาจไม่ต้องเย็บ ส่วนแผลฉีกขาดระดับที่สองถึงสี่โดยทั่วไปต้องซ่อมด้วยไหมละลาย ซึ่งจะสลายเองตามธรรมชาติภายในหกสัปดาห์ หากกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักเสียหาย แพทย์จะสร้างซ่อมแซมระหว่างการเย็บแผล

โดยทั่วไป อาการปวดจะดีขึ้นอย่างชัดเจนประมาณสองสัปดาห์หลังคลอด หากยังคงเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ควรปรึกษาแพทย์ และอาจจำเป็นต้องรับการฟื้นฟู

ที่มาของเรื่อง:

รวบรวมจากแหล่งข้อมูลออนไลน์