Bir araştırma, polikistik over sendromu (PCOS) olan kadınlarda önemli bir bağırsak bakterisinin düzeyinin azalmasının doğurganlık sorunları ve gebelik komplikasyonları riskindeki artışla ilişkili olabileceğini ortaya koydu. Araştırmacılar, bu mikrobun yeniden kazandırılmasının PCOS ile ilişkili doğurganlık sorunları için potansiyel bir tedavi yaklaşımına dönüşebileceğine inanıyor.
PCOS, üreme çağındaki kadınlarda en sık görülen endokrin bozukluklardan biri ve kadın infertilitesinin önemli bir nedenidir. Ancak özellikle gebe kalan PCOS'lu kadınlarda düşük, erken doğum veya gestasyonel diyabet görülme olasılığının neden daha yüksek olduğu başta olmak üzere, hastalığın kesin mekanizmaları henüz net değil.
Araştırmada 220 kadının gebelik sonuçları izlendi
Araştırma, Çin'deki Zhejiang Üniversitesi araştırmacıları tarafından yürütüldü. Ekip, yarısına PCOS tanısı konmuş olan 220 kadını 44 Çin şehrinden izledi.
Tüm katılımcılar 35 yaşın altındaydı ve kan, dışkı ile endometriyal doku örnekleri verdi. Araştırmacılar bu örnekleri kullanarak bağırsak mikrobiyotasının bileşimini ve endometriumdaki biyolojik değişiklikleri analiz etti, ardından bulguları gebelik sonuçlarıyla karşılaştırdı.
Genel gebelik oranları PCOS'u olan ve olmayan kadınlarda benzer olsa da PCOS'lu kadınlarda aşağıdakiler dahil gebelik komplikasyonları görülme olasılığı neredeyse iki kat daha yüksekti:
Düşük
Erken doğum
Gestasyonel diyabet
Düşük doğum ağırlığı
Önemli bir bağırsak bakterisinde belirgin azalma
Daha ileri analizler, PCOS'lu kadınlarda bağırsak bakterisi Parabacteroides merdae düzeyinin önemli ölçüde daha düşük olduğunu, bu düzeyin PCOS'u olmayan kadınlardakinin yaklaşık yarısı kadar olduğunu gösterdi.
Araştırmacılar, bu mikrobun üreme sağlığında önemli bir rol oynayabileceğine inanıyor.
P. merdae, izolosin amino asidi gibi bazı besinleri, üreme sağlığının korunmasında önemli rol oynayan kısa zincirli yağ asitleri de dahil olmak üzere yararlı metabolitlere dönüştürebilir.
Bu bakterinin düşük düzeylerine, PCOS'lu kadınların metabolik ortamında belirgin değişiklikler eşlik etti. Araştırmada şu bulgular elde edildi:
PCOS'lu kadınlarda ortalama kan izolosin düzeyleri yaklaşık 39% daha yüksekti
Kısa zincirli yağ asidi düzeyleri yaklaşık 10% daha düşüktü
İzolösin düzeyleri endometriyal dokuda da yükselmişti
Bu değişiklikler endometriyal işlevi etkileyebilir.
Yüksek amino asidi düzeyleri endometriumu bozabilir
Araştırma ekibi, endometriyal hücreleri laboratuvarda kültüre aldı ve yüksek düzeyde izolosine maruz bıraktı.
Sonuçlar, hücresel yaşlanmayla ilişkili biyobelirteçlerde belirgin bir artış olduğunu gösterdi. Hücresel yaşlanma, hücrelerin hasar veya yaşlanma nedeniyle normal işlevlerini kaybettiği bir durumdur.
İzolösin ayrıca endometriyal hücrelerin gebeliğe hazırlanması için gereken önemli biyolojik süreçleri bozdu.
Bulguların Avrupa İnsan Üremesi ve Embriyoloji Derneği'nin yıllık toplantısında sunulması sırasında, araştırmanın başyazarı Liu Aixia sonuçların endometriumda erken yaşlanmaya benzer değişikliklere işaret edebileceğini söyledi.
Şunları söyledi: “Verilerimiz, 35 yaşın altındaki genç kadınlarda bile yüksek izolosin düzeylerinin ve düşük P. merdae düzeyinin endometriyal sağlığı bozabileceğini düşündürüyor.”
Uzmanlar bulgular konusunda temkinli
Bulgular ilgi çekmiş olsa da bazı uzmanlar yorumlanmaları konusunda temkinli davranıyor.
Mount Sinai'deki Icahn Tıp Fakültesi'nden Profesör Andrea Dunaif, “erken endometriyal yaşlanma” yorumuna şüpheyle yaklaştığını söyledi.
Bazı araştırmaların, PCOS'lu kadınlarda üreme yaşlanmasının daha hızlı değil, aslında daha yavaş ilerleyebileceğini gösterdiğine dikkat çekti.
Dunaif şunları söyledi: “PCOS'lu kadınlarda üreme anormallikleri genellikle 30'li yaşlarda düzelir; bu da bu endometriyal değişikliklerin gebelik sonuçlarını gerçekten değiştirip değiştirmediğini sorgulamama neden oluyor.”
Bağırsak mikrobiyotası potansiyel bir tedavi hedefi olabilir
Farklı görüşlere rağmen araştırmacılar ve uzmanlar, bağırsak mikrobiyotasının gelecekteki PCOS tedavisi araştırmaları için önemli bir yön olmaya devam edebileceği konusunda genel olarak hemfikir.
Dunaif, birçok karmaşık endokrin sorunla karşılaştırıldığında bağırsak mikrobiyotasına örneğin probiyotiklerle müdahale etmenin görece kolay olduğunu belirtti.
Şunları söyledi: “Bağırsak mikrobiyotasının bileşimini değiştirebilirsek, tedavi edilebilir bir hedef haline gelebilir; çünkü PCOS'un kendisine yönelik özgül tedaviler hâlâ sınırlı.”
Araştırmacılar, beslenme, probiyotikler veya diğer mikrobiyom müdahaleleri yoluyla önemli mikrobiyal toplulukların yeniden oluşturulmasının, PCOS'lu kadınlarda endometriyal ortamı iyileştirebileceğine ve gebelik komplikasyonlarını azaltabileceğine inanıyor.
Haberler | Araştırma, bağırsak mikrobiyotasındaki değişikliklerin PCOS'lu kadınlarda doğurganlığı etkileyebileceğini ortaya koydu
Haberler | Araştırma, bağırsak mikrobiyotasındaki değişikliklerin PCOS'lu kadınlarda doğurganlığı etkileyebileceğini ortaya koydu
Bir araştırma, polikistik over sendromu (PCOS) olan kadınlarda önemli bir bağırsak bakterisinin düzeyinin azalmasının doğurganlık sorunları ve gebelik komplikasyonları riskindeki artışla ilişkili olabileceğini ortaya koydu. Araştırmacılar, bu mikrobun yeniden kazandırılmasının PCOS ile ilişkili doğurganlık sorunları için potansiyel bir tedavi yaklaşımına dönüşebileceğine inanıyor.
PCOS, üreme çağındaki kadınlarda en sık görülen endokrin bozukluklardan biri ve kadın infertilitesinin önemli bir nedenidir. Ancak özellikle gebe kalan PCOS'lu kadınlarda düşük, erken doğum veya gestasyonel diyabet görülme olasılığının neden daha yüksek olduğu başta olmak üzere, hastalığın kesin mekanizmaları henüz net değil.
Araştırmada 220 kadının gebelik sonuçları izlendi
Araştırma, Çin'deki Zhejiang Üniversitesi araştırmacıları tarafından yürütüldü. Ekip, yarısına PCOS tanısı konmuş olan 220 kadını 44 Çin şehrinden izledi.
Tüm katılımcılar 35 yaşın altındaydı ve kan, dışkı ile endometriyal doku örnekleri verdi. Araştırmacılar bu örnekleri kullanarak bağırsak mikrobiyotasının bileşimini ve endometriumdaki biyolojik değişiklikleri analiz etti, ardından bulguları gebelik sonuçlarıyla karşılaştırdı.
Genel gebelik oranları PCOS'u olan ve olmayan kadınlarda benzer olsa da PCOS'lu kadınlarda aşağıdakiler dahil gebelik komplikasyonları görülme olasılığı neredeyse iki kat daha yüksekti:
Düşük
Erken doğum
Gestasyonel diyabet
Düşük doğum ağırlığı
Önemli bir bağırsak bakterisinde belirgin azalma
Daha ileri analizler, PCOS'lu kadınlarda bağırsak bakterisi Parabacteroides merdae düzeyinin önemli ölçüde daha düşük olduğunu, bu düzeyin PCOS'u olmayan kadınlardakinin yaklaşık yarısı kadar olduğunu gösterdi.
Araştırmacılar, bu mikrobun üreme sağlığında önemli bir rol oynayabileceğine inanıyor.
P. merdae, izolosin amino asidi gibi bazı besinleri, üreme sağlığının korunmasında önemli rol oynayan kısa zincirli yağ asitleri de dahil olmak üzere yararlı metabolitlere dönüştürebilir.
Bu bakterinin düşük düzeylerine, PCOS'lu kadınların metabolik ortamında belirgin değişiklikler eşlik etti. Araştırmada şu bulgular elde edildi:
PCOS'lu kadınlarda ortalama kan izolosin düzeyleri yaklaşık 39% daha yüksekti
Kısa zincirli yağ asidi düzeyleri yaklaşık 10% daha düşüktü
İzolösin düzeyleri endometriyal dokuda da yükselmişti
Bu değişiklikler endometriyal işlevi etkileyebilir.
Yüksek amino asidi düzeyleri endometriumu bozabilir
Araştırma ekibi, endometriyal hücreleri laboratuvarda kültüre aldı ve yüksek düzeyde izolosine maruz bıraktı.
Sonuçlar, hücresel yaşlanmayla ilişkili biyobelirteçlerde belirgin bir artış olduğunu gösterdi. Hücresel yaşlanma, hücrelerin hasar veya yaşlanma nedeniyle normal işlevlerini kaybettiği bir durumdur.
İzolösin ayrıca endometriyal hücrelerin gebeliğe hazırlanması için gereken önemli biyolojik süreçleri bozdu.
Bulguların Avrupa İnsan Üremesi ve Embriyoloji Derneği'nin yıllık toplantısında sunulması sırasında, araştırmanın başyazarı Liu Aixia sonuçların endometriumda erken yaşlanmaya benzer değişikliklere işaret edebileceğini söyledi.
Şunları söyledi: “Verilerimiz, 35 yaşın altındaki genç kadınlarda bile yüksek izolosin düzeylerinin ve düşük P. merdae düzeyinin endometriyal sağlığı bozabileceğini düşündürüyor.”
Uzmanlar bulgular konusunda temkinli
Bulgular ilgi çekmiş olsa da bazı uzmanlar yorumlanmaları konusunda temkinli davranıyor.
Mount Sinai'deki Icahn Tıp Fakültesi'nden Profesör Andrea Dunaif, “erken endometriyal yaşlanma” yorumuna şüpheyle yaklaştığını söyledi.
Bazı araştırmaların, PCOS'lu kadınlarda üreme yaşlanmasının daha hızlı değil, aslında daha yavaş ilerleyebileceğini gösterdiğine dikkat çekti.
Dunaif şunları söyledi: “PCOS'lu kadınlarda üreme anormallikleri genellikle 30'li yaşlarda düzelir; bu da bu endometriyal değişikliklerin gebelik sonuçlarını gerçekten değiştirip değiştirmediğini sorgulamama neden oluyor.”
Bağırsak mikrobiyotası potansiyel bir tedavi hedefi olabilir
Farklı görüşlere rağmen araştırmacılar ve uzmanlar, bağırsak mikrobiyotasının gelecekteki PCOS tedavisi araştırmaları için önemli bir yön olmaya devam edebileceği konusunda genel olarak hemfikir.
Dunaif, birçok karmaşık endokrin sorunla karşılaştırıldığında bağırsak mikrobiyotasına örneğin probiyotiklerle müdahale etmenin görece kolay olduğunu belirtti.
Şunları söyledi: “Bağırsak mikrobiyotasının bileşimini değiştirebilirsek, tedavi edilebilir bir hedef haline gelebilir; çünkü PCOS'un kendisine yönelik özgül tedaviler hâlâ sınırlı.”
Araştırmacılar, beslenme, probiyotikler veya diğer mikrobiyom müdahaleleri yoluyla önemli mikrobiyal toplulukların yeniden oluşturulmasının, PCOS'lu kadınlarda endometriyal ortamı iyileştirebileceğine ve gebelik komplikasyonlarını azaltabileceğine inanıyor.
Haber kaynağı:
İnternetten derlenmiştir