خبریں | مردانہ تولیدی صحت ایک بار پھر توجہ کا مرکز: تازہ رپورٹ میں ٹیسٹوسٹیرون میں طویل مدتی تبدیلیوں پر گفتگو
جولائی 11 کو برطانوی اخبار دی گارڈین نے ایک خصوصی رپورٹ شائع کی، جس میں دنیا بھر میں مردانہ تولیدی صحت کو درپیش ممکنہ چیلنجز پر توجہ دی گئی۔ رپورٹ میں یورپی سوسائٹی آف ہیومن ری پروڈکشن اینڈ ایمبریولوجی (ESHRE) کے حالیہ سالانہ اجلاس میں پیش کیے گئے تحقیقی تجزیے کا حوالہ دیتے ہوئے بتایا گیا کہ گزشتہ کئی دہائیوں کے دوران مردوں میں کل ٹیسٹوسٹیرون کی اوسط سطح میں نمایاں کمی دیکھی گئی ہے۔ اگرچہ اس کا مطلب یہ نہیں کہ تمام مردوں میں زرخیزی بھی اسی تناسب سے کم ہوگی، اور نہ ہی اس سے براہِ راست کوئی ایک وجہ اخذ کی جا سکتی ہے، تاہم اس اشارے نے مردانہ تولیدی صحت، ماحولیاتی اثرات اور طرزِ زندگی جیسے موضوعات کو ایک بار پھر عوامی توجہ کے مرکز میں لا دیا ہے۔
کانفرنس کے اعداد و شمار کا اشارہ: مردوں میں کل ٹیسٹوسٹیرون کی سطح میں طویل مدتی کمی کا رجحان ہو سکتا ہے
دی گارڈین نے اپنی رپورٹ میں بتایا کہ ESHRE کے سالانہ اجلاس میں پیش کیے گئے مشترکہ تجزیے میں محققین نے 6 طویل مدتی مطالعات 5 ممالک سے جمع کیں، جن میں کل 118,593 مرد شامل تھے اور جن کا عرصہ 1972 سے 2019 تک تھا۔ تجزیے کے نتائج سے اشارہ ملا کہ گزشتہ تقریباً 50 برسوں کے دوران مردوں میں کل ٹیسٹوسٹیرون کی اوسط سطح نصف سے زیادہ کم ہوئی ہے۔
ٹیسٹوسٹیرون مردانہ جسم کے اہم جنسی ہارمونز میں سے ایک ہے اور جنسی نشوونما، جنسی کارکردگی، عضلاتی ڈھانچے کی برقراری اور تولیدی افعال سے گہرا تعلق رکھتا ہے۔ یہ بات قابلِ ذکر ہے کہ ٹیسٹوسٹیرون کی سطح میں تبدیلی کو زرخیزی میں تبدیلی کے برابر نہیں سمجھا جا سکتا، اور نہ ہی صرف اس ایک اشاریے سے یہ طے کیا جا سکتا ہے کہ کسی فرد کو بانجھ پن کا خطرہ ہے یا نہیں۔ تاہم آبادی کی سطح پر ایسے طویل مدتی رجحانات تولیدی طب اور عوامی صحت کے شعبوں کی مسلسل توجہ کے مستحق ہیں۔
اس دریافت کا کیا مطلب ہے
تولیدی طب کے لیے ایسی تحقیق کی اہمیت سب سے پہلے اس یاد دہانی میں ہے کہ زرخیزی کے جائزوں میں مردانہ عامل کو نظرانداز نہیں کیا جانا چاہیے۔ ماضی میں بانجھ پن پر گفتگو کے دوران خواتین کی عمر، بیضہ دانی کے افعال اور جنین کے معیار جیسے عوامل پر اکثر زیادہ توجہ دی جاتی تھی، جبکہ مردوں کی اندرونی غدودی حالت، منی کا معیار، ماحولیاتی اثرات اور میٹابولک صحت کو عموماً کم اہم سمجھا جاتا تھا۔
اگر آئندہ تحقیق میں بھی ایسے ہی رجحانات کی تائید ہوتی ہے تو طبی عمل میں مردانہ زرخیزی کے جائزے پہلے اور زیادہ منظم انداز میں کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، جن میں منی کا تجزیہ، اندرونی غدودی معائنے اور موٹاپے، میٹابولک بے قاعدگیوں، تمباکو نوشی، ناکافی نیند اور پیشہ ورانہ مضر اثرات جیسے خطرے کے عوامل کی شناخت شامل ہو۔
تحقیقی طریقوں اور حدود، دونوں کو واضح طور پر سمجھنا ضروری ہے
ایسی کانفرنسوں میں جاری کیے جانے والے اعداد و شمار کی خبری اہمیت ہوتی ہے، لیکن ان کی تشریح محتاط رہنی چاہیے۔ اول، رپورٹ میں کانفرنس کے مرحلے پر پیش کیے گئے مشترکہ تجزیے کا حوالہ دیا گیا ہے، جو مکمل ہم مرتبہ جائزے سے گزرنے والی اور تمام تفصیلات ظاہر کرنے والی باقاعدہ تحقیق کے مساوی نہیں۔ دوم، اگرچہ مطالعے میں نمونہ بڑا اور احاطہ کیا گیا عرصہ طویل ہے، مختلف ادوار اور ممالک میں استعمال کیے گئے جانچ کے طریقے، شامل آبادی کی ساخت اور صحت کا پس منظر پوری طرح یکساں نہیں، اور یہ تمام عوامل نتائج کے تقابل کو متاثر کر سکتے ہیں۔
اس سے بھی اہم بات یہ ہے کہ فی الحال اس بنیاد پر حتمی سببیت کے نتائج اخذ کرنا ممکن نہیں۔ رپورٹ میں بتایا گیا کہ محققین اور ماہرین ماحولیاتی آلودگی، اندرونی غدود میں خلل ڈالنے والے کیمیکلز سے واسطے، طرزِ زندگی میں تبدیلیوں اور میٹابولک بیماریوں کے بڑھتے ہوئے بوجھ کو ممکنہ طور پر متعلقہ اشارے سمجھتے ہیں، لیکن موٹاپے اور ذیابیطس جیسے مخدوش عوامل کو مکمل طور پر قابو میں نہیں رکھا گیا۔ لہٰذا زیادہ محتاط بیان یہ ہوگا: موجودہ اعداد و شمار سے اشارہ ملتا ہے کہ مردانہ تولیدی صحت کے اشاریوں میں تشویش کے قابل طویل مدتی تبدیلیاں ہو سکتی ہیں، لیکن ان کے مخصوص محرک عوامل کے لیے مزید تحقیق درکار ہے۔
عام قارئین اور حمل کی منصوبہ بندی کرنے والوں کے لیے عملی اہمیت
عام مردوں کے لیے ایسی رپورٹس کی سب سے اہم یاد دہانی بے چینی پیدا کرنا نہیں، بلکہ مردانہ تولیدی صحت کو مجموعی صحت کا حصہ سمجھنا ہے۔ معمولات میں باقاعدگی، وزن پر قابو، تمباکو نوشی اور الکحل کا استعمال کم کرنا، زیادہ درجۂ حرارت اور مضر اثرات سے بچنا، نیز میٹابولک بے قاعدگیوں اور دائمی بیماریوں کا بروقت علاج—یہ اقدامات صرف زرخیزی ہی نہیں بلکہ طویل مدتی صحت سے بھی متعلق ہیں۔
اس وقت حمل کی منصوبہ بندی کرنے والے خاندانوں میں اگر ایک خاص مدت تک کوشش کے باوجود حمل نہ ٹھہرے، یا منی میں بے قاعدگیاں، جنسی ہارمونز میں بے قاعدگیاں، خصیوں کی بیماری کی سابقہ تاریخ یا کینسر کے علاج کی سابقہ تاریخ موجود ہو، تو مرد شریکِ حیات کو جلد از جلد معیاری جائزے کے عمل میں شامل ہونا چاہیے، بجائے اس کے کہ معائنے اور علاج کا سارا بوجھ خاتون شریکِ حیات پر ڈال دیا جائے۔
پس منظر کے نوٹس
حالیہ برسوں میں نطفوں کی تعداد، منی کے معیار، بلوغت کے وقت اور مردانہ ہارمونز کی سطح میں تبدیلیوں سے متعلق مطالعات مسلسل سامنے آ رہی ہیں، اور عوامی توجہ بھی بڑھ رہی ہے۔ تاہم تولیدی طب کی برادری عمومی طور پر سمجھتی ہے کہ حقیقی رجحانات طے کرنے کے لیے ایسے موضوعات کا فیصلہ اعلیٰ معیار کے، طویل مدتی اور قابلِ تکرار اعداد و شمار کی بنیاد پر ہونا چاہیے—نہ انہیں کم اہم سمجھا جائے اور نہ ہی غیر متعین مظاہر کو بڑھا چڑھا کر حتمی بحران بنا دیا جائے۔
اس لحاظ سے اس رپورٹ کی اہمیت کوئی سادہ نتیجہ پیش کرنے میں نہیں، بلکہ عوام اور طبی شعبے کو ایک بار پھر یہ یاد دلانے میں ہے کہ مردانہ تولیدی صحت کو زیادہ سنجیدگی سے توجہ دی جانی چاہیے۔
خبریں | مردانہ تولیدی صحت پر نئی توجہ: تازہ رپورٹ میں ٹیسٹوسٹیرون میں طویل مدتی تبدیلیوں پر گفتگو
خبریں | مردانہ تولیدی صحت ایک بار پھر توجہ کا مرکز: تازہ رپورٹ میں ٹیسٹوسٹیرون میں طویل مدتی تبدیلیوں پر گفتگو
جولائی 11 کو برطانوی اخبار دی گارڈین نے ایک خصوصی رپورٹ شائع کی، جس میں دنیا بھر میں مردانہ تولیدی صحت کو درپیش ممکنہ چیلنجز پر توجہ دی گئی۔ رپورٹ میں یورپی سوسائٹی آف ہیومن ری پروڈکشن اینڈ ایمبریولوجی (ESHRE) کے حالیہ سالانہ اجلاس میں پیش کیے گئے تحقیقی تجزیے کا حوالہ دیتے ہوئے بتایا گیا کہ گزشتہ کئی دہائیوں کے دوران مردوں میں کل ٹیسٹوسٹیرون کی اوسط سطح میں نمایاں کمی دیکھی گئی ہے۔ اگرچہ اس کا مطلب یہ نہیں کہ تمام مردوں میں زرخیزی بھی اسی تناسب سے کم ہوگی، اور نہ ہی اس سے براہِ راست کوئی ایک وجہ اخذ کی جا سکتی ہے، تاہم اس اشارے نے مردانہ تولیدی صحت، ماحولیاتی اثرات اور طرزِ زندگی جیسے موضوعات کو ایک بار پھر عوامی توجہ کے مرکز میں لا دیا ہے۔
کانفرنس کے اعداد و شمار کا اشارہ: مردوں میں کل ٹیسٹوسٹیرون کی سطح میں طویل مدتی کمی کا رجحان ہو سکتا ہے
دی گارڈین نے اپنی رپورٹ میں بتایا کہ ESHRE کے سالانہ اجلاس میں پیش کیے گئے مشترکہ تجزیے میں محققین نے 6 طویل مدتی مطالعات 5 ممالک سے جمع کیں، جن میں کل 118,593 مرد شامل تھے اور جن کا عرصہ 1972 سے 2019 تک تھا۔ تجزیے کے نتائج سے اشارہ ملا کہ گزشتہ تقریباً 50 برسوں کے دوران مردوں میں کل ٹیسٹوسٹیرون کی اوسط سطح نصف سے زیادہ کم ہوئی ہے۔
ٹیسٹوسٹیرون مردانہ جسم کے اہم جنسی ہارمونز میں سے ایک ہے اور جنسی نشوونما، جنسی کارکردگی، عضلاتی ڈھانچے کی برقراری اور تولیدی افعال سے گہرا تعلق رکھتا ہے۔ یہ بات قابلِ ذکر ہے کہ ٹیسٹوسٹیرون کی سطح میں تبدیلی کو زرخیزی میں تبدیلی کے برابر نہیں سمجھا جا سکتا، اور نہ ہی صرف اس ایک اشاریے سے یہ طے کیا جا سکتا ہے کہ کسی فرد کو بانجھ پن کا خطرہ ہے یا نہیں۔ تاہم آبادی کی سطح پر ایسے طویل مدتی رجحانات تولیدی طب اور عوامی صحت کے شعبوں کی مسلسل توجہ کے مستحق ہیں۔
اس دریافت کا کیا مطلب ہے
تولیدی طب کے لیے ایسی تحقیق کی اہمیت سب سے پہلے اس یاد دہانی میں ہے کہ زرخیزی کے جائزوں میں مردانہ عامل کو نظرانداز نہیں کیا جانا چاہیے۔ ماضی میں بانجھ پن پر گفتگو کے دوران خواتین کی عمر، بیضہ دانی کے افعال اور جنین کے معیار جیسے عوامل پر اکثر زیادہ توجہ دی جاتی تھی، جبکہ مردوں کی اندرونی غدودی حالت، منی کا معیار، ماحولیاتی اثرات اور میٹابولک صحت کو عموماً کم اہم سمجھا جاتا تھا۔
اگر آئندہ تحقیق میں بھی ایسے ہی رجحانات کی تائید ہوتی ہے تو طبی عمل میں مردانہ زرخیزی کے جائزے پہلے اور زیادہ منظم انداز میں کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، جن میں منی کا تجزیہ، اندرونی غدودی معائنے اور موٹاپے، میٹابولک بے قاعدگیوں، تمباکو نوشی، ناکافی نیند اور پیشہ ورانہ مضر اثرات جیسے خطرے کے عوامل کی شناخت شامل ہو۔
تحقیقی طریقوں اور حدود، دونوں کو واضح طور پر سمجھنا ضروری ہے
ایسی کانفرنسوں میں جاری کیے جانے والے اعداد و شمار کی خبری اہمیت ہوتی ہے، لیکن ان کی تشریح محتاط رہنی چاہیے۔ اول، رپورٹ میں کانفرنس کے مرحلے پر پیش کیے گئے مشترکہ تجزیے کا حوالہ دیا گیا ہے، جو مکمل ہم مرتبہ جائزے سے گزرنے والی اور تمام تفصیلات ظاہر کرنے والی باقاعدہ تحقیق کے مساوی نہیں۔ دوم، اگرچہ مطالعے میں نمونہ بڑا اور احاطہ کیا گیا عرصہ طویل ہے، مختلف ادوار اور ممالک میں استعمال کیے گئے جانچ کے طریقے، شامل آبادی کی ساخت اور صحت کا پس منظر پوری طرح یکساں نہیں، اور یہ تمام عوامل نتائج کے تقابل کو متاثر کر سکتے ہیں۔
اس سے بھی اہم بات یہ ہے کہ فی الحال اس بنیاد پر حتمی سببیت کے نتائج اخذ کرنا ممکن نہیں۔ رپورٹ میں بتایا گیا کہ محققین اور ماہرین ماحولیاتی آلودگی، اندرونی غدود میں خلل ڈالنے والے کیمیکلز سے واسطے، طرزِ زندگی میں تبدیلیوں اور میٹابولک بیماریوں کے بڑھتے ہوئے بوجھ کو ممکنہ طور پر متعلقہ اشارے سمجھتے ہیں، لیکن موٹاپے اور ذیابیطس جیسے مخدوش عوامل کو مکمل طور پر قابو میں نہیں رکھا گیا۔ لہٰذا زیادہ محتاط بیان یہ ہوگا: موجودہ اعداد و شمار سے اشارہ ملتا ہے کہ مردانہ تولیدی صحت کے اشاریوں میں تشویش کے قابل طویل مدتی تبدیلیاں ہو سکتی ہیں، لیکن ان کے مخصوص محرک عوامل کے لیے مزید تحقیق درکار ہے۔
عام قارئین اور حمل کی منصوبہ بندی کرنے والوں کے لیے عملی اہمیت
عام مردوں کے لیے ایسی رپورٹس کی سب سے اہم یاد دہانی بے چینی پیدا کرنا نہیں، بلکہ مردانہ تولیدی صحت کو مجموعی صحت کا حصہ سمجھنا ہے۔ معمولات میں باقاعدگی، وزن پر قابو، تمباکو نوشی اور الکحل کا استعمال کم کرنا، زیادہ درجۂ حرارت اور مضر اثرات سے بچنا، نیز میٹابولک بے قاعدگیوں اور دائمی بیماریوں کا بروقت علاج—یہ اقدامات صرف زرخیزی ہی نہیں بلکہ طویل مدتی صحت سے بھی متعلق ہیں۔
اس وقت حمل کی منصوبہ بندی کرنے والے خاندانوں میں اگر ایک خاص مدت تک کوشش کے باوجود حمل نہ ٹھہرے، یا منی میں بے قاعدگیاں، جنسی ہارمونز میں بے قاعدگیاں، خصیوں کی بیماری کی سابقہ تاریخ یا کینسر کے علاج کی سابقہ تاریخ موجود ہو، تو مرد شریکِ حیات کو جلد از جلد معیاری جائزے کے عمل میں شامل ہونا چاہیے، بجائے اس کے کہ معائنے اور علاج کا سارا بوجھ خاتون شریکِ حیات پر ڈال دیا جائے۔
پس منظر کے نوٹس
حالیہ برسوں میں نطفوں کی تعداد، منی کے معیار، بلوغت کے وقت اور مردانہ ہارمونز کی سطح میں تبدیلیوں سے متعلق مطالعات مسلسل سامنے آ رہی ہیں، اور عوامی توجہ بھی بڑھ رہی ہے۔ تاہم تولیدی طب کی برادری عمومی طور پر سمجھتی ہے کہ حقیقی رجحانات طے کرنے کے لیے ایسے موضوعات کا فیصلہ اعلیٰ معیار کے، طویل مدتی اور قابلِ تکرار اعداد و شمار کی بنیاد پر ہونا چاہیے—نہ انہیں کم اہم سمجھا جائے اور نہ ہی غیر متعین مظاہر کو بڑھا چڑھا کر حتمی بحران بنا دیا جائے۔
اس لحاظ سے اس رپورٹ کی اہمیت کوئی سادہ نتیجہ پیش کرنے میں نہیں، بلکہ عوام اور طبی شعبے کو ایک بار پھر یہ یاد دلانے میں ہے کہ مردانہ تولیدی صحت کو زیادہ سنجیدگی سے توجہ دی جانی چاہیے۔
خبر کا ماخذ:
انٹرنیٹ سے جمع کردہ