স্বাস্থ্য নির্দেশিকা | গৌণ বন্ধ্যাত্ব: আবার গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে প্রভাবিতকারী কারণ
যেসব দম্পতি আগে স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করে সফলভাবে সন্তান জন্ম দিয়েছেন, তাঁদের জন্য গৌণ বন্ধ্যাত্ব একটি অপ্রত্যাশিত বাধা হতে পারে। অন্তর্নিহিত কারণের ওপর নির্ভর করে বিভিন্ন চিকিৎসা উপলব্ধ রয়েছে।
গৌণ বন্ধ্যাত্ব কী?
আগে স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ ও সফল প্রসবের পর গর্ভধারণ করতে না পারা বা গর্ভধারণ পূর্ণমেয়াদ পর্যন্ত ধরে রাখতে না পারাকে গৌণ বন্ধ্যাত্ব বলা হয়। কারণটি যেকোনো একজন সঙ্গীর সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে।
আপনি ও আপনার সঙ্গী যদি প্রজনন-চিকিৎসা ছাড়া 6 মাস থেকে 1 বছর গর্ভধারণের চেষ্টা করেও গর্ভবতী না হন, তাহলে আপনার গৌণ বন্ধ্যাত্ব থাকতে পারে।
গৌণ বন্ধ্যাত্বের কারণ
গৌণ বন্ধ্যাত্ব পুরুষ বা নারীর প্রজনন-সংক্রান্ত সমস্যার সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে। প্রায় এক-তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে নারীর কারণ এবং আরও এক-তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে পুরুষের কারণ থাকে। বাকি 30% ক্ষেত্রে উভয় সঙ্গীর কারণ থাকতে পারে অথবা কোনো কারণ শনাক্ত নাও হতে পারে।
নারী ও পুরুষের ক্ষেত্রে কারণগুলো ভিন্ন:
নারীর গৌণ বন্ধ্যাত্বের কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
বয়স বৃদ্ধি (35 বা তার বেশি): সাধারণত 30 বছর বয়সের পর নারীর প্রজননক্ষমতা কমতে শুরু করে।
এন্ডোমেট্রিওসিস: জরায়ুর অভ্যন্তরীণ আস্তরণের মতো টিস্যু জরায়ুর বাইরে বৃদ্ধি পায় এবং গর্ভধারণ কঠিন করে তুলতে পারে।
ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ হয়ে যাওয়া: এই টিউব ডিম্বাশয় থেকে জরায়ুতে ডিম্বাণু বহন করে এবং ক্ল্যামাইডিয়া বা গনোরিয়ার মতো শ্রোণির সংক্রমণে বন্ধ হয়ে যেতে পারে।
পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS): এই হরমোনজনিত সমস্যায় অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রা বেড়ে যায়, যা স্বাভাবিক ডিম্বস্ফোটন ও মাসিক ব্যাহত করে।
অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি: ওজন বাড়লে ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা ব্যাহত হতে পারে।
পুরুষের গৌণ বন্ধ্যাত্বের কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
বয়স বৃদ্ধি (40 বা তার বেশি): সাধারণত 40 বছর বয়সের পর শুক্রাণুর গুণমান কমতে শুরু করে।
টেস্টোস্টেরনের ঘাটতি: শুক্রাণু উৎপাদনের জন্য টেস্টোস্টেরন অপরিহার্য, তবে বয়স বাড়লে বা প্রজনন অঙ্গে আঘাত লাগলে এর মাত্রা কমতে পারে।
প্রস্টেট বড় হয়ে যাওয়া: প্রস্টেটের বৃদ্ধি শুক্রাণুর সংখ্যা কমাতে এবং বীর্যপাত বাধাগ্রস্ত করতে পারে।
প্রস্টেটেকটমি: ক্যানসার বা অন্য কোনো কারণে প্রস্টেট অপসারণের অস্ত্রোপচারে বীর্য উল্টো দিকে প্রবাহিত হতে পারে।
দেরিতে শুরু হওয়া হাইপোগোনাডিজম: এই অবস্থায় পুরুষ হরমোন উৎপাদন কমে যায়।
অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি: প্রতি 20 পাউন্ড (প্রায় 9 কিলোগ্রাম) ওজন বাড়লে পুরুষের বন্ধ্যাত্বের ঝুঁকি 10% বৃদ্ধি পায়।
গৌণ বন্ধ্যাত্বের উপসর্গ
প্রধান লক্ষণ হলো আগে স্বাভাবিক গর্ভধারণ ও প্রসবের পর আবার গর্ভবতী হতে অসুবিধা। নিয়মিত গর্ভনিরোধক ছাড়া যৌনসম্পর্ক থাকা সত্ত্বেও গর্ভধারণ না হওয়া গৌণ বন্ধ্যাত্বের ইঙ্গিত হতে পারে। একাধিক অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্যসমস্যা এর কারণ হতে পারে বলে অন্যান্য উপসর্গ কারণভেদে ভিন্ন হয়।
আপনার বয়স 35-এর কম হলে, নিয়মিত অসুরক্ষিত যৌনসম্পর্ক থাকা সত্ত্বেও এক বছর গর্ভধারণ না হলে গৌণ বন্ধ্যাত্বের বিষয়ে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। আপনার বয়স 35-এর বেশি হলে বা মাসিক অনিয়মিত, এন্ডোমেট্রিওসিস কিংবা অন্য কোনো প্রজনন-সংক্রান্ত সমস্যা থাকলে আরও আগে চিকিৎসা মূল্যায়ন করান।
গৌণ বন্ধ্যাত্ব মানসিক ও আবেগগত চাপ বাড়াতে পারে। চিকিৎসার পাশাপাশি সঙ্গী, পরিবার ও বন্ধুদের সমর্থন গুরুত্বপূর্ণ।
গৌণ বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা
আপনি ও আপনার সঙ্গী গর্ভধারণের চেষ্টা করলে চিকিৎসক কারণের ভিত্তিতে একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন।
নারীদের চিকিৎসার বিকল্পগুলোর মধ্যে রয়েছে:
ক্লোমিফিন (Clomid): এই মুখে খাওয়ার ওষুধ ডিম্বস্ফোটনের সমস্যা সমাধানে হরমোন উদ্দীপিত করে।
জরায়ুর অস্ত্রোপচার: দাগের টিস্যু, পলিপ বা ফাইব্রয়েডের মতো প্রজননক্ষমতাকে প্রভাবিতকারী বৃদ্ধি বা টিস্যু অপসারণ করে।
ইন ভিট্রো নিষেক (IVF): অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু সংগ্রহ করে, পরীক্ষাগারে শুক্রাণু দিয়ে নিষেক ঘটিয়ে সৃষ্ট ভ্রূণ জরায়ুতে স্থানান্তর করা হয়।
পুরুষদের চিকিৎসার বিকল্পগুলোর মধ্যে রয়েছে:
জরায়ুর ভেতরে শুক্রাণু প্রবেশ করানো (IUI): শুক্রাণু সরাসরি জরায়ুতে স্থাপন করা হয়। শুক্রাণুর সংখ্যা কম বা গুণমান খারাপ হলে এটি প্রায়ই ব্যবহার করা হয়; জরায়ুমুখের মিউকাস অনুকূল না হলেও নারীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
অণ্ডকোষের অস্ত্রোপচার: শুক্রাণুর গুণমান ও সংখ্যা প্রভাবিত করতে পারে এমন ভেরিকোসিল অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মেরামত করা যায়।
পরিপূরক: অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ও বয়সজনিত ক্ষয়রোধী পরিপূরক পুরুষের প্রজননক্ষমতা উন্নত করতে পারে, আর ওষুধ বীর্যের গুণমান উন্নত করতে পারে।
ওজন নিয়ন্ত্রণ: ওজন বৃদ্ধি পুরুষের বন্ধ্যাত্বে ভূমিকা রাখতে পারে বলে ওজন কমালে প্রজননক্ষমতা উন্নত হতে পারে।
স্বাস্থ্য নির্দেশিকা | গৌণ বন্ধ্যাত্ব: আবার গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে প্রভাবিতকারী কারণ
স্বাস্থ্য নির্দেশিকা | গৌণ বন্ধ্যাত্ব: আবার গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে প্রভাবিতকারী কারণ
যেসব দম্পতি আগে স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করে সফলভাবে সন্তান জন্ম দিয়েছেন, তাঁদের জন্য গৌণ বন্ধ্যাত্ব একটি অপ্রত্যাশিত বাধা হতে পারে। অন্তর্নিহিত কারণের ওপর নির্ভর করে বিভিন্ন চিকিৎসা উপলব্ধ রয়েছে।
গৌণ বন্ধ্যাত্ব কী?
আগে স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ ও সফল প্রসবের পর গর্ভধারণ করতে না পারা বা গর্ভধারণ পূর্ণমেয়াদ পর্যন্ত ধরে রাখতে না পারাকে গৌণ বন্ধ্যাত্ব বলা হয়। কারণটি যেকোনো একজন সঙ্গীর সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে।
আপনি ও আপনার সঙ্গী যদি প্রজনন-চিকিৎসা ছাড়া 6 মাস থেকে 1 বছর গর্ভধারণের চেষ্টা করেও গর্ভবতী না হন, তাহলে আপনার গৌণ বন্ধ্যাত্ব থাকতে পারে।
গৌণ বন্ধ্যাত্বের কারণ
গৌণ বন্ধ্যাত্ব পুরুষ বা নারীর প্রজনন-সংক্রান্ত সমস্যার সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে। প্রায় এক-তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে নারীর কারণ এবং আরও এক-তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে পুরুষের কারণ থাকে। বাকি 30% ক্ষেত্রে উভয় সঙ্গীর কারণ থাকতে পারে অথবা কোনো কারণ শনাক্ত নাও হতে পারে।
নারী ও পুরুষের ক্ষেত্রে কারণগুলো ভিন্ন:
নারীর গৌণ বন্ধ্যাত্বের কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
বয়স বৃদ্ধি (35 বা তার বেশি): সাধারণত 30 বছর বয়সের পর নারীর প্রজননক্ষমতা কমতে শুরু করে।
এন্ডোমেট্রিওসিস: জরায়ুর অভ্যন্তরীণ আস্তরণের মতো টিস্যু জরায়ুর বাইরে বৃদ্ধি পায় এবং গর্ভধারণ কঠিন করে তুলতে পারে।
ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ হয়ে যাওয়া: এই টিউব ডিম্বাশয় থেকে জরায়ুতে ডিম্বাণু বহন করে এবং ক্ল্যামাইডিয়া বা গনোরিয়ার মতো শ্রোণির সংক্রমণে বন্ধ হয়ে যেতে পারে।
পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS): এই হরমোনজনিত সমস্যায় অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রা বেড়ে যায়, যা স্বাভাবিক ডিম্বস্ফোটন ও মাসিক ব্যাহত করে।
অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি: ওজন বাড়লে ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা ব্যাহত হতে পারে।
পুরুষের গৌণ বন্ধ্যাত্বের কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
বয়স বৃদ্ধি (40 বা তার বেশি): সাধারণত 40 বছর বয়সের পর শুক্রাণুর গুণমান কমতে শুরু করে।
টেস্টোস্টেরনের ঘাটতি: শুক্রাণু উৎপাদনের জন্য টেস্টোস্টেরন অপরিহার্য, তবে বয়স বাড়লে বা প্রজনন অঙ্গে আঘাত লাগলে এর মাত্রা কমতে পারে।
প্রস্টেট বড় হয়ে যাওয়া: প্রস্টেটের বৃদ্ধি শুক্রাণুর সংখ্যা কমাতে এবং বীর্যপাত বাধাগ্রস্ত করতে পারে।
প্রস্টেটেকটমি: ক্যানসার বা অন্য কোনো কারণে প্রস্টেট অপসারণের অস্ত্রোপচারে বীর্য উল্টো দিকে প্রবাহিত হতে পারে।
দেরিতে শুরু হওয়া হাইপোগোনাডিজম: এই অবস্থায় পুরুষ হরমোন উৎপাদন কমে যায়।
অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি: প্রতি 20 পাউন্ড (প্রায় 9 কিলোগ্রাম) ওজন বাড়লে পুরুষের বন্ধ্যাত্বের ঝুঁকি 10% বৃদ্ধি পায়।
গৌণ বন্ধ্যাত্বের উপসর্গ
প্রধান লক্ষণ হলো আগে স্বাভাবিক গর্ভধারণ ও প্রসবের পর আবার গর্ভবতী হতে অসুবিধা। নিয়মিত গর্ভনিরোধক ছাড়া যৌনসম্পর্ক থাকা সত্ত্বেও গর্ভধারণ না হওয়া গৌণ বন্ধ্যাত্বের ইঙ্গিত হতে পারে। একাধিক অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্যসমস্যা এর কারণ হতে পারে বলে অন্যান্য উপসর্গ কারণভেদে ভিন্ন হয়।
আপনার বয়স 35-এর কম হলে, নিয়মিত অসুরক্ষিত যৌনসম্পর্ক থাকা সত্ত্বেও এক বছর গর্ভধারণ না হলে গৌণ বন্ধ্যাত্বের বিষয়ে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। আপনার বয়স 35-এর বেশি হলে বা মাসিক অনিয়মিত, এন্ডোমেট্রিওসিস কিংবা অন্য কোনো প্রজনন-সংক্রান্ত সমস্যা থাকলে আরও আগে চিকিৎসা মূল্যায়ন করান।
গৌণ বন্ধ্যাত্ব মানসিক ও আবেগগত চাপ বাড়াতে পারে। চিকিৎসার পাশাপাশি সঙ্গী, পরিবার ও বন্ধুদের সমর্থন গুরুত্বপূর্ণ।
গৌণ বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা
আপনি ও আপনার সঙ্গী গর্ভধারণের চেষ্টা করলে চিকিৎসক কারণের ভিত্তিতে একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন।
নারীদের চিকিৎসার বিকল্পগুলোর মধ্যে রয়েছে:
ক্লোমিফিন (Clomid): এই মুখে খাওয়ার ওষুধ ডিম্বস্ফোটনের সমস্যা সমাধানে হরমোন উদ্দীপিত করে।
জরায়ুর অস্ত্রোপচার: দাগের টিস্যু, পলিপ বা ফাইব্রয়েডের মতো প্রজননক্ষমতাকে প্রভাবিতকারী বৃদ্ধি বা টিস্যু অপসারণ করে।
ইন ভিট্রো নিষেক (IVF): অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু সংগ্রহ করে, পরীক্ষাগারে শুক্রাণু দিয়ে নিষেক ঘটিয়ে সৃষ্ট ভ্রূণ জরায়ুতে স্থানান্তর করা হয়।
পুরুষদের চিকিৎসার বিকল্পগুলোর মধ্যে রয়েছে:
জরায়ুর ভেতরে শুক্রাণু প্রবেশ করানো (IUI): শুক্রাণু সরাসরি জরায়ুতে স্থাপন করা হয়। শুক্রাণুর সংখ্যা কম বা গুণমান খারাপ হলে এটি প্রায়ই ব্যবহার করা হয়; জরায়ুমুখের মিউকাস অনুকূল না হলেও নারীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
অণ্ডকোষের অস্ত্রোপচার: শুক্রাণুর গুণমান ও সংখ্যা প্রভাবিত করতে পারে এমন ভেরিকোসিল অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মেরামত করা যায়।
পরিপূরক: অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ও বয়সজনিত ক্ষয়রোধী পরিপূরক পুরুষের প্রজননক্ষমতা উন্নত করতে পারে, আর ওষুধ বীর্যের গুণমান উন্নত করতে পারে।
ওজন নিয়ন্ত্রণ: ওজন বৃদ্ধি পুরুষের বন্ধ্যাত্বে ভূমিকা রাখতে পারে বলে ওজন কমালে প্রজননক্ষমতা উন্নত হতে পারে।
সংবাদের উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত