Guia de saúde | Infertilidade secundária: fatores que afetam a chance de uma nova gravidez
Para casais que já conceberam naturalmente e tiveram um parto bem-sucedido, a infertilidade secundária pode ser um obstáculo inesperado. Há vários tratamentos disponíveis, dependendo da causa subjacente.
O que é infertilidade secundária?
Infertilidade secundária é a incapacidade de conceber ou levar uma gravidez até o fim depois de ter concebido naturalmente e tido um parto bem-sucedido. A causa pode estar relacionada a qualquer um dos parceiros.
Se você e seu parceiro tentam conceber há 6 meses a 1 ano sem tratamento de fertilidade e não conseguiram engravidar, podem estar enfrentando infertilidade secundária.
Causas da infertilidade secundária
A infertilidade secundária pode estar relacionada a problemas de fertilidade masculinos ou femininos. Cerca de um terço dos casos envolve fatores femininos e outro terço envolve fatores masculinos. Os 30% restantes podem envolver ambos os parceiros ou não ter uma causa identificada.
As causas diferem entre mulheres e homens:
As causas femininas da infertilidade secundária incluem:
Aumento da idade (35 ou mais): A fertilidade feminina geralmente começa a diminuir depois dos 30 anos.
Endometriose: Tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora dele e pode dificultar a gravidez.
Trompas de Falópio obstruídas: As trompas transportam os óvulos dos ovários ao útero e podem ser bloqueadas por infecções pélvicas, como clamídia ou gonorreia.
Síndrome dos ovários policísticos (PCOS): Esse distúrbio hormonal causa níveis elevados de andrógenos, que interferem na ovulação e na menstruação normais.
Ganho excessivo de peso: O ganho de peso pode prejudicar a função ovariana.
As causas masculinas da infertilidade secundária incluem:
Aumento da idade (40 ou mais): A qualidade dos espermatozoides geralmente começa a diminuir depois dos 40 anos.
Baixa testosterona: A testosterona é essencial para a produção de espermatozoides, mas pode diminuir com a idade ou após lesões nos órgãos reprodutores.
Próstata aumentada: O aumento da próstata pode reduzir a contagem de espermatozoides e dificultar a ejaculação.
Prostatectomia: A cirurgia para remover a próstata devido a câncer ou outra condição pode fazer o sêmen fluir para trás.
Hipogonadismo de início tardio: Essa condição reduz a produção de hormônios masculinos.
Ganho excessivo de peso: A cada 20 libras (cerca de 9 quilogramas) ganhadas, o risco de infertilidade do homem aumenta em 10%.
Sintomas da infertilidade secundária
O principal sinal é a dificuldade para engravidar após uma gravidez e um parto naturais anteriores. Não conceber apesar de manter relações sexuais regulares sem contracepção pode indicar infertilidade secundária. Como várias condições de saúde subjacentes podem causá-la, os outros sintomas variam conforme a causa.
Se você tem menos de 35 anos, mantém relações sexuais regulares sem proteção e não concebeu após um ano, consulte um médico sobre infertilidade secundária. Se tem mais de 35 anos ou apresenta menstruação irregular, endometriose ou outra condição relacionada à fertilidade, procure avaliação médica antes.
A infertilidade secundária pode aumentar o estresse emocional e psicológico. O apoio do parceiro, da família e dos amigos é importante junto com o atendimento médico.
Tratamento da infertilidade secundária
Se você e seu parceiro estão tentando conceber, o médico desenvolverá um plano de tratamento com base na causa.
As opções de tratamento para mulheres incluem:
Clomifeno (Clomid): Esse medicamento oral estimula os hormônios para tratar problemas de ovulação.
Cirurgia uterina: Remove crescimentos ou tecidos que afetam a fertilidade, como tecido cicatricial, pólipos ou miomas.
Fertilização in vitro (IVF): Os óvulos são retirados cirurgicamente dos ovários, fertilizados com espermatozoides em laboratório e os embriões resultantes são transferidos para o útero.
As opções de tratamento para homens incluem:
Inseminação intrauterina (IUI): Os espermatozoides são colocados diretamente no útero. É frequentemente utilizada em casos de baixa contagem ou baixa qualidade dos espermatozoides e também pode ser usada para mulheres com muco cervical desfavorável.
Cirurgia testicular: A cirurgia pode corrigir varicoceles que afetam a qualidade e a contagem dos espermatozoides.
Suplementos: Suplementos antioxidantes e antienvelhecimento podem melhorar a fertilidade masculina, enquanto medicamentos podem melhorar a qualidade do sêmen.
Controle do peso: Como o ganho de peso pode contribuir para a infertilidade masculina, perder peso pode melhorar a fertilidade.
Guia de saúde | Infertilidade secundária: fatores que afetam a chance de uma nova gravidez
Guia de saúde | Infertilidade secundária: fatores que afetam a chance de uma nova gravidez
Para casais que já conceberam naturalmente e tiveram um parto bem-sucedido, a infertilidade secundária pode ser um obstáculo inesperado. Há vários tratamentos disponíveis, dependendo da causa subjacente.
O que é infertilidade secundária?
Infertilidade secundária é a incapacidade de conceber ou levar uma gravidez até o fim depois de ter concebido naturalmente e tido um parto bem-sucedido. A causa pode estar relacionada a qualquer um dos parceiros.
Se você e seu parceiro tentam conceber há 6 meses a 1 ano sem tratamento de fertilidade e não conseguiram engravidar, podem estar enfrentando infertilidade secundária.
Causas da infertilidade secundária
A infertilidade secundária pode estar relacionada a problemas de fertilidade masculinos ou femininos. Cerca de um terço dos casos envolve fatores femininos e outro terço envolve fatores masculinos. Os 30% restantes podem envolver ambos os parceiros ou não ter uma causa identificada.
As causas diferem entre mulheres e homens:
As causas femininas da infertilidade secundária incluem:
Aumento da idade (35 ou mais): A fertilidade feminina geralmente começa a diminuir depois dos 30 anos.
Endometriose: Tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora dele e pode dificultar a gravidez.
Trompas de Falópio obstruídas: As trompas transportam os óvulos dos ovários ao útero e podem ser bloqueadas por infecções pélvicas, como clamídia ou gonorreia.
Síndrome dos ovários policísticos (PCOS): Esse distúrbio hormonal causa níveis elevados de andrógenos, que interferem na ovulação e na menstruação normais.
Ganho excessivo de peso: O ganho de peso pode prejudicar a função ovariana.
As causas masculinas da infertilidade secundária incluem:
Aumento da idade (40 ou mais): A qualidade dos espermatozoides geralmente começa a diminuir depois dos 40 anos.
Baixa testosterona: A testosterona é essencial para a produção de espermatozoides, mas pode diminuir com a idade ou após lesões nos órgãos reprodutores.
Próstata aumentada: O aumento da próstata pode reduzir a contagem de espermatozoides e dificultar a ejaculação.
Prostatectomia: A cirurgia para remover a próstata devido a câncer ou outra condição pode fazer o sêmen fluir para trás.
Hipogonadismo de início tardio: Essa condição reduz a produção de hormônios masculinos.
Ganho excessivo de peso: A cada 20 libras (cerca de 9 quilogramas) ganhadas, o risco de infertilidade do homem aumenta em 10%.
Sintomas da infertilidade secundária
O principal sinal é a dificuldade para engravidar após uma gravidez e um parto naturais anteriores. Não conceber apesar de manter relações sexuais regulares sem contracepção pode indicar infertilidade secundária. Como várias condições de saúde subjacentes podem causá-la, os outros sintomas variam conforme a causa.
Se você tem menos de 35 anos, mantém relações sexuais regulares sem proteção e não concebeu após um ano, consulte um médico sobre infertilidade secundária. Se tem mais de 35 anos ou apresenta menstruação irregular, endometriose ou outra condição relacionada à fertilidade, procure avaliação médica antes.
A infertilidade secundária pode aumentar o estresse emocional e psicológico. O apoio do parceiro, da família e dos amigos é importante junto com o atendimento médico.
Tratamento da infertilidade secundária
Se você e seu parceiro estão tentando conceber, o médico desenvolverá um plano de tratamento com base na causa.
As opções de tratamento para mulheres incluem:
Clomifeno (Clomid): Esse medicamento oral estimula os hormônios para tratar problemas de ovulação.
Cirurgia uterina: Remove crescimentos ou tecidos que afetam a fertilidade, como tecido cicatricial, pólipos ou miomas.
Fertilização in vitro (IVF): Os óvulos são retirados cirurgicamente dos ovários, fertilizados com espermatozoides em laboratório e os embriões resultantes são transferidos para o útero.
As opções de tratamento para homens incluem:
Inseminação intrauterina (IUI): Os espermatozoides são colocados diretamente no útero. É frequentemente utilizada em casos de baixa contagem ou baixa qualidade dos espermatozoides e também pode ser usada para mulheres com muco cervical desfavorável.
Cirurgia testicular: A cirurgia pode corrigir varicoceles que afetam a qualidade e a contagem dos espermatozoides.
Suplementos: Suplementos antioxidantes e antienvelhecimento podem melhorar a fertilidade masculina, enquanto medicamentos podem melhorar a qualidade do sêmen.
Controle do peso: Como o ganho de peso pode contribuir para a infertilidade masculina, perder peso pode melhorar a fertilidade.
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