জ্ঞান | স্বাভাবিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়াতে ডিম্বস্ফোটন পর্যবেক্ষণ: স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের ব্যবহারিক পরামর্শ ও সতর্কতা
সফল না হয়ে গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়ানোর চেষ্টা করছেন? নিয়মিতভাবে ডিম্বস্ফোটন পর্যবেক্ষণ করলে উপকার হতে পারে। বিশেষজ্ঞদের মতে, মাসিক চক্রের পরিবর্তনগুলো বোঝা ডিম্বস্ফোটনের সময় নির্ধারণে এবং সবচেয়ে উপযোগী উর্বর সময় শনাক্ত করতে সাহায্য করে, ফলে স্বাভাবিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়ে।
ডিম্বস্ফোটন পর্যবেক্ষণ শুধু দিন গোনার চেয়ে বেশি কিছু
ডিম্বস্ফোটন পর্যবেক্ষণের মধ্যে মাসিকের শুরু ও শেষের তারিখ লেখার চেয়েও বেশি কিছু অন্তর্ভুক্ত। এর পাঁচটি প্রধান অংশ হলো:
ডিম্বস্ফোটন হচ্ছে কি না এবং কখন হচ্ছে তা নির্ধারণ করা;
সকালের মূল দেহের তাপমাত্রা (BBT) মাপা;
জরায়ুমুখের মিউকাসের পরিবর্তন লক্ষ্য করা;
মাসিক চক্রের তথ্য নথিবদ্ধ করা;
সহবাসের সময় লিখে রাখা।
যদিও দম্পতিদের গর্ভধারণে গড়ে 5 থেকে 6 মাস সময় লাগে, যারা ডিম্বস্ফোটনের সময় জানেন এবং সেই সময় নিয়মিত সহবাস করেন, তাদের গর্ভধারণের সম্ভাবনা বেশি।
ডিম্বস্ফোটন পূর্বাভাসের সরঞ্জাম: খরচ, পদ্ধতি, সুবিধা ও সীমাবদ্ধতা
শারীরিক লক্ষণ পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি বা একাই কয়েকটি সরঞ্জাম ব্যবহার করা যায়:
ডিম্বস্ফোটন পূর্বাভাস কিট (OPK)
সবচেয়ে প্রচলিত সরঞ্জামগুলোর একটি; এগুলোর মাসিক খরচ প্রায় $25 থেকে $75। প্রস্রাব পরীক্ষা ডিম্বস্ফোটনের আগে লিউটিনাইজিং হরমোনের (LH) আকস্মিক বৃদ্ধি শনাক্ত করে। LH বৃদ্ধি শনাক্ত হলে 24 থেকে 36 ঘণ্টার মধ্যে সহবাসের পরামর্শ দেওয়া হয়। শুক্রাণু নারীর প্রজননতন্ত্রে কয়েক দিন বেঁচে থাকতে পারে বলে এই সময় নির্ধারণ গর্ভধারণের সম্ভাবনা সর্বাধিক করতে পারে।
প্রোজেস্টেরন বিপাকজাত পদার্থের পরীক্ষা
এগুলোর মাসিক খরচ প্রায় $40। পরপর কয়েক দিন প্রস্রাবে প্রোজেস্টেরন বিপাকজাত পদার্থের পরিবর্তন পরীক্ষা করলে ডিম্বস্ফোটন হয়েছে কি না নির্ধারণে সাহায্য করে। ডিম্বস্ফোটনের 24 থেকে 36 ঘণ্টা পর সাধারণত প্রোজেস্টেরনের মাত্রা বাড়ে, তাই এই পরীক্ষা সহায়ক প্রমাণ দিতে পারে।
লালার ফার্নিং মাইক্রোস্কোপ
লিপস্টিকের মতো আকৃতির এই ছোট মাইক্রোস্কোপ লালায় লবণের স্ফটিকায়নের ধরন দেখায়। ডিম্বস্ফোটনের আগে ইস্ট্রোজেন বাড়লে লালায় লবণের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং মাইক্রোস্কোপে ফার্নপাতার মতো নকশা দেখা যায়। প্রস্তুতকারকেরা দাবি করেন, এগুলো 24 থেকে 72 ঘণ্টা আগে ডিম্বস্ফোটনের পূর্বাভাস দেয়; তবে গবেষণায় কম নির্ভুলতা ও ব্যক্তিনির্ভর ব্যাখ্যা পাওয়া গেছে, তাই এগুলো সবার জন্য উপযোগী নয়।
স্মার্ট উর্বরতা মনিটর
দাম বেশি হলেও, এই যন্ত্রগুলো 6 থেকে 7 দিনের উর্বর সময়ের পূর্বাভাস দিতে পারে এবং প্রচলিত প্রস্রাব পরীক্ষার চেয়ে বেশি নির্ভুল হতে পারে। এগুলো সকালের মূল দেহের তাপমাত্রা, ত্বকের তাপমাত্রা, যোনির নিঃসরণ ও অন্যান্য তথ্য থেকে অ্যালগরিদমের মাধ্যমে ডিম্বস্ফোটনের সময় অনুমান করে। দাবিকৃত নির্ভুলতার পরিসর 89%-99%। যারা আরও বিস্তৃত পর্যবেক্ষণ চান, তাদের জন্য এগুলো উপযোগী।
বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করেন, পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS) এবং কিছু ওষুধ ডিম্বস্ফোটন পরীক্ষার ফলকে ভুল করতে পারে। সরঞ্জাম বেছে নেওয়ার সময় চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সকালের মূল দেহের তাপমাত্রা: প্রচলিত, তবে এখনও কার্যকর
ডিম্বস্ফোটনের আগে সকালের মূল দেহের তাপমাত্রা সাধারণত 97°F থেকে 97.5°F (প্রায় 36.1°C থেকে 36.4°C) থাকে। ডিম্বস্ফোটনের পর প্রোজেস্টেরন সাধারণত তাপমাত্রা প্রায় 0.5°F (0.3°C) বাড়ায় এবং পরবর্তী চক্র পর্যন্ত তা বেশি থাকে।
কার্যকর তাপমাত্রা চার্টের জন্য:
মাসিকের প্রথম দিন থেকে প্রতিদিন মাপুন;
এক দশমিক ঘর পর্যন্ত নির্ভুল থার্মোমিটার ব্যবহার করুন;
ঘুম থেকে ওঠা, খাওয়া, কথা বলা বা নড়াচড়ার আগে প্রতিদিন একই সময়ে মাপুন;
মুখ, মলদ্বার বা যোনিপথে মাপার পদ্ধতি ধারাবাহিকভাবে ব্যবহার করুন;
প্রতিদিনের তাপমাত্রা লিখে গ্রাফ তৈরি করুন।
তাপমাত্রা বাড়ে ডিম্বস্ফোটনের পরে, তাই ওই মাসের সবচেয়ে উপযোগী সময় পেরিয়ে যেতে পারে। তবে কয়েকটি চক্র পর্যবেক্ষণ করলে ধরন বোঝা যায় এবং ভবিষ্যতের উর্বর সময়ের পূর্বাভাসে সাহায্য করে।
জরায়ুমুখের মিউকাস: উপেক্ষিত, কিন্তু নির্ভুল সংকেত
গবেষণায় দেখা যায়, সকালের মূল দেহের তাপমাত্রার চেয়ে জরায়ুমুখের মিউকাস ডিম্বস্ফোটনের পূর্বাভাস আরও নির্ভুলভাবে দিতে পারে। উর্বর সময়ের বাইরে মিউকাস অল্প ও ঘন থাকে এবং শুক্রাণুকে জরায়ুতে প্রবেশে বাধা দেয়। ডিম্বস্ফোটনের সময় এটি কাঁচা ডিমের সাদা অংশের মতো স্বচ্ছ, ভেজা ও টানটান হয়, যা শুক্রাণুর চলাচলে সাহায্য করে।
28 দিনের চক্রে পরিবর্তনগুলো আনুমানিকভাবে এমন:
1-5 দিন: মাসিক;
6-9 দিন: প্রায় কোনো নিঃসরণ ছাড়াই যোনিপথ শুষ্ক থাকা;
10-12 দিন: ঘন সাদা নিঃসরণ;
13-15 দিন: স্বচ্ছ, পিচ্ছিল, টানটান নিঃসরণ এবং সর্বাধিক উর্বরতা;
16-21 দিন: মিউকাস আবার ঘন হয়ে যায়;
22-28 দিন: বেশিরভাগ সময় শুষ্ক।
ধরন ব্যক্তি ভেদে ভিন্ন হয়। প্রতিদিনের নথি ব্যক্তিগত ডিম্বস্ফোটন চার্ট তৈরি করতে পারে।
জরায়ুমুখের অবস্থান: অতিরিক্ত একটি সূত্র
অভিজ্ঞ নারীরা জরায়ুমুখ স্পর্শ করে ডিম্বস্ফোটনের সময় নির্ধারণের চেষ্টা করতে পারেন। ডিম্বস্ফোটনের বাইরে এটি নাকের ডগার মতো নিচু, শুষ্ক ও শক্ত থাকে; ডিম্বস্ফোটনের সময় এটি ওপরে উঠে নরম ও সিক্ত হয়। পদ্ধতিটি তুলনামূলক জটিল হওয়ায়, নতুনদের চেষ্টা করার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
চিকিৎসা-সংক্রান্ত স্মরণিকা: কোনো পদ্ধতিই পুরোপুরি নির্ভুল নয়
কোনো ডিম্বস্ফোটন পূর্বাভাস পদ্ধতিই 100% নির্ভুল নয়। কিছু নারীর ক্ষেত্রে ধারাবাহিক কোনো ধরন দেখা যায় না, অথবা চক্র এতটাই পরিবর্তনশীল হয় যে স্পষ্ট ব্যাখ্যা করা কঠিন।
কয়েক মাস পরও স্বাভাবিক গর্ভধারণ না হলে চিকিৎসা মূল্যায়ন এবং ব্যক্তিকেন্দ্রিক উর্বরতা পরিকল্পনা নিন।
জ্ঞান | স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়াতে ডিম্বস্ফোটন ট্র্যাক করা: স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের ব্যবহারিক পরামর্শ ও সতর্কতা
জ্ঞান | স্বাভাবিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়াতে ডিম্বস্ফোটন পর্যবেক্ষণ: স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের ব্যবহারিক পরামর্শ ও সতর্কতা
সফল না হয়ে গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়ানোর চেষ্টা করছেন? নিয়মিতভাবে ডিম্বস্ফোটন পর্যবেক্ষণ করলে উপকার হতে পারে। বিশেষজ্ঞদের মতে, মাসিক চক্রের পরিবর্তনগুলো বোঝা ডিম্বস্ফোটনের সময় নির্ধারণে এবং সবচেয়ে উপযোগী উর্বর সময় শনাক্ত করতে সাহায্য করে, ফলে স্বাভাবিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়ে।
ডিম্বস্ফোটন পর্যবেক্ষণ শুধু দিন গোনার চেয়ে বেশি কিছু
ডিম্বস্ফোটন পর্যবেক্ষণের মধ্যে মাসিকের শুরু ও শেষের তারিখ লেখার চেয়েও বেশি কিছু অন্তর্ভুক্ত। এর পাঁচটি প্রধান অংশ হলো:
ডিম্বস্ফোটন হচ্ছে কি না এবং কখন হচ্ছে তা নির্ধারণ করা;
সকালের মূল দেহের তাপমাত্রা (BBT) মাপা;
জরায়ুমুখের মিউকাসের পরিবর্তন লক্ষ্য করা;
মাসিক চক্রের তথ্য নথিবদ্ধ করা;
সহবাসের সময় লিখে রাখা।
যদিও দম্পতিদের গর্ভধারণে গড়ে 5 থেকে 6 মাস সময় লাগে, যারা ডিম্বস্ফোটনের সময় জানেন এবং সেই সময় নিয়মিত সহবাস করেন, তাদের গর্ভধারণের সম্ভাবনা বেশি।
ডিম্বস্ফোটন পূর্বাভাসের সরঞ্জাম: খরচ, পদ্ধতি, সুবিধা ও সীমাবদ্ধতা
শারীরিক লক্ষণ পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি বা একাই কয়েকটি সরঞ্জাম ব্যবহার করা যায়:
ডিম্বস্ফোটন পূর্বাভাস কিট (OPK)
সবচেয়ে প্রচলিত সরঞ্জামগুলোর একটি; এগুলোর মাসিক খরচ প্রায় $25 থেকে $75। প্রস্রাব পরীক্ষা ডিম্বস্ফোটনের আগে লিউটিনাইজিং হরমোনের (LH) আকস্মিক বৃদ্ধি শনাক্ত করে। LH বৃদ্ধি শনাক্ত হলে 24 থেকে 36 ঘণ্টার মধ্যে সহবাসের পরামর্শ দেওয়া হয়। শুক্রাণু নারীর প্রজননতন্ত্রে কয়েক দিন বেঁচে থাকতে পারে বলে এই সময় নির্ধারণ গর্ভধারণের সম্ভাবনা সর্বাধিক করতে পারে।
প্রোজেস্টেরন বিপাকজাত পদার্থের পরীক্ষা
এগুলোর মাসিক খরচ প্রায় $40। পরপর কয়েক দিন প্রস্রাবে প্রোজেস্টেরন বিপাকজাত পদার্থের পরিবর্তন পরীক্ষা করলে ডিম্বস্ফোটন হয়েছে কি না নির্ধারণে সাহায্য করে। ডিম্বস্ফোটনের 24 থেকে 36 ঘণ্টা পর সাধারণত প্রোজেস্টেরনের মাত্রা বাড়ে, তাই এই পরীক্ষা সহায়ক প্রমাণ দিতে পারে।
লালার ফার্নিং মাইক্রোস্কোপ
লিপস্টিকের মতো আকৃতির এই ছোট মাইক্রোস্কোপ লালায় লবণের স্ফটিকায়নের ধরন দেখায়। ডিম্বস্ফোটনের আগে ইস্ট্রোজেন বাড়লে লালায় লবণের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং মাইক্রোস্কোপে ফার্নপাতার মতো নকশা দেখা যায়। প্রস্তুতকারকেরা দাবি করেন, এগুলো 24 থেকে 72 ঘণ্টা আগে ডিম্বস্ফোটনের পূর্বাভাস দেয়; তবে গবেষণায় কম নির্ভুলতা ও ব্যক্তিনির্ভর ব্যাখ্যা পাওয়া গেছে, তাই এগুলো সবার জন্য উপযোগী নয়।
স্মার্ট উর্বরতা মনিটর
দাম বেশি হলেও, এই যন্ত্রগুলো 6 থেকে 7 দিনের উর্বর সময়ের পূর্বাভাস দিতে পারে এবং প্রচলিত প্রস্রাব পরীক্ষার চেয়ে বেশি নির্ভুল হতে পারে। এগুলো সকালের মূল দেহের তাপমাত্রা, ত্বকের তাপমাত্রা, যোনির নিঃসরণ ও অন্যান্য তথ্য থেকে অ্যালগরিদমের মাধ্যমে ডিম্বস্ফোটনের সময় অনুমান করে। দাবিকৃত নির্ভুলতার পরিসর 89%-99%। যারা আরও বিস্তৃত পর্যবেক্ষণ চান, তাদের জন্য এগুলো উপযোগী।
বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করেন, পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS) এবং কিছু ওষুধ ডিম্বস্ফোটন পরীক্ষার ফলকে ভুল করতে পারে। সরঞ্জাম বেছে নেওয়ার সময় চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সকালের মূল দেহের তাপমাত্রা: প্রচলিত, তবে এখনও কার্যকর
ডিম্বস্ফোটনের আগে সকালের মূল দেহের তাপমাত্রা সাধারণত 97°F থেকে 97.5°F (প্রায় 36.1°C থেকে 36.4°C) থাকে। ডিম্বস্ফোটনের পর প্রোজেস্টেরন সাধারণত তাপমাত্রা প্রায় 0.5°F (0.3°C) বাড়ায় এবং পরবর্তী চক্র পর্যন্ত তা বেশি থাকে।
কার্যকর তাপমাত্রা চার্টের জন্য:
মাসিকের প্রথম দিন থেকে প্রতিদিন মাপুন;
এক দশমিক ঘর পর্যন্ত নির্ভুল থার্মোমিটার ব্যবহার করুন;
ঘুম থেকে ওঠা, খাওয়া, কথা বলা বা নড়াচড়ার আগে প্রতিদিন একই সময়ে মাপুন;
মুখ, মলদ্বার বা যোনিপথে মাপার পদ্ধতি ধারাবাহিকভাবে ব্যবহার করুন;
প্রতিদিনের তাপমাত্রা লিখে গ্রাফ তৈরি করুন।
তাপমাত্রা বাড়ে ডিম্বস্ফোটনের পরে, তাই ওই মাসের সবচেয়ে উপযোগী সময় পেরিয়ে যেতে পারে। তবে কয়েকটি চক্র পর্যবেক্ষণ করলে ধরন বোঝা যায় এবং ভবিষ্যতের উর্বর সময়ের পূর্বাভাসে সাহায্য করে।
জরায়ুমুখের মিউকাস: উপেক্ষিত, কিন্তু নির্ভুল সংকেত
গবেষণায় দেখা যায়, সকালের মূল দেহের তাপমাত্রার চেয়ে জরায়ুমুখের মিউকাস ডিম্বস্ফোটনের পূর্বাভাস আরও নির্ভুলভাবে দিতে পারে। উর্বর সময়ের বাইরে মিউকাস অল্প ও ঘন থাকে এবং শুক্রাণুকে জরায়ুতে প্রবেশে বাধা দেয়। ডিম্বস্ফোটনের সময় এটি কাঁচা ডিমের সাদা অংশের মতো স্বচ্ছ, ভেজা ও টানটান হয়, যা শুক্রাণুর চলাচলে সাহায্য করে।
28 দিনের চক্রে পরিবর্তনগুলো আনুমানিকভাবে এমন:
1-5 দিন: মাসিক;
6-9 দিন: প্রায় কোনো নিঃসরণ ছাড়াই যোনিপথ শুষ্ক থাকা;
10-12 দিন: ঘন সাদা নিঃসরণ;
13-15 দিন: স্বচ্ছ, পিচ্ছিল, টানটান নিঃসরণ এবং সর্বাধিক উর্বরতা;
16-21 দিন: মিউকাস আবার ঘন হয়ে যায়;
22-28 দিন: বেশিরভাগ সময় শুষ্ক।
ধরন ব্যক্তি ভেদে ভিন্ন হয়। প্রতিদিনের নথি ব্যক্তিগত ডিম্বস্ফোটন চার্ট তৈরি করতে পারে।
জরায়ুমুখের অবস্থান: অতিরিক্ত একটি সূত্র
অভিজ্ঞ নারীরা জরায়ুমুখ স্পর্শ করে ডিম্বস্ফোটনের সময় নির্ধারণের চেষ্টা করতে পারেন। ডিম্বস্ফোটনের বাইরে এটি নাকের ডগার মতো নিচু, শুষ্ক ও শক্ত থাকে; ডিম্বস্ফোটনের সময় এটি ওপরে উঠে নরম ও সিক্ত হয়। পদ্ধতিটি তুলনামূলক জটিল হওয়ায়, নতুনদের চেষ্টা করার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
চিকিৎসা-সংক্রান্ত স্মরণিকা: কোনো পদ্ধতিই পুরোপুরি নির্ভুল নয়
কোনো ডিম্বস্ফোটন পূর্বাভাস পদ্ধতিই 100% নির্ভুল নয়। কিছু নারীর ক্ষেত্রে ধারাবাহিক কোনো ধরন দেখা যায় না, অথবা চক্র এতটাই পরিবর্তনশীল হয় যে স্পষ্ট ব্যাখ্যা করা কঠিন।
কয়েক মাস পরও স্বাভাবিক গর্ভধারণ না হলে চিকিৎসা মূল্যায়ন এবং ব্যক্তিকেন্দ্রিক উর্বরতা পরিকল্পনা নিন।
প্রতিবেদনের উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত