কৃত্রিম প্রজনন একটি চিকিৎসা পদ্ধতি, যা স্বাভাবিকভাবে সন্তানধারণে অক্ষম কিছু দম্পতির জন্য তুলনামূলক কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াসহ একটি সহজ বিকল্প হতে পারে।
কৃত্রিম প্রজননের সময় চিকিৎসক সরাসরি জরায়ুমুখ, ফ্যালোপিয়ান টিউব বা জরায়ুতে শুক্রাণু প্রবেশ করান। সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি হলো অন্তর্জরায়ু প্রজনন (IUI), যাতে জরায়ুর ভেতরে শুক্রাণু স্থাপন করা হয়।
এটি কীভাবে সাহায্য করতে পারে? এটি শুক্রাণুর যাত্রাপথ ছোট করে এবং সম্ভাব্য বাধা এড়িয়ে যায়। চিকিৎসক বন্ধ্যত্বের প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে এটি সুপারিশ করতে পারেন।
বিভিন্ন ধরনের প্রজনন সমস্যায় কৃত্রিম প্রজনন ব্যবহার করা যায়। পুরুষজনিত বন্ধ্যত্বের ক্ষেত্রে শুক্রাণুর সংখ্যা খুব কম হলে বা জরায়ুমুখ পেরিয়ে ফ্যালোপিয়ান টিউবে শুক্রাণু পৌঁছাতে না পারলে এটি প্রায়ই ব্যবহার করা হয়।
নারীজনিত বন্ধ্যত্বের ক্ষেত্রে এন্ডোমেট্রিওসিস বা প্রজনন অঙ্গে অস্বাভাবিকতা থাকলে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। জরায়ুমুখের শ্লেষ্মা শুক্রাণুর জন্য প্রতিকূল হয়ে শুক্রাণুকে জরায়ু ও ফ্যালোপিয়ান টিউবে প্রবেশে বাধা দিলেও এটি উপযোগী হতে পারে। কৃত্রিম প্রজনন শুক্রাণুকে জরায়ুমুখের শ্লেষ্মা এড়িয়ে যেতে সাহায্য করে।
দম্পতির বন্ধ্যত্বের কারণ শনাক্ত করা না গেলেও চিকিৎসকেরা প্রায়ই কৃত্রিম প্রজনন সুপারিশ করেন।
প্রজননের সময় আপনি ডিম্বস্ফোটন করছেন কি না তা নিশ্চিত করতে চিকিৎসক ডিম্বস্ফোটন পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড বা রক্ত পরীক্ষা করবেন। এরপর আপনার সঙ্গী বীর্যের নমুনা দেবেন। শুক্রাণুর সংখ্যা বেশি নিশ্চিত করতে চিকিৎসক পদ্ধতির আগে 2 থেকে 5 দিন যৌনক্রিয়া এড়াতে বলতে পারেন।
আপনি ক্লিনিকের কাছাকাছি থাকলে আপনার সঙ্গী বাড়িতে নমুনা সংগ্রহ করতে পারেন। অন্যথায়, নমুনা একটি ব্যক্তিগত কক্ষে সংগ্রহ করা হবে। কাছাকাছি থাকা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ বীর্যপাতের 1 ঘণ্টার মধ্যে পরীক্ষাগারে শুক্রাণু “ধুয়ে” নিতে হয়।
শুক্রাণু ধোয়ার মাধ্যমে বীর্যের এমন রাসায়নিক উপাদান অপসারণ করা হয়, যা অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে, এবং সবচেয়ে সক্রিয় শুক্রাণু ঘনীভূত করা হয়। কারিগরেরা ঘরের তাপমাত্রায় 30 মিনিট বীর্যকে তরল হতে দেন, তারপর নিরাপদ দ্রবণ ব্যবহার করে সবচেয়ে সচল শুক্রাণু আলাদা করেন। শুক্রাণু ক্যাথেটার নামের একটি সরু নলে রাখা হয় এবং যোনি ও জরায়ুমুখ দিয়ে জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়।
কৃত্রিম প্রজনন অল্প সময়ের এবং তুলনামূলকভাবে ব্যথাহীন। অনেক নারী এটিকে প্যাপ পরীক্ষার সঙ্গে তুলনা করেন। পদ্ধতির সময় হালকা টান ধরতে পারে এবং পরে সামান্য রক্তপাত হতে পারে। চিকিৎসক আপনাকে 15 থেকে 45 মিনিট শুয়ে থাকতে বলতে পারেন। এরপর আপনি স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে পারবেন।
পদ্ধতির আগে শরীরকে একাধিক ডিম্বাণু নিঃসরণে সহায়তা করতে চিকিৎসক ক্লোমিফেনের মতো প্রজনন-সহায়ক ওষুধ দিতে পারেন।
কৃত্রিম প্রজননের সাফল্যের হার ভিন্ন হয়। সাফল্যের সম্ভাবনা কমার সঙ্গে সম্পর্কিত কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
মায়ের বেশি বয়স
ডিম্বাণু বা শুক্রাণুর নিম্নমান
তীব্র এন্ডোমেট্রিওসিস
দীর্ঘমেয়াদি সংক্রমণের কারণে প্রায়ই হওয়া ফ্যালোপিয়ান টিউবের গুরুতর ক্ষতি
এই পদ্ধতি সবার জন্য উপযোগী নয়। কিছু দম্পতির সন্তানধারণের জন্য একাধিকবার চেষ্টা করতে হতে পারে, আবার অন্যরা সফল নাও হতে পারেন।
অন্য চিকিৎসায় যাওয়ার আগে চিকিৎসক অন্তত তিন থেকে ছয়টি চক্র সুপারিশ করতে পারেন। কৃত্রিম প্রজনন সফল না হলে, নিজের ডিম্বাণু, দাতার ডিম্বাণু বা দাতার শুক্রাণু ব্যবহার করে ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশনসহ অন্যান্য বিকল্প রয়েছে।
ক্লিনিক বেছে নেওয়ার আগে খরচ তুলনা করুন। দাম অনেক ভিন্ন হতে পারে। হিসাবের মধ্যে হরমোন, অন্যান্য ওষুধ এবং শুক্রাণু ধোয়ার খরচ আছে কি না নিশ্চিত করুন। দাতার শুক্রাণুর জন্য প্রতি ভায়ালে অতিরিক্ত খরচ হয়। কোন খরচ বিমার আওতায় পড়তে পারে, তা আগে থেকেই ক্লিনিককে জিজ্ঞেস করুন।
তথ্য | বন্ধ্যত্ব ও কৃত্রিম প্রজনন
কৃত্রিম প্রজনন একটি চিকিৎসা পদ্ধতি, যা স্বাভাবিকভাবে সন্তানধারণে অক্ষম কিছু দম্পতির জন্য তুলনামূলক কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াসহ একটি সহজ বিকল্প হতে পারে।
কৃত্রিম প্রজননের সময় চিকিৎসক সরাসরি জরায়ুমুখ, ফ্যালোপিয়ান টিউব বা জরায়ুতে শুক্রাণু প্রবেশ করান। সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি হলো অন্তর্জরায়ু প্রজনন (IUI), যাতে জরায়ুর ভেতরে শুক্রাণু স্থাপন করা হয়।
এটি কীভাবে সাহায্য করতে পারে? এটি শুক্রাণুর যাত্রাপথ ছোট করে এবং সম্ভাব্য বাধা এড়িয়ে যায়। চিকিৎসক বন্ধ্যত্বের প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে এটি সুপারিশ করতে পারেন।
বিভিন্ন ধরনের প্রজনন সমস্যায় কৃত্রিম প্রজনন ব্যবহার করা যায়। পুরুষজনিত বন্ধ্যত্বের ক্ষেত্রে শুক্রাণুর সংখ্যা খুব কম হলে বা জরায়ুমুখ পেরিয়ে ফ্যালোপিয়ান টিউবে শুক্রাণু পৌঁছাতে না পারলে এটি প্রায়ই ব্যবহার করা হয়।
নারীজনিত বন্ধ্যত্বের ক্ষেত্রে এন্ডোমেট্রিওসিস বা প্রজনন অঙ্গে অস্বাভাবিকতা থাকলে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। জরায়ুমুখের শ্লেষ্মা শুক্রাণুর জন্য প্রতিকূল হয়ে শুক্রাণুকে জরায়ু ও ফ্যালোপিয়ান টিউবে প্রবেশে বাধা দিলেও এটি উপযোগী হতে পারে। কৃত্রিম প্রজনন শুক্রাণুকে জরায়ুমুখের শ্লেষ্মা এড়িয়ে যেতে সাহায্য করে।
দম্পতির বন্ধ্যত্বের কারণ শনাক্ত করা না গেলেও চিকিৎসকেরা প্রায়ই কৃত্রিম প্রজনন সুপারিশ করেন।
প্রজননের সময় আপনি ডিম্বস্ফোটন করছেন কি না তা নিশ্চিত করতে চিকিৎসক ডিম্বস্ফোটন পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড বা রক্ত পরীক্ষা করবেন। এরপর আপনার সঙ্গী বীর্যের নমুনা দেবেন। শুক্রাণুর সংখ্যা বেশি নিশ্চিত করতে চিকিৎসক পদ্ধতির আগে 2 থেকে 5 দিন যৌনক্রিয়া এড়াতে বলতে পারেন।
আপনি ক্লিনিকের কাছাকাছি থাকলে আপনার সঙ্গী বাড়িতে নমুনা সংগ্রহ করতে পারেন। অন্যথায়, নমুনা একটি ব্যক্তিগত কক্ষে সংগ্রহ করা হবে। কাছাকাছি থাকা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ বীর্যপাতের 1 ঘণ্টার মধ্যে পরীক্ষাগারে শুক্রাণু “ধুয়ে” নিতে হয়।
শুক্রাণু ধোয়ার মাধ্যমে বীর্যের এমন রাসায়নিক উপাদান অপসারণ করা হয়, যা অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে, এবং সবচেয়ে সক্রিয় শুক্রাণু ঘনীভূত করা হয়। কারিগরেরা ঘরের তাপমাত্রায় 30 মিনিট বীর্যকে তরল হতে দেন, তারপর নিরাপদ দ্রবণ ব্যবহার করে সবচেয়ে সচল শুক্রাণু আলাদা করেন। শুক্রাণু ক্যাথেটার নামের একটি সরু নলে রাখা হয় এবং যোনি ও জরায়ুমুখ দিয়ে জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়।
কৃত্রিম প্রজনন অল্প সময়ের এবং তুলনামূলকভাবে ব্যথাহীন। অনেক নারী এটিকে প্যাপ পরীক্ষার সঙ্গে তুলনা করেন। পদ্ধতির সময় হালকা টান ধরতে পারে এবং পরে সামান্য রক্তপাত হতে পারে। চিকিৎসক আপনাকে 15 থেকে 45 মিনিট শুয়ে থাকতে বলতে পারেন। এরপর আপনি স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে পারবেন।
পদ্ধতির আগে শরীরকে একাধিক ডিম্বাণু নিঃসরণে সহায়তা করতে চিকিৎসক ক্লোমিফেনের মতো প্রজনন-সহায়ক ওষুধ দিতে পারেন।
কৃত্রিম প্রজননের সাফল্যের হার ভিন্ন হয়। সাফল্যের সম্ভাবনা কমার সঙ্গে সম্পর্কিত কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
মায়ের বেশি বয়স
ডিম্বাণু বা শুক্রাণুর নিম্নমান
তীব্র এন্ডোমেট্রিওসিস
দীর্ঘমেয়াদি সংক্রমণের কারণে প্রায়ই হওয়া ফ্যালোপিয়ান টিউবের গুরুতর ক্ষতি
এই পদ্ধতি সবার জন্য উপযোগী নয়। কিছু দম্পতির সন্তানধারণের জন্য একাধিকবার চেষ্টা করতে হতে পারে, আবার অন্যরা সফল নাও হতে পারেন।
অন্য চিকিৎসায় যাওয়ার আগে চিকিৎসক অন্তত তিন থেকে ছয়টি চক্র সুপারিশ করতে পারেন। কৃত্রিম প্রজনন সফল না হলে, নিজের ডিম্বাণু, দাতার ডিম্বাণু বা দাতার শুক্রাণু ব্যবহার করে ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশনসহ অন্যান্য বিকল্প রয়েছে।
ক্লিনিক বেছে নেওয়ার আগে খরচ তুলনা করুন। দাম অনেক ভিন্ন হতে পারে। হিসাবের মধ্যে হরমোন, অন্যান্য ওষুধ এবং শুক্রাণু ধোয়ার খরচ আছে কি না নিশ্চিত করুন। দাতার শুক্রাণুর জন্য প্রতি ভায়ালে অতিরিক্ত খরচ হয়। কোন খরচ বিমার আওতায় পড়তে পারে, তা আগে থেকেই ক্লিনিককে জিজ্ঞেস করুন।