Nachrichten | Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts: Verborgene Auswirkungen auf Gesundheit und Krankheiten
Die Mikrobiomforschung hat sich in den vergangenen Jahren rasant entwickelt. Das menschliche Mikrobiom steht in engem Zusammenhang mit der Gesundheit und beeinflusst die Entstehung von Krankheiten sowie das Immungleichgewicht. Im Vergleich zur Forschung über den Darm, die Mundhöhle und das weibliche Fortpflanzungssystem wurde dem Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts jedoch wenig Aufmerksamkeit gewidmet. Eine in Microorganisms veröffentlichte systematische Übersichtsarbeit fasste die mikrobielle Zusammensetzung der männlichen Genitalschleimhaut einschließlich Vorhaut, Eichel und Kranzfurche zusammen und untersuchte ihre möglichen Auswirkungen auf die reproduktive Gesundheit.
Hintergrund: Warum ist das Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts wichtig?
Das Mikrobiom spielt eine wesentliche Rolle bei der Erhaltung der Gesundheit, der Regulierung des Immunsystems und der Beeinflussung der Krankheitsentstehung. Das Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts kann die Fruchtbarkeit und die Anfälligkeit für sexuell übertragbare Infektionen beeinflussen. Einige Mikroorganismen können das Risiko einer HIV-Infektion erhöhen, während andere die Entzündung des Genitaltrakts oder Unfruchtbarkeit beeinflussen können.
Diese Studie führte verfügbare Daten zum Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts zusammen und konzentrierte sich auf Unterschiede zwischen gesunden Männern und Männern mit Erkrankungen des Fortpflanzungstrakts.
Methoden: Systematische Übersicht der mikrobiellen Vielfalt
Das Team durchsuchte Google Scholar, Scopus, Web of Science und PubMed nach allen relevanten Studien, die bis August 2022 veröffentlicht worden waren. Zehn geeignete Studien wurden eingeschlossen. Alle verwendeten die Amplicon-Sequenzierung des 16S-rRNA-Gens, obwohl sich die amplifizierten Regionen unterschieden.
Die Übersichtsarbeit untersuchte Veränderungen des Mikrobioms an verschiedenen männlichen Genitalregionen, darunter Vorhaut, Eichel und Kranzfurche, und bewertete, wie Alter, Sexualverhalten und Beschneidung die mikrobielle Zusammensetzung beeinflussten.
Zentrale Ergebnisse: Komplexe Vielfalt im Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts
1. Mikrobielle Gemeinschaften unterscheiden sich je nach Ort deutlich
Vorhaut: Zu den wichtigsten Gattungen gehörten Winkia, Mobiluncus, Peptoniphilus, Corynebacterium, Staphylococcus und Prevotella.
Kranzfurche: Das Mikrobiom wurde stark durch die Beschneidung beeinflusst und umfasste Porphyromonas, Finegoldia, Prevotella, Peptoniphilus, Anaerococcus, Staphylococcus und Corynebacterium. In Urinproben dominierten Veillonella, Gardnerella, Lactobacillus und Streptococcus.
Harnröhre: Das Mikrobiom der Harnröhre unterschied sich deutlich von dem der Kranzfurche; einige Bakterien wie Lactobacillus kamen in der Harnröhre häufiger vor.
2. Auswirkungen der Beschneidung auf die mikrobielle Zusammensetzung
Vor dem Eingriff war das Mikrobiom der Kranzfurche bei unbeschnittenen Männern heterogener, während seine Zusammensetzung nach der Beschneidung stabiler wurde. In einer klinischen Studie über zwei Jahre hatten unbeschnittene Männer mit HIV deutlich höhere Konzentrationen anaerober Bakterien im Genitaltrakt als unbeschnittene Männer ohne HIV.
3. Zusammenhang zwischen Sexualverhalten und dem Mikrobiom des Fortpflanzungstrakts
Männer, deren Partnerinnen eine bakterielle Vaginose (BV) hatten, wiesen eine größere Vielfalt des Genitalmikrobioms auf. Dies deutet darauf hin, dass manche Krankheitserreger durch sexuellen Kontakt übertragen werden können.
Die antibiotische Behandlung männlicher Partner verbesserte die BV-Symptome der Frauen deutlich und stützt damit zusätzlich die Rolle von Mikroorganismen bei sexuell übertragbaren Infektionen.
4. Auswirkungen des Alters auf das Mikrobiom des Fortpflanzungstrakts
Das Genitalmikrobiom unterscheidet sich deutlich zwischen präpubertären Jungen und Männern nach der Pubertät.
So waren Enterococcus, Bifidobacterium und Veillonella bei kleinen Kindern, die noch nicht selbstständig die Toilette benutzten, häufiger, während Staphylococcus und Corynebacterium spp. nach der Pubertät häufiger vorkamen.
5. Zusammenhang zwischen Erkrankungen des Fortpflanzungstrakts und einem mikrobiellen Ungleichgewicht
Bei Patienten mit Balanoposthitis gehörten Prevotella bivia und Staphylococcus warneri zu den wichtigsten Genitalbakterien, während bei gesunden Männern Porphyromonas somerae und Ezakiella sp. dominierten.
Im Mikrobiom von Patienten mit männlichem genitalem Lichen sclerosus (MGLSc) dominierten Fusobacterium, Prevotella und Enterobacteriaceae.
Die Übersichtsarbeit ergab außerdem, dass eine Supplementierung mit dem Probiotikum Lactobacillus salivarius PS116610 das Ungleichgewicht des Genitalmikrobioms verbessern und die Erfolgsquoten bei einigen unfruchtbaren Paaren unter einer Behandlung der assistierten Reproduktion erhöhen kann.
Ausblick: Weitere Forschung ist erforderlich
Obwohl die Übersichtsarbeit umfangreiche Daten zum Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts liefert, weist sie mehrere Einschränkungen auf:
Die Stichproben waren klein, und einige Studien machten keine Angaben zur ethnischen Zugehörigkeit der Teilnehmenden.
Lebensweise und Altersverteilung unterschieden sich zwischen den Studien, was die Vergleichbarkeit möglicherweise beeinträchtigte.
Die bisherige Forschung hat das Parasitom, Virom und Mykobiom des männlichen Genitaltrakts nicht untersucht; diese Bereiche erfordern weitere Forschung.
Insgesamt zeigt die Übersichtsarbeit die Vielfalt des Mikrobioms des männlichen Genitaltrakts und seine möglichen Auswirkungen auf die Gesundheit. Künftige Forschung könnte klären, wie Mikroorganismen die männliche Fruchtbarkeit, sexuell übertragbare Infektionen und chronische Entzündungen des Genitaltrakts beeinflussen, und präzisere Diagnose- und Behandlungsstrategien unterstützen.
Nachrichten | Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts: Verborgene Auswirkungen auf Gesundheit und Krankheiten
Nachrichten | Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts: Verborgene Auswirkungen auf Gesundheit und Krankheiten
Die Mikrobiomforschung hat sich in den vergangenen Jahren rasant entwickelt. Das menschliche Mikrobiom steht in engem Zusammenhang mit der Gesundheit und beeinflusst die Entstehung von Krankheiten sowie das Immungleichgewicht. Im Vergleich zur Forschung über den Darm, die Mundhöhle und das weibliche Fortpflanzungssystem wurde dem Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts jedoch wenig Aufmerksamkeit gewidmet. Eine in Microorganisms veröffentlichte systematische Übersichtsarbeit fasste die mikrobielle Zusammensetzung der männlichen Genitalschleimhaut einschließlich Vorhaut, Eichel und Kranzfurche zusammen und untersuchte ihre möglichen Auswirkungen auf die reproduktive Gesundheit.
Hintergrund: Warum ist das Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts wichtig?
Das Mikrobiom spielt eine wesentliche Rolle bei der Erhaltung der Gesundheit, der Regulierung des Immunsystems und der Beeinflussung der Krankheitsentstehung. Das Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts kann die Fruchtbarkeit und die Anfälligkeit für sexuell übertragbare Infektionen beeinflussen. Einige Mikroorganismen können das Risiko einer HIV-Infektion erhöhen, während andere die Entzündung des Genitaltrakts oder Unfruchtbarkeit beeinflussen können.
Diese Studie führte verfügbare Daten zum Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts zusammen und konzentrierte sich auf Unterschiede zwischen gesunden Männern und Männern mit Erkrankungen des Fortpflanzungstrakts.
Methoden: Systematische Übersicht der mikrobiellen Vielfalt
Das Team durchsuchte Google Scholar, Scopus, Web of Science und PubMed nach allen relevanten Studien, die bis August 2022 veröffentlicht worden waren. Zehn geeignete Studien wurden eingeschlossen. Alle verwendeten die Amplicon-Sequenzierung des 16S-rRNA-Gens, obwohl sich die amplifizierten Regionen unterschieden.
Die Übersichtsarbeit untersuchte Veränderungen des Mikrobioms an verschiedenen männlichen Genitalregionen, darunter Vorhaut, Eichel und Kranzfurche, und bewertete, wie Alter, Sexualverhalten und Beschneidung die mikrobielle Zusammensetzung beeinflussten.
Zentrale Ergebnisse: Komplexe Vielfalt im Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts
1. Mikrobielle Gemeinschaften unterscheiden sich je nach Ort deutlich
Vorhaut: Zu den wichtigsten Gattungen gehörten Winkia, Mobiluncus, Peptoniphilus, Corynebacterium, Staphylococcus und Prevotella.
Kranzfurche: Das Mikrobiom wurde stark durch die Beschneidung beeinflusst und umfasste Porphyromonas, Finegoldia, Prevotella, Peptoniphilus, Anaerococcus, Staphylococcus und Corynebacterium. In Urinproben dominierten Veillonella, Gardnerella, Lactobacillus und Streptococcus.
Harnröhre: Das Mikrobiom der Harnröhre unterschied sich deutlich von dem der Kranzfurche; einige Bakterien wie Lactobacillus kamen in der Harnröhre häufiger vor.
2. Auswirkungen der Beschneidung auf die mikrobielle Zusammensetzung
Vor dem Eingriff war das Mikrobiom der Kranzfurche bei unbeschnittenen Männern heterogener, während seine Zusammensetzung nach der Beschneidung stabiler wurde. In einer klinischen Studie über zwei Jahre hatten unbeschnittene Männer mit HIV deutlich höhere Konzentrationen anaerober Bakterien im Genitaltrakt als unbeschnittene Männer ohne HIV.
3. Zusammenhang zwischen Sexualverhalten und dem Mikrobiom des Fortpflanzungstrakts
Männer, deren Partnerinnen eine bakterielle Vaginose (BV) hatten, wiesen eine größere Vielfalt des Genitalmikrobioms auf. Dies deutet darauf hin, dass manche Krankheitserreger durch sexuellen Kontakt übertragen werden können.
Die antibiotische Behandlung männlicher Partner verbesserte die BV-Symptome der Frauen deutlich und stützt damit zusätzlich die Rolle von Mikroorganismen bei sexuell übertragbaren Infektionen.
4. Auswirkungen des Alters auf das Mikrobiom des Fortpflanzungstrakts
Das Genitalmikrobiom unterscheidet sich deutlich zwischen präpubertären Jungen und Männern nach der Pubertät.
So waren Enterococcus, Bifidobacterium und Veillonella bei kleinen Kindern, die noch nicht selbstständig die Toilette benutzten, häufiger, während Staphylococcus und Corynebacterium spp. nach der Pubertät häufiger vorkamen.
5. Zusammenhang zwischen Erkrankungen des Fortpflanzungstrakts und einem mikrobiellen Ungleichgewicht
Bei Patienten mit Balanoposthitis gehörten Prevotella bivia und Staphylococcus warneri zu den wichtigsten Genitalbakterien, während bei gesunden Männern Porphyromonas somerae und Ezakiella sp. dominierten.
Im Mikrobiom von Patienten mit männlichem genitalem Lichen sclerosus (MGLSc) dominierten Fusobacterium, Prevotella und Enterobacteriaceae.
Die Übersichtsarbeit ergab außerdem, dass eine Supplementierung mit dem Probiotikum Lactobacillus salivarius PS116610 das Ungleichgewicht des Genitalmikrobioms verbessern und die Erfolgsquoten bei einigen unfruchtbaren Paaren unter einer Behandlung der assistierten Reproduktion erhöhen kann.
Ausblick: Weitere Forschung ist erforderlich
Obwohl die Übersichtsarbeit umfangreiche Daten zum Mikrobiom des männlichen Genitaltrakts liefert, weist sie mehrere Einschränkungen auf:
Die Stichproben waren klein, und einige Studien machten keine Angaben zur ethnischen Zugehörigkeit der Teilnehmenden.
Lebensweise und Altersverteilung unterschieden sich zwischen den Studien, was die Vergleichbarkeit möglicherweise beeinträchtigte.
Die bisherige Forschung hat das Parasitom, Virom und Mykobiom des männlichen Genitaltrakts nicht untersucht; diese Bereiche erfordern weitere Forschung.
Insgesamt zeigt die Übersichtsarbeit die Vielfalt des Mikrobioms des männlichen Genitaltrakts und seine möglichen Auswirkungen auf die Gesundheit. Künftige Forschung könnte klären, wie Mikroorganismen die männliche Fruchtbarkeit, sexuell übertragbare Infektionen und chronische Entzündungen des Genitaltrakts beeinflussen, und präzisere Diagnose- und Behandlungsstrategien unterstützen.
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