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Actualités | Microbiome de l’appareil reproducteur masculin : effets méconnus sur la santé et les maladies
Actualités | Microbiome de l’appareil reproducteur masculin : effets méconnus sur la santé et les maladies
La recherche sur le microbiome s’est rapidement développée ces dernières années. Le microbiote humain est étroitement lié à la santé et influe sur l’apparition des maladies ainsi que sur l’équilibre immunitaire. Cependant, comparé à celui de l’intestin, de la cavité buccale et de l’appareil reproducteur féminin, le microbiome de l’appareil reproducteur masculin reste peu étudié. Une revue systématique publiée dans Microorganisms a synthétisé la composition microbienne de la muqueuse génitale masculine, notamment du prépuce, du gland et du sillon balanopréputial, et examiné ses effets potentiels sur la santé reproductive.
Contexte : pourquoi le microbiome de l’appareil reproducteur masculin est-il important ?
Le microbiote joue un rôle essentiel dans le maintien de la santé, la régulation du système immunitaire et l’apparition des maladies. Le microbiome de l’appareil reproducteur masculin peut influer sur la fertilité et la susceptibilité aux infections sexuellement transmissibles. Certains micro-organismes peuvent accroître le risque d’infection par le VIH, tandis que d’autres peuvent favoriser l’inflammation de l’appareil génital ou l’infertilité.
Cette étude a regroupé les données disponibles sur le microbiome de l’appareil reproducteur masculin et s’est intéressée aux différences entre les hommes en bonne santé et ceux atteints de troubles de l’appareil reproducteur.
Méthodes : revue systématique de la diversité microbienne
L’équipe a recherché dans Google Scholar, Scopus, Web of Science et PubMed toutes les études pertinentes publiées jusqu’en août 2022. Dix études admissibles ont été retenues. Toutes utilisaient le séquençage d’amplicons du gène de l’ARNr 16S, bien que les régions amplifiées diffèrent.
La revue a étudié les variations du microbiome dans différentes zones génitales masculines, notamment le prépuce, le gland et le sillon balanopréputial, et évalué l’influence de l’âge, du comportement sexuel et de la circoncision sur la composition microbienne.
Principaux résultats : une diversité complexe du microbiome de l’appareil reproducteur masculin
1. Les communautés microbiennes diffèrent sensiblement selon la zone
Prépuce : Les principaux genres comprenaient Winkia, Mobiluncus, Peptoniphilus, Corynebacterium, Staphylococcus et Prevotella.
Sillon balanopréputial : Le microbiome était fortement influencé par la circoncision et comprenait Porphyromonas, Finegoldia, Prevotella, Peptoniphilus, Anaerococcus, Staphylococcus et Corynebacterium. Les échantillons d’urine étaient dominés par Veillonella, Gardnerella, Lactobacillus et Streptococcus.
Urètre : Le microbiome urétral différait considérablement de celui du sillon balanopréputial, et certaines bactéries, comme Lactobacillus, étaient plus fréquentes dans l’urètre.
2. Effets de la circoncision sur la composition microbienne
Avant l’intervention, le microbiome du sillon balanopréputial des hommes non circoncis était plus hétérogène, puis sa composition devenait plus stable après la circoncision. Lors d’un essai clinique de deux ans, les hommes non circoncis vivant avec le VIH présentaient des taux de bactéries anaérobies dans l’appareil génital nettement supérieurs à ceux des hommes non circoncis sans VIH.
3. Relation entre le comportement sexuel et le microbiome de l’appareil reproducteur
Les hommes dont la partenaire présentait une vaginose bactérienne (VB) avaient une plus grande diversité du microbiome génital, ce qui suggère que certains agents pathogènes peuvent être transmis par contact sexuel.
Le traitement antibiotique des partenaires masculins a nettement amélioré les symptômes de VB chez les femmes, confirmant davantage le rôle des micro-organismes dans les infections sexuellement transmissibles.
4. Effets de l’âge sur le microbiome de l’appareil reproducteur
Le microbiome génital diffère sensiblement entre les garçons prépubères et les hommes après la puberté.
Par exemple, Enterococcus, Bifidobacterium et Veillonella étaient plus abondants chez les jeunes enfants qui n’avaient pas encore acquis la propreté, tandis que Staphylococcus et Corynebacterium spp. étaient plus fréquents après la puberté.
5. Relation entre les maladies de l’appareil reproducteur et le déséquilibre microbien
Chez les patients atteints de balanoposthite, les principales bactéries génitales comprenaient Prevotella bivia et Staphylococcus warneri, tandis que Porphyromonas somerae et Ezakiella sp. prédominaient chez les hommes en bonne santé.
Le microbiome des patients atteints de lichen scléreux génital masculin (MGLSc) était dominé par Fusobacterium, Prevotella et Enterobacteriaceae.
La revue a également constaté qu’une supplémentation avec le probiotique Lactobacillus salivarius PS116610 pouvait atténuer le déséquilibre du microbiome génital et augmenter les taux de réussite chez certains couples infertiles recevant un traitement de procréation médicalement assistée.
Perspectives : des recherches supplémentaires sont nécessaires
Bien qu’elle fournisse de nombreuses données sur le microbiome de l’appareil reproducteur masculin, cette revue présente plusieurs limites :
Les échantillons étaient de petite taille, et certaines études n’indiquaient pas l’origine ethnique des participants.
Le mode de vie et la répartition par âge variaient selon les études, ce qui pouvait affecter les comparaisons.
Les recherches actuelles n’ont pas étudié le parasitome, le virome ni le mycobiome de l’appareil reproducteur masculin, qui nécessitent des travaux supplémentaires.
Dans l’ensemble, la revue met en évidence la diversité du microbiome de l’appareil reproducteur masculin et ses effets potentiels sur la santé. De futures recherches pourraient préciser comment les micro-organismes influent sur la fertilité masculine, les infections sexuellement transmissibles et l’inflammation génitale chronique, et contribuer à des stratégies diagnostiques et thérapeutiques plus précises.
Source de l’article :
Compilation de sources en ligne