ก่อนผ่าตัด ไมโครไบโอมบริเวณร่องหลังขอบลึงค์ของผู้ชายที่ไม่ได้ขลิบมีความหลากหลายไม่เป็นเนื้อเดียวกันมากกว่า และองค์ประกอบมีความคงที่มากขึ้นหลังขลิบ ในการทดลองทางคลินิกนานสองปี ผู้ชายที่ไม่ได้ขลิบและติดเชื้อ HIV มีระดับแบคทีเรียไม่ใช้ออกซิเจนในระบบสืบพันธุ์สูงกว่าผู้ชายที่ไม่ได้ขลิบและไม่ติดเชื้อ HIV อย่างมีนัยสำคัญ
ข่าว | ไมโครไบโอมในระบบสืบพันธุ์ชาย: ผลกระทบที่ซ่อนอยู่ต่อสุขภาพและโรค
ข่าว | ไมโครไบโอมในระบบสืบพันธุ์ชาย: ผลกระทบที่ซ่อนอยู่ต่อสุขภาพและโรค
งานวิจัยด้านไมโครไบโอมขยายตัวอย่างรวดเร็วในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา จุลชีพประจำถิ่นของมนุษย์มีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับสุขภาพ และส่งผลต่อการเกิดโรคและสมดุลของภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตาม เมื่อเทียบกับงานวิจัยเกี่ยวกับลำไส้ ช่องปาก และระบบสืบพันธุ์หญิง ไมโครไบโอมในระบบสืบพันธุ์ชายยังได้รับความสนใจค่อนข้างน้อย การทบทวนอย่างเป็นระบบที่ตีพิมพ์ในวารสาร Microorganisms ได้สรุปองค์ประกอบจุลชีพบนเยื่อบุอวัยวะเพศชาย รวมถึงหนังหุ้มปลาย ลึงค์ และร่องหลังขอบลึงค์ พร้อมประเมินผลที่อาจมีต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์
ที่มา: เหตุใดไมโครไบโอมในระบบสืบพันธุ์ชายจึงสำคัญ?
จุลชีพประจำถิ่นมีบทบาทสำคัญในการรักษาสุขภาพ ควบคุมระบบภูมิคุ้มกัน และมีอิทธิพลต่อการเกิดโรค ไมโครไบโอมในระบบสืบพันธุ์ชายอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์และความไวต่อการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ จุลชีพบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HIV ขณะที่บางชนิดอาจมีผลต่อการอักเสบของระบบสืบพันธุ์หรือภาวะมีบุตรยาก
การศึกษานี้รวบรวมข้อมูลที่มีอยู่เกี่ยวกับไมโครไบโอมในระบบสืบพันธุ์ชาย และมุ่งเน้นความแตกต่างระหว่างผู้ชายสุขภาพดีกับผู้ชายที่มีความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์
วิธีการศึกษา: การทบทวนความหลากหลายของจุลชีพอย่างเป็นระบบ
ทีมวิจัยค้นหางานศึกษาที่เกี่ยวข้องทั้งหมดซึ่งเผยแพร่จนถึงเดือนสิงหาคม 2022 จาก Google Scholar, Scopus, Web of Science และ PubMed และคัดเลือกงานศึกษาที่เข้าเกณฑ์สิบฉบับ ทุกฉบับใช้การหาลำดับเบสแอมพลิคอนของยีน 16S rRNA แม้ว่าบริเวณที่เพิ่มปริมาณจะแตกต่างกัน
การทบทวนนี้ประเมินการเปลี่ยนแปลงของไมโครไบโอมในตำแหน่งต่างๆ ของอวัยวะเพศชาย ได้แก่ หนังหุ้มปลาย ลึงค์ และร่องหลังขอบลึงค์ รวมถึงประเมินผลของอายุ พฤติกรรมทางเพศ และการขลิบหนังหุ้มปลายต่อองค์ประกอบของจุลชีพ
ผลการศึกษาสำคัญ: ความหลากหลายอันซับซ้อนของไมโครไบโอมในระบบสืบพันธุ์ชาย
1. ชุมชนจุลชีพแตกต่างกันอย่างชัดเจนตามตำแหน่ง
หนังหุ้มปลาย: สกุลหลัก ได้แก่ Winkia, Mobiluncus, Peptoniphilus, Corynebacterium, Staphylococcus และ Prevotella
ร่องหลังขอบลึงค์: ไมโครไบโอมได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการขลิบหนังหุ้มปลาย และประกอบด้วย Porphyromonas, Finegoldia, Prevotella, Peptoniphilus, Anaerococcus, Staphylococcus และ Corynebacterium ส่วนตัวอย่างปัสสาวะพบ Veillonella, Gardnerella, Lactobacillus และ Streptococcus เป็นหลัก
ท่อปัสสาวะ: ไมโครไบโอมในท่อปัสสาวะแตกต่างจากบริเวณร่องหลังขอบลึงค์อย่างมาก และแบคทีเรียบางชนิด เช่น Lactobacillus พบได้บ่อยกว่าในท่อปัสสาวะ
2. ผลของการขลิบหนังหุ้มปลายต่อองค์ประกอบจุลชีพ
ก่อนผ่าตัด ไมโครไบโอมบริเวณร่องหลังขอบลึงค์ของผู้ชายที่ไม่ได้ขลิบมีความหลากหลายไม่เป็นเนื้อเดียวกันมากกว่า และองค์ประกอบมีความคงที่มากขึ้นหลังขลิบ ในการทดลองทางคลินิกนานสองปี ผู้ชายที่ไม่ได้ขลิบและติดเชื้อ HIV มีระดับแบคทีเรียไม่ใช้ออกซิเจนในระบบสืบพันธุ์สูงกว่าผู้ชายที่ไม่ได้ขลิบและไม่ติดเชื้อ HIV อย่างมีนัยสำคัญ
3. ความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมทางเพศกับไมโครไบโอมในระบบสืบพันธุ์
ผู้ชายที่คู่ครองมีภาวะแบคทีเรียในช่องคลอดเสียสมดุล (BV) มีความหลากหลายของไมโครไบโอมในอวัยวะเพศมากกว่า ซึ่งชี้ว่าเชื้อก่อโรคบางชนิดอาจแพร่ผ่านการสัมผัสทางเพศ
การให้ยาปฏิชีวนะแก่คู่ครองชายช่วยให้อาการ BV ในผู้หญิงดีขึ้นอย่างชัดเจน ซึ่งสนับสนุนเพิ่มเติมว่าจุลชีพมีบทบาทสำคัญในการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
4. ผลของอายุต่อไมโครไบโอมในระบบสืบพันธุ์
ไมโครไบโอมในอวัยวะเพศของเด็กชายก่อนวัยเจริญพันธุ์แตกต่างจากผู้ชายหลังวัยเจริญพันธุ์อย่างชัดเจน
ตัวอย่างเช่น พบ Enterococcus, Bifidobacterium และ Veillonella มากกว่าในเด็กเล็กที่ยังขับถ่ายเองไม่ได้ ส่วนหลังวัยเจริญพันธุ์พบ Staphylococcus และ Corynebacterium spp. ได้บ่อยกว่า
5. ความสัมพันธ์ระหว่างโรคในระบบสืบพันธุ์กับภาวะจุลชีพเสียสมดุล
ในผู้ป่วยปลายองคชาตและหนังหุ้มปลายอักเสบ แบคทีเรียหลักในอวัยวะเพศ ได้แก่ Prevotella bivia และ Staphylococcus warneri ส่วนในผู้ชายสุขภาพดีพบ Porphyromonas somerae และ Ezakiella sp. เป็นหลัก
ไมโครไบโอมของผู้ป่วยโรคไลเคนสเคลอโรซัสที่อวัยวะเพศชาย (MGLSc) พบ Fusobacterium, Prevotella และ Enterobacteriaceae เป็นหลัก
การทบทวนยังพบว่า การเสริมโพรไบโอติก Lactobacillus salivarius PS116610 อาจช่วยปรับภาวะไมโครไบโอมในอวัยวะเพศเสียสมดุล และเพิ่มอัตราความสำเร็จในคู่สมรสมีบุตรยากบางคู่ที่รับการรักษาด้วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์
ทิศทางในอนาคต: จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม
แม้การทบทวนนี้จะให้ข้อมูลจำนวนมากเกี่ยวกับไมโครไบโอมในระบบสืบพันธุ์ชาย แต่ยังมีข้อจำกัดหลายประการ
ขนาดตัวอย่างมีน้อย และงานศึกษาบางฉบับไม่ได้รายงานเชื้อชาติของผู้เข้าร่วม
วิถีชีวิตและการกระจายอายุแตกต่างกันในแต่ละการศึกษา ซึ่งอาจกระทบต่อการเปรียบเทียบ
งานวิจัยปัจจุบันยังไม่ครอบคลุมพาราไซต์โตม ไวโรม หรือไมโคไบโอมของระบบสืบพันธุ์ชาย จึงต้องศึกษาเพิ่มเติม
โดยรวม การทบทวนนี้แสดงให้เห็นความหลากหลายของไมโครไบโอมในระบบสืบพันธุ์ชายและผลที่อาจมีต่อสุขภาพ งานวิจัยในอนาคตอาจช่วยอธิบายว่าจุลชีพส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ และการอักเสบเรื้อรังของอวัยวะเพศอย่างไร พร้อมสนับสนุนแนวทางวินิจฉัยและรักษาที่แม่นยำยิ่งขึ้น
ที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต