Wissenswertes | Was Sie bei der Suche nach einer gynäkologischen Fachkraft für die Schwangerschaft von trans Personen beachten sollten
Besuche bei einer gynäkologischen Fachkraft können bei vielen Menschen ein Gefühl der Verletzlichkeit und Angst auslösen. Für trans Männer und nichtbinäre Menschen, die schwanger werden möchten oder schwanger sind, sind Verständnis und Respekt besonders wichtig. „Eine Schwangerschaft sollte eine aufregende Zeit sein“, sagte Dr. Amanda Kallen, Gynäkologin und Reproduktionsmedizinerin an der Yale School of Medicine. „Sie ist vielleicht nicht immer einfach, aber Sie sollten mitbestimmen und an Entscheidungen zu Ihrer medizinischen Versorgung beteiligt sein.“
Wenn Sie trans oder nichtbinär sind und eine gynäkologische Fachkraft für eine geschlechtsbejahende Versorgung suchen, können die folgenden Hinweise hilfreich sein.
1. Online nach Informationen suchen
Immer mehr Websites mit Gesundheitsinformationen richten sich an LGBTQ+-Gemeinschaften und empfehlen Fachkräfte, die eine geschlechtsbejahende Versorgung anbieten, darunter auf Schwangerschaften von trans Personen spezialisierte gynäkologische Fachkräfte, Kinderwunschkliniken und Hebammen.
Mögliche Suchbegriffe und Anlaufstellen sind:
Verwenden Sie in der Browsersuche Begriffe wie „transfreundliche Gynäkologin bzw. transfreundlicher Gynäkologe“ oder „medizinische Fachkraft für die Schwangerschaft von trans Personen“.
Nutzen Sie von der LGBTQ+-Gemeinschaft empfohlene Verzeichnisse medizinischer Fachkräfte, zum Beispiel:
Ressourcen von Family Equality zum Familienaufbau für LGBTQ+
Anbieterverzeichnis der WPATH (World Professional Association for Transgender Health)
GLMA (LGBTQ+ Healthcare Directory)
Plattform für medizinische Fachkräfte von OutCare
Lokale LGBTQ+-Gemeindezentren
Sie können sich auch an Ihre Versicherung wenden. Zwar unterstützen viele Versicherungswebsites noch keine Stichwortsuche nach LGBTQ+-bezogenen Angeboten, doch der Kundenservice kann Ihnen möglicherweise eine Liste teilnehmender Ärztinnen und Ärzte nennen.
Auch die Websites von Krankenhäusern und Kliniken können nützliche Hinweise liefern. Dr. Mindy Christianson, medizinische Leiterin des Johns Hopkins Fertility Center, sagte: „Wenn eine Website Inhalte zum Familienaufbau für LGBTQ+- oder trans Personen enthält, ist das ein sehr gutes Zeichen.“
2. Empfehlungen aus dem persönlichen Umfeld sind wichtig
Neben der Onlinesuche können Empfehlungen von Menschen, die Sie kennen, wertvoll sein. Sie können:
Freunde, Familienmitglieder oder Kolleginnen und Kollegen nach geschlechtsbejahend arbeitenden gynäkologischen Fachkräften fragen
Mit Eltern aus der lokalen trans Community über deren Schwangerschafts- und Geburtsversorgung sprechen
Online-Facebook-Gruppen beitreten oder Treffen vor Ort besuchen, um ein Unterstützungsnetzwerk aufzubauen
Ihre hausärztliche oder allgemeinmedizinische Fachkraft fragen, die möglicherweise andere geschlechtsbejahend arbeitende gynäkologische Fachkräfte kennt
Dr. Kallen sagte: „Ich lerne neue Patientinnen und Patienten häufig durch Überweisungen kennen, weil geschlechtsbejahend arbeitende medizinische Fachkräfte einander meist kennen.“
3. Unterstützende Ärztinnen, Ärzte und Kliniken erkennen
Obwohl trans Menschen im Gesundheitswesen weiterhin Benachteiligungen erfahren, werden immer mehr Organisationen inklusiv. Sie können dies unter anderem so beurteilen:
Stellen Sie sich mit Ihrem Namen und Ihren Pronomen vor und beobachten Sie, ob das Empfangspersonal, Pflegekräfte und Ärztinnen und Ärzte Ihre Identität respektieren.
Prüfen Sie die Aufnahmeformulare: Verwenden sie eine geschlechtsneutrale Sprache? Gibt es Platz für Ihre Geschlechtsidentität und Ihren bevorzugten Namen?
Achten Sie darauf, wie Untersuchungen durchgeführt werden: Dr. Christianson entschied sich bei einem trans Mann einmal für einen abdominalen Ultraschall, um die Beschwerden einer transvaginalen Untersuchung zu vermeiden. Der Patient sagte später: „Danke, dass Sie mir das Gefühl gegeben haben, respektiert zu werden.“
4. Geschlechtsdysphorie und Hormonbehandlung während der Schwangerschaft
Wenn Sie eine Testosterontherapie erhalten, muss diese während der Schwangerschaft pausiert werden, da Testosteron dem Fötus schaden kann. Die meisten Menschen kommen mit dieser behandlungsfreien Zeit zurecht, bei manchen kann sie jedoch eine Geschlechtsdysphorie auslösen oder verstärken.
Dr. Kallen riet: „Wenn Sie Geschlechtsdysphorie erlebt haben, sollten Sie sich am besten bereits vor der Schwangerschaft Unterstützung für Ihre psychische Gesundheit suchen.“
5. Fragen sind wichtig – Sie haben ein Recht auf Antworten
Sie können fragen, ob eine gynäkologische Fachkraft die Bedürfnisse trans Patientinnen und Patienten kennt. Die folgenden Fragen können Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob die betreffende Person zu Ihnen passt:
Wie gestalten Sie Besuche für trans oder nichtbinäre Menschen angenehm?
Sind Sie damit vertraut, wie sich die Einnahme oder das Absetzen von Testosteron auf eine Schwangerschaft auswirkt?
Wie bald nach der Geburt kann ich die Hormontherapie wieder aufnehmen?
Haben Sie und Ihr Klinikteam eine fachliche Schulung zur Gesundheit trans Personen erhalten?
Haben Sie trans Patientinnen und Patienten während Schwangerschaft und Geburt betreut?
Dr. Christianson ergänzte, dass eine Ärztin oder ein Arzt auch ohne umfangreiche Erfahrung in der Behandlung trans Patientinnen und Patienten eine gute Wahl sein kann, wenn die Bereitschaft besteht, respektvoll zu handeln, dazuzulernen und die Unterstützung anzupassen.
6. Bereiten Sie sich auf mögliche Fragen vor
Eine geschlechtsbejahend arbeitende gynäkologische Fachkraft kann neben der regulären Schwangerschaftsvorsorge auch Ihre Geschlechtsidentität, Ihre Wünsche zur Ernährung des Babys, Ihren Weg zur Elternschaft und Ihren künftigen Bedarf an Verhütung besprechen, darunter:
Wie möchten Sie sich über den Ablauf der Geburt informieren?
Haben Sie eine sichere medizinische Umgebung für Schwangerschaftsvorsorge und Geburt gefunden?
Wie möchten Sie Ihr Baby ernähren? Wünschen Sie Informationen zu anderen Möglichkeiten als Stillen oder Stillen mit der Brust?
Möchten Sie das Sperma Ihrer Ehe- oder Lebenspartnerin bzw. Ihres Ehe- oder Lebenspartners verwenden oder ziehen Sie Spendersamen in Betracht?
Planen Sie, eine geschlechtsbejahende Behandlung fortzusetzen oder wieder aufzunehmen?
Haben Sie eine Partnerin, einen Partner oder ein anderes Unterstützungssystem?
Welche Verhütung möchten Sie nach der Geburt verwenden? (Dr. Kallen betonte: „Testosteron ist keine Verhütung, auch wenn dies häufig missverstanden wird.“)
7. Planen Sie Optionen für Ihre künftige Fruchtbarkeit frühzeitig
Wenn Sie derzeit geschlechtsbejahende Hormone anwenden oder dies planen, besprechen Sie die Fruchtbarkeitsplanung frühzeitig. Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen, dass Testosteron die Eizellqualität oder die spätere Fähigkeit, schwanger zu werden, nicht beeinträchtigt, jedoch Fruchtbarkeitszeichen wie den Eisprung verdecken kann.
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, bitten Sie Ihre gynäkologische Fachkraft um eine Überweisung an eine reproduktionsmedizinische Endokrinologin oder einen reproduktionsmedizinischen Endokrinologen. Diese Fachkräfte sind darauf spezialisiert, Menschen mit unterschiedlichen Hintergründen beim Erreichen ihrer Kinderwunschziele zu unterstützen.
Dr. Christianson fasste zusammen: „Wir können die komplexe Beziehung zwischen Testosteron und Fruchtbarkeit verstehen und behandeln.“
Wissen | Was Sie bei der Suche nach einer gynäkologischen Fachkraft für trans Schwangerschaften wissen sollten
Wissenswertes | Was Sie bei der Suche nach einer gynäkologischen Fachkraft für die Schwangerschaft von trans Personen beachten sollten
Besuche bei einer gynäkologischen Fachkraft können bei vielen Menschen ein Gefühl der Verletzlichkeit und Angst auslösen. Für trans Männer und nichtbinäre Menschen, die schwanger werden möchten oder schwanger sind, sind Verständnis und Respekt besonders wichtig. „Eine Schwangerschaft sollte eine aufregende Zeit sein“, sagte Dr. Amanda Kallen, Gynäkologin und Reproduktionsmedizinerin an der Yale School of Medicine. „Sie ist vielleicht nicht immer einfach, aber Sie sollten mitbestimmen und an Entscheidungen zu Ihrer medizinischen Versorgung beteiligt sein.“
Wenn Sie trans oder nichtbinär sind und eine gynäkologische Fachkraft für eine geschlechtsbejahende Versorgung suchen, können die folgenden Hinweise hilfreich sein.
1. Online nach Informationen suchen
Immer mehr Websites mit Gesundheitsinformationen richten sich an LGBTQ+-Gemeinschaften und empfehlen Fachkräfte, die eine geschlechtsbejahende Versorgung anbieten, darunter auf Schwangerschaften von trans Personen spezialisierte gynäkologische Fachkräfte, Kinderwunschkliniken und Hebammen.
Mögliche Suchbegriffe und Anlaufstellen sind:
Verwenden Sie in der Browsersuche Begriffe wie „transfreundliche Gynäkologin bzw. transfreundlicher Gynäkologe“ oder „medizinische Fachkraft für die Schwangerschaft von trans Personen“.
Nutzen Sie von der LGBTQ+-Gemeinschaft empfohlene Verzeichnisse medizinischer Fachkräfte, zum Beispiel:
Ressourcen von Family Equality zum Familienaufbau für LGBTQ+
Anbieterverzeichnis der WPATH (World Professional Association for Transgender Health)
GLMA (LGBTQ+ Healthcare Directory)
Plattform für medizinische Fachkräfte von OutCare
Lokale LGBTQ+-Gemeindezentren
Sie können sich auch an Ihre Versicherung wenden. Zwar unterstützen viele Versicherungswebsites noch keine Stichwortsuche nach LGBTQ+-bezogenen Angeboten, doch der Kundenservice kann Ihnen möglicherweise eine Liste teilnehmender Ärztinnen und Ärzte nennen.
Auch die Websites von Krankenhäusern und Kliniken können nützliche Hinweise liefern. Dr. Mindy Christianson, medizinische Leiterin des Johns Hopkins Fertility Center, sagte: „Wenn eine Website Inhalte zum Familienaufbau für LGBTQ+- oder trans Personen enthält, ist das ein sehr gutes Zeichen.“
2. Empfehlungen aus dem persönlichen Umfeld sind wichtig
Neben der Onlinesuche können Empfehlungen von Menschen, die Sie kennen, wertvoll sein. Sie können:
Freunde, Familienmitglieder oder Kolleginnen und Kollegen nach geschlechtsbejahend arbeitenden gynäkologischen Fachkräften fragen
Mit Eltern aus der lokalen trans Community über deren Schwangerschafts- und Geburtsversorgung sprechen
Online-Facebook-Gruppen beitreten oder Treffen vor Ort besuchen, um ein Unterstützungsnetzwerk aufzubauen
Ihre hausärztliche oder allgemeinmedizinische Fachkraft fragen, die möglicherweise andere geschlechtsbejahend arbeitende gynäkologische Fachkräfte kennt
Dr. Kallen sagte: „Ich lerne neue Patientinnen und Patienten häufig durch Überweisungen kennen, weil geschlechtsbejahend arbeitende medizinische Fachkräfte einander meist kennen.“
3. Unterstützende Ärztinnen, Ärzte und Kliniken erkennen
Obwohl trans Menschen im Gesundheitswesen weiterhin Benachteiligungen erfahren, werden immer mehr Organisationen inklusiv. Sie können dies unter anderem so beurteilen:
Stellen Sie sich mit Ihrem Namen und Ihren Pronomen vor und beobachten Sie, ob das Empfangspersonal, Pflegekräfte und Ärztinnen und Ärzte Ihre Identität respektieren.
Prüfen Sie die Aufnahmeformulare: Verwenden sie eine geschlechtsneutrale Sprache? Gibt es Platz für Ihre Geschlechtsidentität und Ihren bevorzugten Namen?
Achten Sie darauf, wie Untersuchungen durchgeführt werden: Dr. Christianson entschied sich bei einem trans Mann einmal für einen abdominalen Ultraschall, um die Beschwerden einer transvaginalen Untersuchung zu vermeiden. Der Patient sagte später: „Danke, dass Sie mir das Gefühl gegeben haben, respektiert zu werden.“
4. Geschlechtsdysphorie und Hormonbehandlung während der Schwangerschaft
Wenn Sie eine Testosterontherapie erhalten, muss diese während der Schwangerschaft pausiert werden, da Testosteron dem Fötus schaden kann. Die meisten Menschen kommen mit dieser behandlungsfreien Zeit zurecht, bei manchen kann sie jedoch eine Geschlechtsdysphorie auslösen oder verstärken.
Dr. Kallen riet: „Wenn Sie Geschlechtsdysphorie erlebt haben, sollten Sie sich am besten bereits vor der Schwangerschaft Unterstützung für Ihre psychische Gesundheit suchen.“
5. Fragen sind wichtig – Sie haben ein Recht auf Antworten
Sie können fragen, ob eine gynäkologische Fachkraft die Bedürfnisse trans Patientinnen und Patienten kennt. Die folgenden Fragen können Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob die betreffende Person zu Ihnen passt:
Wie gestalten Sie Besuche für trans oder nichtbinäre Menschen angenehm?
Sind Sie damit vertraut, wie sich die Einnahme oder das Absetzen von Testosteron auf eine Schwangerschaft auswirkt?
Wie bald nach der Geburt kann ich die Hormontherapie wieder aufnehmen?
Haben Sie und Ihr Klinikteam eine fachliche Schulung zur Gesundheit trans Personen erhalten?
Haben Sie trans Patientinnen und Patienten während Schwangerschaft und Geburt betreut?
Dr. Christianson ergänzte, dass eine Ärztin oder ein Arzt auch ohne umfangreiche Erfahrung in der Behandlung trans Patientinnen und Patienten eine gute Wahl sein kann, wenn die Bereitschaft besteht, respektvoll zu handeln, dazuzulernen und die Unterstützung anzupassen.
6. Bereiten Sie sich auf mögliche Fragen vor
Eine geschlechtsbejahend arbeitende gynäkologische Fachkraft kann neben der regulären Schwangerschaftsvorsorge auch Ihre Geschlechtsidentität, Ihre Wünsche zur Ernährung des Babys, Ihren Weg zur Elternschaft und Ihren künftigen Bedarf an Verhütung besprechen, darunter:
Wie möchten Sie sich über den Ablauf der Geburt informieren?
Haben Sie eine sichere medizinische Umgebung für Schwangerschaftsvorsorge und Geburt gefunden?
Wie möchten Sie Ihr Baby ernähren? Wünschen Sie Informationen zu anderen Möglichkeiten als Stillen oder Stillen mit der Brust?
Möchten Sie das Sperma Ihrer Ehe- oder Lebenspartnerin bzw. Ihres Ehe- oder Lebenspartners verwenden oder ziehen Sie Spendersamen in Betracht?
Planen Sie, eine geschlechtsbejahende Behandlung fortzusetzen oder wieder aufzunehmen?
Haben Sie eine Partnerin, einen Partner oder ein anderes Unterstützungssystem?
Welche Verhütung möchten Sie nach der Geburt verwenden? (Dr. Kallen betonte: „Testosteron ist keine Verhütung, auch wenn dies häufig missverstanden wird.“)
7. Planen Sie Optionen für Ihre künftige Fruchtbarkeit frühzeitig
Wenn Sie derzeit geschlechtsbejahende Hormone anwenden oder dies planen, besprechen Sie die Fruchtbarkeitsplanung frühzeitig. Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen, dass Testosteron die Eizellqualität oder die spätere Fähigkeit, schwanger zu werden, nicht beeinträchtigt, jedoch Fruchtbarkeitszeichen wie den Eisprung verdecken kann.
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, bitten Sie Ihre gynäkologische Fachkraft um eine Überweisung an eine reproduktionsmedizinische Endokrinologin oder einen reproduktionsmedizinischen Endokrinologen. Diese Fachkräfte sind darauf spezialisiert, Menschen mit unterschiedlichen Hintergründen beim Erreichen ihrer Kinderwunschziele zu unterstützen.
Dr. Christianson fasste zusammen: „Wir können die komplexe Beziehung zwischen Testosteron und Fruchtbarkeit verstehen und behandeln.“
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