Guide | Jumeau parasite : causes, diagnostic et traitement

Guide | Jumeaux parasites : causes, diagnostic et traitement

Des experts médicaux ont étudié le phénomène rare des jumeaux parasites. Grâce aux soins modernes, la plupart des nourrissons concernés présentent une évolution favorable après l’intervention. Cette forme extrêmement rare de gémellité conjointe nécessite généralement une opération dans les premiers jours suivant la naissance afin de prévenir les complications.

Que sont les jumeaux parasites ?

Un jumeau parasite est une anomalie fœtale rare dans laquelle un jumeau incomplètement développé est attaché à un nourrisson normalement développé. Contrairement aux jumeaux conjoints, chez lesquels les deux nourrissons sont développés, le fœtus incomplet, ou jumeau parasite, est fixé à l’intérieur ou à l’extérieur du jumeau hôte développé. Il peut être attaché à la tête, au thorax, à l’abdomen ou au dos et ne peut pas fonctionner de manière autonome.

L’incidence est estimée à moins de 1 cas par million de naissances. Les progrès médicaux ont nettement amélioré la survie du jumeau hôte. Le jumeau parasite est généralement retiré après la naissance.

Causes

La cause exacte reste mal comprise. Deux théories principales sont avancées :

Théorie de la fission : un embryon précoce commence à se diviser en jumeaux identiques, mais la division reste incomplète et une partie cesse de se développer.

Théorie de la fusion : l’embryon se divise correctement, mais les deux parties se rejoignent et fusionnent par la suite.

L’expression anormale de protéines telles que Sonic Hedgehog (SHH) pourrait également intervenir.

Diagnostic et traitement

Aucun symptôme ne permet de prédire la présence de jumeaux parasites ; le diagnostic repose sur l’échographie, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou d’autres examens d’imagerie. Certains cas ne sont diagnostiqués qu’après l’accouchement.

Le seul traitement efficace est l’ablation chirurgicale. Sans traitement rapide, de graves complications peuvent survenir. Les chirurgiens cherchent à retirer l’ensemble des tissus, os et organes du jumeau parasite. Les cas sévères peuvent nécessiter une reconstruction.

Complications possibles

La plupart des interventions n’entraînent pas de complications graves, mais les risques comprennent l’infection, la hernie et une circulation sanguine anormale. Une surveillance postopératoire étroite peut être nécessaire.

Bien que les jumeaux parasites soient rares, les traitements modernes protègent généralement la santé du nourrisson hôte. Les femmes enceintes qui ont des questions doivent consulter un médecin.

Source de l’article :

Informations recueillies en ligne