एक वर्ष से गर्भधारण की कोशिश के बाद भी गर्भावस्था न हो तो कौन-सी जाँचें करानी चाहिए?

एक वर्ष तक प्रयास के बाद गर्भधारण न होना चिकित्सकीय रूप से "बांझपन" कहलाता है। इस समय अत्यधिक चिंता की आवश्यकता नहीं है, लेकिन दोनों साझेदारों को प्रजनन चिकित्सा विभाग या प्रसूति एवं स्त्रीरोग क्लिनिक में साथ मिलकर व्यवस्थित जाँच कराने की सलाह दी जाती है। इन जाँचों का उद्देश्य गर्भधारण को प्रभावित करने वाले कारकों की पहचान करना है, जिनमें ओव्यूलेशन, फैलोपियन ट्यूब, शुक्राणु की गुणवत्ता और गर्भाशय का वातावरण शामिल हैं।

महिलाओं की जाँच आमतौर पर बुनियादी परीक्षणों से शुरू होती है। पहला ओव्यूलेशन कार्य का आकलन है। चिकित्सक मासिक धर्म चक्र के 2-4 दिनों में रक्त परीक्षण की सलाह देंगे, जिसमें फॉलिकल-स्टिमुलेटिंग हार्मोन (FSH), ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH), एस्ट्राडियोल (E2) और एंटी-मुलरियन हार्मोन (AMH) जैसे हार्मोनों को मापकर डिम्बग्रंथि रिजर्व का आकलन किया जाता है। सामान्य ओव्यूलेशन हो रहा है या नहीं, इसकी पुष्टि के लिए इसे बेसल बॉडी टेम्परेचर ट्रैकिंग या ओव्यूलेशन प्रेडिक्टर किट के साथ जोड़ा जा सकता है।

फैलोपियन ट्यूब की खुलावट का आकलन एक अन्य महत्वपूर्ण चरण है। एक सामान्य विधि हिस्टेरोसैल्पिंगोग्राफी (HSG) है, जिसमें एक्स-रे मार्गदर्शन में कंट्रास्ट माध्यम इंजेक्ट करके देखा जाता है कि फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हैं या नहीं। इसके अलावा, सलाइन इन्फ्यूजन सोनोहिस्टेरोग्राफी या हिस्टेरोस्कोपी से गर्भाशय गुहा में पॉलीप, फाइब्रॉइड या चिपकाव जैसी असामान्यताओं का मूल्यांकन किया जा सकता है, जो सभी भ्रूण प्रत्यारोपण को प्रभावित कर सकती हैं।

पुरुषों की जाँच अपेक्षाकृत सरल होती है और इसमें मुख्यतः वीर्य विश्लेषण शामिल होता है। परीक्षण से पहले 2-7 दिनों तक संयम आवश्यक है, जिसमें शुक्राणु की संख्या, गतिशीलता और आकारिकी का मूल्यांकन किया जाता है। परिणाम असामान्य होने पर वैरिकोसील जैसी स्थितियों को बाहर करने के लिए हार्मोन की अतिरिक्त जाँच या अंडकोश का अल्ट्रासाउंड आवश्यक हो सकता है।

उपरोक्त जाँचों के अतिरिक्त, चिकित्सक व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं, जैसे थायरॉइड कार्य, प्रोलैक्टिन स्तर या क्लैमाइडिया एंटीबॉडी परीक्षण। यदि सभी जाँचें सामान्य हों, तो स्थिति को "अस्पष्टीकृत बांझपन" के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जो बांझपन के लगभग 10-30% रोगियों में पाया जाता है। ऐसे मामलों में ओव्यूलेशन इंडक्शन के साथ समयानुसार संभोग या अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI) को प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में माना जा सकता है।

यह लेख सामान्य वैज्ञानिक जानकारी प्रदान करता है और व्यक्तिगत चिकित्सकीय सलाह नहीं है। विशिष्ट निदान और उपचार के लिए कृपया किसी पेशेवर चिकित्सा संस्थान से परामर्श लें।