Отправляя форму, вы соглашаетесь с нашей Политикой конфиденциальности в части обработки предоставленных вами контактных данных и сведений о запросе, принимаете наши Условия использования и соглашаетесь, что мы можем связаться с вами по этому запросу.
Какие обследования пройти, если беременность не наступает в течение года попыток?
Если беременность не наступает после года попыток, в медицине это называют «бесплодием». На этом этапе не нужно чрезмерно тревожиться, но рекомендуется, чтобы оба партнера вместе прошли систематическое обследование в отделении репродуктивной медицины или клинике акушерства и гинекологии. Цель обследований — выявить факторы, способные влиять на зачатие, включая овуляцию, проходимость маточных труб, качество спермы и состояние матки.
Обследование женщины обычно начинают с базовых анализов. Первый этап — оценка функции овуляции. Врач может рекомендовать сдать кровь на 2–4 день менструального цикла для определения гормонов, включая фолликулостимулирующий гормон (FSH), лютеинизирующий гормон (LH), эстрадиол (E2) и антимюллеров гормон (AMH), чтобы оценить овариальный резерв. Это можно дополнить измерением базальной температуры или тестами на овуляцию для подтверждения нормальной овуляции.
Оценка проходимости маточных труб — еще один важный этап. Распространенный метод — гистеросальпингография (HSG), при которой под рентгенологическим контролем вводят контрастное вещество и проверяют, не заблокированы ли маточные трубы. Кроме того, соногистерография с введением физиологического раствора или гистероскопия помогают оценить полость матки и выявить полипы, миомы, спайки и другие изменения, способные повлиять на имплантацию эмбриона.
Мужское обследование относительно проще и в основном включает анализ спермы. Перед исследованием требуется воздержание в течение 2–7 дней; оцениваются концентрация, подвижность и морфология сперматозоидов. При отклонениях может потребоваться дополнительное исследование гормонов или УЗИ мошонки, чтобы исключить такие состояния, как варикоцеле.
Помимо перечисленных обследований, врач с учетом индивидуальных обстоятельств может назначить проверку функции щитовидной железы, уровня пролактина или антител к хламидиям. Если все результаты в норме, состояние классифицируют как «бесплодие неясного генеза»; оно встречается примерно у 10–30% пациентов с бесплодием. В таких случаях в качестве лечения первой линии можно рассмотреть стимуляцию овуляции в сочетании с планированием половых контактов или внутриматочной инсеминацией (IUI).
Статья содержит общую научную информацию и не заменяет индивидуальную медицинскую консультацию. Для уточнения диагноза и лечения обратитесь в медицинское учреждение.