Saat ini, fertilisasi in vitro (IVF) telah dikenal luas. Namun, belum lama berselang, IVF merupakan prosedur infertilitas yang misterius dan dikenal sebagai teknologi "bayi tabung". Pada 1978, Louise Brown, bayi pertama yang dikandung melalui IVF, lahir di Britania Raya—pembuahan pertama yang berhasil di luar tubuh ibu.
Berbeda dengan inseminasi buatan, yang menempatkan sperma di dalam rahim dan memungkinkan pembuahan terjadi secara alami, IVF menggabungkan sel telur dan sperma di laboratorium lalu memindahkan embrio yang dihasilkan ke dalam rahim. IVF rumit dan mahal, dan hanya sekitar 5% pasangan dengan infertilitas yang menggunakannya. Namun, sejak diperkenalkan di AS pada 1981, bayi yang lahir melalui IVF dan teknologi reproduksi berbantu (ART) lainnya telah mencapai 1.9% dari seluruh kelahiran di AS.
1. Masalah Kesuburan Apa yang Dapat Ditangani IVF?
IVF dapat menjadi pilihan untuk infertilitas, terutama jika Anda atau pasangan Anda didiagnosis mengalami:
Endometriosis
Jumlah sperma rendah
Masalah rahim atau tuba falopi
Gangguan ovulasi
Antibodi yang merusak sperma atau sel telur
Sperma yang tidak dapat menembus atau bertahan hidup dalam lendir serviks
Kualitas sel telur rendah
Kondisi genetik pada salah satu orang tua
Infertilitas tanpa penyebab yang jelas
Kecuali pada kasus penyumbatan tuba falopi total, IVF umumnya bukan pengobatan infertilitas pertama. Biasanya, IVF dipertimbangkan setelah obat kesuburan, pembedahan, atau inseminasi buatan tidak berhasil.
2. Proses IVF
Langkah pertama adalah suntikan hormon untuk menghasilkan beberapa sel telur dalam sebulan, alih-alih satu. Pemeriksaan menentukan kapan Anda siap menjalani pengambilan sel telur.
Sebelum pengambilan, Anda menerima obat untuk mematangkan sel telur yang berkembang dan memulai proses ovulasi. Waktu sangat penting karena sel telur harus matang sebelum diambil dari ovarium. Dokter menggunakan tes darah atau USG untuk memastikan tahap perkembangan yang tepat. Pusat IVF memberikan petunjuk untuk malam sebelum dan hari prosedur. Sebagian besar perempuan menerima obat pereda nyeri dan memilih sedasi ringan atau anestesi umum.
Saat pengambilan, dokter menggunakan USG untuk menemukan folikel dan mengambil sel telur dengan jarum berongga. Prosedur ini biasanya berlangsung kurang dari 30 menit, tetapi dapat memakan waktu hingga satu jam.
Setelah pengambilan, sel telur digabungkan dengan sperma pasangan Anda di laboratorium. Sel telur yang telah dibuahi dipantau di klinik agar berkembang secara optimal. Bergantung pada klinik, embrio dapat dikultur hingga lima hari sampai mencapai tahap blastokista yang lebih lanjut.
Saat embrio siap, Anda kembali ke klinik IVF untuk transfer satu atau lebih embrio ke dalam rahim. Prosedur ini lebih cepat dan sederhana daripada pengambilan sel telur. Dokter memasukkan kateter fleksibel melalui vagina dan serviks untuk menempatkan embrio di dalam rahim. Untuk meningkatkan peluang kehamilan, banyak spesialis IVF merekomendasikan transfer hingga tiga embrio sekaligus. Namun, hal ini dapat menyebabkan kehamilan ganda dan meningkatkan risiko kesehatan bagi pasien hamil serta bayi.
3. Tingkat Keberhasilan IVF
Keberhasilan IVF bergantung pada beberapa faktor, termasuk penyebab infertilitas, lokasi perawatan, apakah sel telur dibekukan atau segar, penggunaan sel telur donor, dan usia. CDC mengumpulkan statistik nasional untuk seluruh prosedur teknologi reproduksi berbantu di AS, termasuk IVF, GIFT, dan ZIFT. IVF merupakan yang paling umum, mencakup 99% dari seluruh prosedur.
Laporan terbaru pada 2018 menunjukkan bahwa 50% prosedur IVF pada perempuan berusia 35 atau lebih muda menghasilkan kelahiran hidup. Transfer sel telur pada perempuan berusia 42 atau lebih tua hanya memiliki tingkat keberhasilan 3.9%.
4. Pertimbangan Lain
Embrio yang tidak digunakan pada percobaan IVF pertama dapat dibekukan untuk digunakan kemudian, sehingga mengurangi biaya siklus kedua atau ketiga. Jika Anda tidak menginginkan embrio yang tersisa, Anda dapat menyumbangkannya kepada orang lain yang mengalami infertilitas atau meminta klinik untuk memusnahkannya. Klinik memerlukan persetujuan dari Anda dan pasangan sebelum donasi atau pemusnahan.
Usia merupakan faktor utama dalam keberhasilan IVF. Pada 2018, perempuan di bawah usia 35 yang menggunakan sel telurnya sendiri memiliki peluang kehamilan melalui IVF sebesar 37.6%, dibandingkan 11% pada perempuan berusia 41 hingga 42. Seiring kemajuan teknologi dan pengalaman dokter, tingkat keberhasilan IVF meningkat di semua kelompok usia.
Sumber:
Dihimpun dari internet
Diterbitkan 2024-08-06
Artikel ini disusun dengan bantuan AI dan ditinjau oleh tim editorial sebelum diterbitkan.
Panduan | Perkembangan dan Kondisi Terkini IVF
Panduan | Perkembangan dan Kondisi Terkini IVF
Saat ini, fertilisasi in vitro (IVF) telah dikenal luas. Namun, belum lama berselang, IVF merupakan prosedur infertilitas yang misterius dan dikenal sebagai teknologi "bayi tabung". Pada 1978, Louise Brown, bayi pertama yang dikandung melalui IVF, lahir di Britania Raya—pembuahan pertama yang berhasil di luar tubuh ibu.
Berbeda dengan inseminasi buatan, yang menempatkan sperma di dalam rahim dan memungkinkan pembuahan terjadi secara alami, IVF menggabungkan sel telur dan sperma di laboratorium lalu memindahkan embrio yang dihasilkan ke dalam rahim. IVF rumit dan mahal, dan hanya sekitar 5% pasangan dengan infertilitas yang menggunakannya. Namun, sejak diperkenalkan di AS pada 1981, bayi yang lahir melalui IVF dan teknologi reproduksi berbantu (ART) lainnya telah mencapai 1.9% dari seluruh kelahiran di AS.
1. Masalah Kesuburan Apa yang Dapat Ditangani IVF?
IVF dapat menjadi pilihan untuk infertilitas, terutama jika Anda atau pasangan Anda didiagnosis mengalami:
Endometriosis
Jumlah sperma rendah
Masalah rahim atau tuba falopi
Gangguan ovulasi
Antibodi yang merusak sperma atau sel telur
Sperma yang tidak dapat menembus atau bertahan hidup dalam lendir serviks
Kualitas sel telur rendah
Kondisi genetik pada salah satu orang tua
Infertilitas tanpa penyebab yang jelas
Kecuali pada kasus penyumbatan tuba falopi total, IVF umumnya bukan pengobatan infertilitas pertama. Biasanya, IVF dipertimbangkan setelah obat kesuburan, pembedahan, atau inseminasi buatan tidak berhasil.
2. Proses IVF
Langkah pertama adalah suntikan hormon untuk menghasilkan beberapa sel telur dalam sebulan, alih-alih satu. Pemeriksaan menentukan kapan Anda siap menjalani pengambilan sel telur.
Sebelum pengambilan, Anda menerima obat untuk mematangkan sel telur yang berkembang dan memulai proses ovulasi. Waktu sangat penting karena sel telur harus matang sebelum diambil dari ovarium. Dokter menggunakan tes darah atau USG untuk memastikan tahap perkembangan yang tepat. Pusat IVF memberikan petunjuk untuk malam sebelum dan hari prosedur. Sebagian besar perempuan menerima obat pereda nyeri dan memilih sedasi ringan atau anestesi umum.
Saat pengambilan, dokter menggunakan USG untuk menemukan folikel dan mengambil sel telur dengan jarum berongga. Prosedur ini biasanya berlangsung kurang dari 30 menit, tetapi dapat memakan waktu hingga satu jam.
Setelah pengambilan, sel telur digabungkan dengan sperma pasangan Anda di laboratorium. Sel telur yang telah dibuahi dipantau di klinik agar berkembang secara optimal. Bergantung pada klinik, embrio dapat dikultur hingga lima hari sampai mencapai tahap blastokista yang lebih lanjut.
Saat embrio siap, Anda kembali ke klinik IVF untuk transfer satu atau lebih embrio ke dalam rahim. Prosedur ini lebih cepat dan sederhana daripada pengambilan sel telur. Dokter memasukkan kateter fleksibel melalui vagina dan serviks untuk menempatkan embrio di dalam rahim. Untuk meningkatkan peluang kehamilan, banyak spesialis IVF merekomendasikan transfer hingga tiga embrio sekaligus. Namun, hal ini dapat menyebabkan kehamilan ganda dan meningkatkan risiko kesehatan bagi pasien hamil serta bayi.
3. Tingkat Keberhasilan IVF
Keberhasilan IVF bergantung pada beberapa faktor, termasuk penyebab infertilitas, lokasi perawatan, apakah sel telur dibekukan atau segar, penggunaan sel telur donor, dan usia. CDC mengumpulkan statistik nasional untuk seluruh prosedur teknologi reproduksi berbantu di AS, termasuk IVF, GIFT, dan ZIFT. IVF merupakan yang paling umum, mencakup 99% dari seluruh prosedur.
Laporan terbaru pada 2018 menunjukkan bahwa 50% prosedur IVF pada perempuan berusia 35 atau lebih muda menghasilkan kelahiran hidup. Transfer sel telur pada perempuan berusia 42 atau lebih tua hanya memiliki tingkat keberhasilan 3.9%.
4. Pertimbangan Lain
Embrio yang tidak digunakan pada percobaan IVF pertama dapat dibekukan untuk digunakan kemudian, sehingga mengurangi biaya siklus kedua atau ketiga. Jika Anda tidak menginginkan embrio yang tersisa, Anda dapat menyumbangkannya kepada orang lain yang mengalami infertilitas atau meminta klinik untuk memusnahkannya. Klinik memerlukan persetujuan dari Anda dan pasangan sebelum donasi atau pemusnahan.
Usia merupakan faktor utama dalam keberhasilan IVF. Pada 2018, perempuan di bawah usia 35 yang menggunakan sel telurnya sendiri memiliki peluang kehamilan melalui IVF sebesar 37.6%, dibandingkan 11% pada perempuan berusia 41 hingga 42. Seiring kemajuan teknologi dan pengalaman dokter, tingkat keberhasilan IVF meningkat di semua kelompok usia.
Sumber:
Dihimpun dari internet