คู่มือ | พัฒนาการและสถานการณ์ปัจจุบันของการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)



คู่มือ | พัฒนาการและสถานการณ์ปัจจุบันของการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)


ปัจจุบัน การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) เป็นที่รู้จักอย่างแพร่หลาย แต่เมื่อไม่นานมานี้ยังเป็นวิธีรักษาภาวะมีบุตรยากที่ดูลึกลับและเรียกกันว่าเทคโนโลยี “เด็กหลอดแก้ว” ในปี 1978 หลุยส์ บราวน์ ทารกคนแรกที่ปฏิสนธิด้วย IVF ถือกำเนิดในสหราชอาณาจักร นับเป็นความสำเร็จครั้งแรกของการปฏิสนธินอกร่างกายมารดา


การผสมเทียมจะนำอสุจิเข้าสู่มดลูกและปล่อยให้เกิดการปฏิสนธิตามธรรมชาติ ส่วน IVF จะนำไข่และอสุจิมาผสมกันในห้องปฏิบัติการ แล้วจึงย้ายตัวอ่อนที่เกิดขึ้นเข้าสู่มดลูก IVF มีความซับซ้อนและค่าใช้จ่ายสูง และมีคู่สมรสที่มีภาวะมีบุตรยากเพียงประมาณ 5% ที่ใช้วิธีนี้ อย่างไรก็ตาม นับตั้งแต่เริ่มใช้ในสหรัฐอเมริกาเมื่อปี 1981 ทารกที่เกิดจาก IVF และเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์อื่น ๆ (ART) มีสัดส่วน 1.9% ของการเกิดทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา


ภาพสต็อก: การปฏิสนธิของเซลล์ไข่มนุษย์_151892728.jpg


1. IVF รักษาปัญหาภาวะมีบุตรยากใดได้บ้าง

IVF อาจเป็นทางเลือกในการรักษาภาวะมีบุตรยาก โดยเฉพาะเมื่อคุณหรือคู่ของคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะต่อไปนี้:


เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

จำนวนอสุจิน้อย

ความผิดปกติของมดลูกหรือท่อนำไข่

ความผิดปกติของการตกไข่

แอนติบอดีที่ทำลายอสุจิหรือไข่

อสุจิไม่สามารถผ่านหรือมีชีวิตอยู่ในมูกปากมดลูก

คุณภาพไข่ต่ำ

โรคทางพันธุกรรมในบิดาหรือมารดา

ภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ

โดยทั่วไป IVF ไม่ใช่วิธีรักษาภาวะมีบุตรยากลำดับแรก ยกเว้นกรณีท่อนำไข่อุดตันทั้งหมด มักพิจารณาใช้หลังจากยารักษาภาวะมีบุตรยาก การผ่าตัด หรือการผสมเทียมไม่ประสบผลสำเร็จ


2. ขั้นตอนการทำ IVF

ขั้นตอนแรกคือการฉีดฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นให้มีไข่หลายใบในหนึ่งเดือนแทนที่จะมีเพียงใบเดียว จากนั้นจะตรวจเพื่อประเมินว่าพร้อมเก็บไข่เมื่อใด


ก่อนเก็บไข่ คุณจะได้รับยาที่ช่วยให้ไข่ซึ่งกำลังพัฒนาเจริญเต็มที่และเริ่มกระบวนการตกไข่ จังหวะเวลาสำคัญมาก เพราะไข่ต้องเจริญเต็มที่ก่อนนำออกจากรังไข่ แพทย์จะตรวจเลือดหรืออัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันว่าไข่อยู่ในระยะพัฒนาการที่เหมาะสม ศูนย์ IVF จะให้คำแนะนำสำหรับคืนก่อนและวันทำหัตถการ ผู้หญิงส่วนใหญ่จะได้รับยาแก้ปวดและเลือกรับยาระงับประสาทระดับอ่อนหรือการดมยาสลบ


ระหว่างเก็บไข่ แพทย์ใช้อัลตราซาวนด์ระบุตำแหน่งถุงไข่และใช้เข็มกลวงดูดไข่ออกมา โดยทั่วไปใช้เวลาไม่ถึง 30 นาที แต่อาจนานถึงหนึ่งชั่วโมง


หลังเก็บไข่ จะนำไข่ไปผสมกับอสุจิของคู่คุณในห้องปฏิบัติการ ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วจะได้รับการติดตามที่คลินิกเพื่อให้มีพัฒนาการเหมาะสมที่สุด โดยอาจเพาะเลี้ยงตัวอ่อนนานถึงห้าวันจนพัฒนาเป็นระยะบลาสโตซิสต์ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับคลินิก


เมื่อตัวอ่อนพร้อม คุณจะกลับไปที่คลินิก IVF เพื่อย้ายตัวอ่อนหนึ่งตัวหรือมากกว่าเข้าสู่มดลูก ขั้นตอนนี้รวดเร็วและง่ายกว่าการเก็บไข่ แพทย์จะสอดสายสวนชนิดอ่อนผ่านช่องคลอดและปากมดลูกเพื่อนำตัวอ่อนเข้าสู่มดลูก เพื่อเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญด้าน IVF จำนวนมากแนะนำให้ย้ายตัวอ่อนพร้อมกันได้สูงสุดสามตัว อย่างไรก็ตาม วิธีนี้อาจทำให้ตั้งครรภ์แฝดและเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพของผู้ตั้งครรภ์และทารก


3. อัตราความสำเร็จของ IVF

ความสำเร็จของ IVF ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก สถานที่รักษา การใช้ไข่แช่แข็งหรือไข่สด การใช้ไข่บริจาค และอายุ CDC รวบรวมสถิติระดับประเทศเกี่ยวกับหัตถการเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา รวมถึง IVF, GIFT และ ZIFT โดย IVF เป็นวิธีที่ใช้บ่อยที่สุด คิดเป็น 99% ของหัตถการทั้งหมด


รายงานล่าสุดประจำปี 2018 ระบุว่า 50% ของหัตถการ IVF ในผู้หญิงอายุ 35 ปีหรือน้อยกว่าส่งผลให้คลอดทารกมีชีพ ส่วนการย้ายไข่ในผู้หญิงอายุ 42 ปีขึ้นไปมีอัตราความสำเร็จเพียง 3.9%


4. ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

ตัวอ่อนที่ไม่ได้ใช้ในการทำ IVF ครั้งแรกสามารถแช่แข็งไว้ใช้ภายหลัง ซึ่งช่วยลดค่าใช้จ่ายของรอบที่สองหรือสาม หากไม่ต้องการเก็บตัวอ่อนที่เหลือ คุณอาจบริจาคให้ผู้อื่นที่มีภาวะมีบุตรยาก หรือขอให้คลินิกทำลายตัวอ่อน คลินิกต้องได้รับความยินยอมจากทั้งคุณและคู่ของคุณก่อนบริจาคหรือทำลาย


อายุเป็นปัจจัยสำคัญต่อความสำเร็จของ IVF ในปี 2018 ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีที่ใช้ไข่ของตนเองมีโอกาสตั้งครรภ์ด้วย IVF 37.6% เทียบกับ 11% ในผู้หญิงอายุ 41 ถึง 42 ปี เมื่อเทคโนโลยีและประสบการณ์ของแพทย์พัฒนาขึ้น อัตราความสำเร็จของ IVF ก็เพิ่มขึ้นในทุกช่วงอายุ


แหล่งที่มา:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต

เผยแพร่ 2024-08-06
บทความนี้จัดทำโดยมี AI ช่วยและผ่านการตรวจสอบโดยทีมบรรณาธิการก่อนเผยแพร่
เนื้อหานี้มีไว้เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาแพทย์ที่มีใบอนุญาต คู่มือเนื้อหาและนโยบายบรรณาธิการ

คุณอาจจะชอบ

เราจะติดต่อคุณเร็ว ๆ นี้

กรอกรายละเอียดของคุณแล้วเราจะติดต่อคุณโดยเร็วที่สุด
  • การตรวจพันธุกรรมตัวอ่อนก่อนการฝังตัว (PGT) และ IVF
    IVF โดยใช้ไข่หรืออสุจิจากผู้บริจาค
    ข้อมูลการเจริญพันธุ์โดยบุคคลที่สาม (อยู่ภายใต้กฎหมายท้องถิ่น)
    อื่น