Berita | Studi Menemukan Perempuan Hamil yang Menggunakan ART Lebih Mungkin Terpapar Obat Teratogenik
Studi baru dari Australia menemukan bahwa perempuan hamil yang hamil melalui teknologi reproduksi berbantu (ART) lebih mungkin dibandingkan mereka yang hamil secara alami untuk terpapar obat teratogenik yang dapat memengaruhi janin. Perempuan yang hamil melalui fertilisasi in vitro (IVF) atau injeksi sperma intrasitoplasmik (ICSI) memiliki paparan lebih tinggi pada awal kehamilan, yang mungkin menjadi faktor potensial dalam beberapa cacat lahir pada bayi yang dikandung melalui ART.
Berdasarkan klasifikasi Therapeutic Goods Administration (TGA) Australia, obat teratogenik ditempatkan dalam kategori D dan X. Risiko kategori D dapat diterima bila manfaat klinis membenarkannya, seperti untuk pengobatan gangguan kesehatan mental atau epilepsi. Obat kategori X sangat dikontraindikasikan selama kehamilan karena risiko besar bahaya pada janin.
Peneliti dari University of South Australia (UniSA), University of Western Australia (UWA), dan The Kids Research Institute Australia menganalisis lebih dari 57,000 kehamilan dalam empat kelompok konsepsi: perempuan yang menggunakan ART (2,041), perempuan yang menggunakan obat untuk menginduksi ovulasi (590), perempuan dengan subfertilitas yang tidak diobati (2,063), dan perempuan yang hamil secara alami (52,987).
Paparan obat kategori D pada awal kehamilan paling tinggi pada perempuan yang menggunakan ART sebesar 4.9%, dibandingkan 0.6% pada mereka yang hamil secara alami. Pola ini berlanjut pada tahap akhir kehamilan, dengan paparan pada 3.4% kehamilan ART dibandingkan 0.6% konsepsi alami.
Paparan obat kategori X sangat rendah pada setiap kelompok dan tidak melebihi 0.5% pada tahap mana pun selama kehamilan.
Penggunaan Obat dan Dampaknya
“Perbedaan ini terutama berkaitan dengan obat yang digunakan setelah perawatan ART, khususnya untuk mencegah keguguran berulang atau kegagalan implantasi, bukan obat untuk kondisi kronis yang mendasari,” kata peneliti utama Dr. Anna Kemp-Casey.
Contohnya, perempuan yang menggunakan ART memiliki paparan lebih besar selama periode studi terhadap progestogen seperti medroksiprogesteron asetat, yang dapat digunakan untuk ancaman atau keguguran berulang.
Di semua tahap kehamilan dan metode konsepsi, obat kategori D dan X yang paling umum digunakan meliputi paroksetin, lamotrigin, valproat, karbamazepin, dan pengobatan ketergantungan nikotin.
Implikasi Potensial dan Penelitian Mendatang
Rekan peneliti Profesor Roger Hart dari UWA, seorang klinisi IVF dan National Medical Director City Fertility, mengatakan paparan dini obat kategori D dan X mungkin berhubungan dengan tingkat cacat lahir yang lebih tinggi pada bayi yang dikandung melalui ART.
“Meskipun kehamilan ART biasanya direncanakan dengan saksama, obat yang digunakan selama perawatan kesuburan dapat tanpa sengaja meningkatkan risiko cacat lahir, terutama selama tahap kritis perkembangan janin,” kata Profesor Hart.
Para peneliti mengatakan temuan ini tidak berarti kehamilan ART tidak aman; sebagian besar bayi IVF sehat. Sebaliknya, temuan ini menekankan perlunya perawatan individual selama ART dan pemantauan ketat pada awal kehamilan.
Profesor Hart mengatakan penelitian lebih lanjut diperlukan mengenai paparan obat kategori D dan X selama kehamilan serta bagaimana kondisi kesehatan ibu yang mendasari memengaruhi risiko cacat lahir pada bayi yang dikandung melalui ART.
Studi ini diterbitkan dalam Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology.
Sumber:
Dihimpun secara daring
Diterbitkan 2025-02-14
Artikel ini disusun dengan bantuan AI dan ditinjau oleh tim editorial sebelum diterbitkan.
Berita | Studi Menemukan Perempuan Hamil yang Menggunakan ART Lebih Mungkin Terpapar Obat Teratogenik
Berita | Studi Menemukan Perempuan Hamil yang Menggunakan ART Lebih Mungkin Terpapar Obat Teratogenik
Studi baru dari Australia menemukan bahwa perempuan hamil yang hamil melalui teknologi reproduksi berbantu (ART) lebih mungkin dibandingkan mereka yang hamil secara alami untuk terpapar obat teratogenik yang dapat memengaruhi janin. Perempuan yang hamil melalui fertilisasi in vitro (IVF) atau injeksi sperma intrasitoplasmik (ICSI) memiliki paparan lebih tinggi pada awal kehamilan, yang mungkin menjadi faktor potensial dalam beberapa cacat lahir pada bayi yang dikandung melalui ART.
Berdasarkan klasifikasi Therapeutic Goods Administration (TGA) Australia, obat teratogenik ditempatkan dalam kategori D dan X. Risiko kategori D dapat diterima bila manfaat klinis membenarkannya, seperti untuk pengobatan gangguan kesehatan mental atau epilepsi. Obat kategori X sangat dikontraindikasikan selama kehamilan karena risiko besar bahaya pada janin.
Peneliti dari University of South Australia (UniSA), University of Western Australia (UWA), dan The Kids Research Institute Australia menganalisis lebih dari 57,000 kehamilan dalam empat kelompok konsepsi: perempuan yang menggunakan ART (2,041), perempuan yang menggunakan obat untuk menginduksi ovulasi (590), perempuan dengan subfertilitas yang tidak diobati (2,063), dan perempuan yang hamil secara alami (52,987).
Paparan obat kategori D pada awal kehamilan paling tinggi pada perempuan yang menggunakan ART sebesar 4.9%, dibandingkan 0.6% pada mereka yang hamil secara alami. Pola ini berlanjut pada tahap akhir kehamilan, dengan paparan pada 3.4% kehamilan ART dibandingkan 0.6% konsepsi alami.
Paparan obat kategori X sangat rendah pada setiap kelompok dan tidak melebihi 0.5% pada tahap mana pun selama kehamilan.
Penggunaan Obat dan Dampaknya
“Perbedaan ini terutama berkaitan dengan obat yang digunakan setelah perawatan ART, khususnya untuk mencegah keguguran berulang atau kegagalan implantasi, bukan obat untuk kondisi kronis yang mendasari,” kata peneliti utama Dr. Anna Kemp-Casey.
Contohnya, perempuan yang menggunakan ART memiliki paparan lebih besar selama periode studi terhadap progestogen seperti medroksiprogesteron asetat, yang dapat digunakan untuk ancaman atau keguguran berulang.
Di semua tahap kehamilan dan metode konsepsi, obat kategori D dan X yang paling umum digunakan meliputi paroksetin, lamotrigin, valproat, karbamazepin, dan pengobatan ketergantungan nikotin.
Implikasi Potensial dan Penelitian Mendatang
Rekan peneliti Profesor Roger Hart dari UWA, seorang klinisi IVF dan National Medical Director City Fertility, mengatakan paparan dini obat kategori D dan X mungkin berhubungan dengan tingkat cacat lahir yang lebih tinggi pada bayi yang dikandung melalui ART.
“Meskipun kehamilan ART biasanya direncanakan dengan saksama, obat yang digunakan selama perawatan kesuburan dapat tanpa sengaja meningkatkan risiko cacat lahir, terutama selama tahap kritis perkembangan janin,” kata Profesor Hart.
Para peneliti mengatakan temuan ini tidak berarti kehamilan ART tidak aman; sebagian besar bayi IVF sehat. Sebaliknya, temuan ini menekankan perlunya perawatan individual selama ART dan pemantauan ketat pada awal kehamilan.
Profesor Hart mengatakan penelitian lebih lanjut diperlukan mengenai paparan obat kategori D dan X selama kehamilan serta bagaimana kondisi kesehatan ibu yang mendasari memengaruhi risiko cacat lahir pada bayi yang dikandung melalui ART.
Studi ini diterbitkan dalam Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology.
Sumber:
Dihimpun secara daring