新闻 | 研究发现：使用ART的孕妇更容易暴露于致畸药物
一项新的澳大利亚研究揭示了使用辅助生殖技术（ART）受孕的孕妇，较自然受孕的孕妇更容易暴露于可能影响胎儿的致畸药物。研究发现，体外受精（IVF）和单精子胞质内注射（ICSI）孕妇在妊娠早期，暴露于致畸药物的比例较高，这可能是一些通过ART怀孕的婴儿出生缺陷的潜在原因。
根据澳大利亚治疗用品管理局（TGA）的分类，致畸药物被列为D类和X类药物。D类药物的风险可能因个别情况下的临床效益而被接受，例如在治疗精神健康障碍或癫痫时。而X类药物则强烈不建议在怀孕期间使用，因为它们对胎儿的危害极大。
此次研究由南澳大学（UniSA）、西澳大学（UWA）和澳大利亚儿童研究所（The Kids Research Institute Australia）的研究人员共同进行，分析了超过57,000例妊娠数据，涵盖了四种不同的受孕方式。研究分为使用ART的女性（2,041例）、使用药物诱导排卵的女性（590例）、未经治疗的次生不孕女性（2,063例）和自然怀孕的女性（52,987例）。
研究结果显示，ART孕妇在妊娠早期暴露于D类药物的比例最高，达到4.9%，而自然受孕的孕妇这一比例仅为0.6%。这一趋势在后期孕期依然存在，ART孕妇中有3.4%暴露于D类药物，而自然受孕的孕妇仅为0.6%。
尽管所有组别中，暴露于X类药物的比例都非常低，且在整个孕期都未超过0.5%。
药物使用及其影响
“这些差异主要与ART治疗后使用的药物有关，尤其是在防止重复流产或胚胎着床失败的治疗中，而非治疗潜在慢性病的药物。”本研究的主导研究员安娜·凯普-凯西博士表示。
例如，研究期间，ART孕妇更多暴露于孕激素类药物，如醋酸美托洛酮，这些药物可能用于治疗先兆流产或复发性流产。
在所有孕期中，无论受孕方式如何，最常使用的D类和X类药物包括帕罗西汀、拉莫三嗪、丙戊酸、卡马西平和尼古丁依赖治疗药物。
可能的影响与未来研究方向
西澳大学的共同研究员、IVF临床专家兼City Fertility国家医学总监罗杰·哈特教授表示，ART孕妇在妊娠早期暴露于D类和X类药物，可能与ART婴儿较高的出生缺陷率相关。
“尽管ART孕妇通常经过精心规划，但在受孕治疗过程中使用的药物可能无意中增加了出生缺陷的风险，尤其是在胎儿发育的关键期。”哈特教授说道。
研究人员指出，这项发现并不意味着ART孕妇的妊娠不安全，绝大多数IVF婴儿健康，只是强调了在ART治疗过程中对女性个性化医疗的必要性，并强调了孕早期对孕妇的密切监控。
哈特教授还表示，需要更多的研究来探讨D类和X类药物在孕期的暴露情况，以及孕妇潜在健康状况对ART婴儿出生缺陷风险的影响。
该研究已发表在《澳大利亚和新西兰妇产科学杂志》（Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology）上。
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一项新的澳大利亚研究揭示了使用辅助生殖技术（ART）受孕的孕妇，较自然受孕的孕妇更容易暴露于可能影响胎儿的致畸药物。研究发现，体外受精（IVF）和单精子胞质内注射（ICSI）孕妇在妊娠早期，暴露于致畸药物的比例较高，这可能是一些通过ART怀孕的婴儿出生缺陷的潜在原因。
根据澳大利亚治疗用品管理局（TGA）的分类，致畸药物被列为D类和X类药物。D类药物的风险可能因个别情况下的临床效益而被接受，例如在治疗精神健康障碍或癫痫时。而X类药物则强烈不建议在怀孕期间使用，因为它们对胎儿的危害极大。
此次研究由南澳大学（UniSA）、西澳大学（UWA）和澳大利亚儿童研究所（The Kids Research Institute Australia）的研究人员共同进行，分析了超过57,000例妊娠数据，涵盖了四种不同的受孕方式。研究分为使用ART的女性（2,041例）、使用药物诱导排卵的女性（590例）、未经治疗的次生不孕女性（2,063例）和自然怀孕的女性（52,987例）。
研究结果显示，ART孕妇在妊娠早期暴露于D类药物的比例最高，达到4.9%，而自然受孕的孕妇这一比例仅为0.6%。这一趋势在后期孕期依然存在，ART孕妇中有3.4%暴露于D类药物，而自然受孕的孕妇仅为0.6%。
尽管所有组别中，暴露于X类药物的比例都非常低，且在整个孕期都未超过0.5%。
药物使用及其影响
“这些差异主要与ART治疗后使用的药物有关，尤其是在防止重复流产或胚胎着床失败的治疗中，而非治疗潜在慢性病的药物。”本研究的主导研究员安娜·凯普-凯西博士表示。
例如，研究期间，ART孕妇更多暴露于孕激素类药物，如醋酸美托洛酮，这些药物可能用于治疗先兆流产或复发性流产。
在所有孕期中，无论受孕方式如何，最常使用的D类和X类药物包括帕罗西汀、拉莫三嗪、丙戊酸、卡马西平和尼古丁依赖治疗药物。
可能的影响与未来研究方向
西澳大学的共同研究员、IVF临床专家兼City Fertility国家医学总监罗杰·哈特教授表示，ART孕妇在妊娠早期暴露于D类和X类药物，可能与ART婴儿较高的出生缺陷率相关。
“尽管ART孕妇通常经过精心规划，但在受孕治疗过程中使用的药物可能无意中增加了出生缺陷的风险，尤其是在胎儿发育的关键期。”哈特教授说道。
研究人员指出，这项发现并不意味着ART孕妇的妊娠不安全，绝大多数IVF婴儿健康，只是强调了在ART治疗过程中对女性个性化医疗的必要性，并强调了孕早期对孕妇的密切监控。
哈特教授还表示，需要更多的研究来探讨D类和X类药物在孕期的暴露情况，以及孕妇潜在健康状况对ART婴儿出生缺陷风险的影响。
该研究已发表在《澳大利亚和新西兰妇产科学杂志》（Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology）上。
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