Panduan | Kemajuan Pengobatan Infertilitas: Pilihan Lebih Banyak dan Tingkat Keberhasilan Lebih Tinggi
Di Amerika Serikat, sekitar satu dari delapan pasangan mengalami infertilitas. Bagi pasangan ini, kehamilan mungkin terasa seperti tujuan yang jauh dan membuat frustrasi. Namun, kemajuan dalam pengobatan infertilitas, pilihan yang lebih beragam, serta keahlian klinis yang meningkat membuat prospeknya semakin menggembirakan. Para ahli mencatat bahwa mencari perawatan medis lebih awal dapat meningkatkan hasil, dan pengobatan tepat waktu sangat penting terutama bagi perempuan yang lebih tua.
Peningkatan Besar dalam Keberhasilan Pengobatan
Dr. Mousa Shamonki, ahli endokrinologi reproduksi di David Geffen School of Medicine di UCLA, mengatakan, "Tingkat keberhasilan telah meningkat secara signifikan selama satu dekade terakhir." Menurut Dr. Shamonki, rata-rata tingkat keberhasilan di klinik fertilitas kira-kira meningkat dua kali lipat selama periode tersebut.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC), lebih dari 48,000 bayi lahir melalui teknologi reproduksi berbantu (ART) di Amerika Serikat pada 2003, lebih dari 2,000 dibandingkan pada 2002 dan 7,000 dibandingkan pada 2001. Angka ini menunjukkan bahwa kemajuan pengobatan infertilitas telah menghasilkan tingkat kehamilan yang lebih tinggi.
Diagnosis Dini dan Pengobatan Tepat Waktu
Para ahli mencatat bahwa banyak pasangan yang sulit hamil mendapat nasihat dari teman dan keluarga seperti, "Tenang saja, berliburlah, dan kehamilan akan terjadi." Namun, nasihat ini mungkin tidak berlaku bagi pasangan dengan masalah fertilitas yang mendasari. Dr. Eric Surrey, dokter spesialis obstetri dan ginekologi di Denver serta mantan presiden Society for Assisted Reproductive Technology, mengatakan, "Bagi pasangan yang memiliki kekhawatiran tentang fertilitas, mencari perawatan profesional lebih awal lebih bijaksana daripada terus mencoba tanpa evaluasi." Perempuan di bawah usia 39 yang telah mencoba hamil selama satu tahun tanpa berhasil sebaiknya mempertimbangkan perawatan profesional. Perempuan di atas usia 39 disarankan mencari perawatan setelah enam bulan mencoba.
Beragam Pilihan Pengobatan
Infertilitas terkadang dapat diobati dengan obat-obatan atau pembedahan untuk memperbaiki organ reproduksi. Pengobatan umum lainnya adalah stimulasi ovarium dengan inseminasi intrauterin (IUI), yaitu obat seperti klomifen merangsang perkembangan sel telur dan sperma ditempatkan ke dalam rongga rahim melalui kateter tipis.
Fertilisasi In Vitro (IVF) Dapat Meningkatkan Tingkat Kehamilan secara Signifikan
Banyak pasangan memilih pengobatan yang lebih proaktif, terutama karena usia dan tingkat keberhasilan yang lebih tinggi. Fertilisasi in vitro (IVF) dapat secara substansial meningkatkan peluang kehamilan. Sel telur diambil dari ovarium melalui prosedur pembedahan, digabungkan dengan sperma untuk pembuahan di luar tubuh, lalu embrio yang dihasilkan dipindahkan ke rahim. Dr. Guy Ringler, ahli endokrinologi reproduksi di University of California School of Medicine di Santa Monica, mengatakan, "Untuk perempuan di bawah usia 40, tingkat kehamilan pada pengobatan IVF pertama adalah sekitar 40%." Bagi perempuan di atas usia 40, keberhasilan sangat berkaitan dengan usia. Angkanya sekitar 15% bagi perempuan berusia 40 hingga 42 dan di bawah 5% bagi perempuan di atas usia 42.
Pengobatan dengan Sel Telur Donor
Sel telur donor mungkin merupakan pilihan yang lebih realistis bagi perempuan yang lebih tua. Dr. Ringler mengatakan, "Meskipun banyak perempuan memiliki kekhawatiran tentang penggunaan sel telur orang lain, mereka sering kali melalui proses penerimaan, dan keinginan untuk memiliki anak pada akhirnya lebih besar daripada kekhawatiran tentang genetika."
Dr. Steven J. Ory, ahli endokrinologi reproduksi di Margate, juga mencatat bahwa tingkat keberhasilan dengan sel telur sendiri sangat rendah setelah usia 45, sehingga sel telur donor menjadi pilihan yang lebih praktis.
Mengurangi Jumlah Embrio yang Dipindahkan
Seiring meningkatnya tingkat keberhasilan pengobatan infertilitas, pemindahan embrio dalam jumlah lebih sedikit menjadi tren baru. Pedoman terbaru yang dipresentasikan pada pertemuan tahunan ke-2006 American Society for Reproductive Medicine (ASRM) merekomendasikan pemindahan tidak lebih dari dua embrio pada perempuan di bawah usia 35 serta mempertimbangkan pemindahan satu embrio. Bagi perempuan di atas usia 40, rekomendasinya adalah tidak lebih dari lima embrio pada tahap hari ke-2 hingga ke-3 dan tidak lebih dari tiga embrio pada tahap hari ke-5 hingga ke-6.
Menggabungkan Pengobatan Timur dan Barat
Semakin banyak pusat fertilitas mengeksplorasi atau menerima pengobatan tradisional Tiongkok, terutama ketika pengobatan medis konvensional belum berhasil. Dr. Ringler mengatakan bahwa akupunktur dan obat herbal banyak digunakan dalam perawatan infertilitas, serta akupunktur sebelum dan sesudah pemindahan embrio dapat meningkatkan tingkat kehamilan. Meskipun hasil penelitian tentang akupunktur beragam, studi pada umumnya menunjukkan bahwa tidak ada efek merugikan yang diketahui.
Kemajuan Obat untuk Stimulasi Ovarium
Dokter telah banyak menggunakan klomifen (Clomid) untuk merangsang perkembangan sel telur. Dalam beberapa tahun terakhir, Femara, obat yang digunakan untuk mengobati kanker payudara, juga digunakan untuk induksi ovulasi. Meskipun beberapa penelitian menunjukkan insidensi cacat lahir yang lebih tinggi dengan Femara, temuan yang lebih baru menunjukkan tidak ada perbedaan bermakna pada tingkat cacat lahir antara bayi yang lahir dari ibu yang menggunakan Femara dan yang menggunakan klomifen.
Sumber artikel:
Dihimpun dari internet
Diterbitkan 2025-05-04
Artikel ini disusun dengan bantuan AI dan ditinjau oleh tim editorial sebelum diterbitkan.
Panduan | Kemajuan dalam Pengobatan Infertilitas: Lebih Banyak Pilihan dan Tingkat Keberhasilan Lebih Tinggi
Panduan | Kemajuan Pengobatan Infertilitas: Pilihan Lebih Banyak dan Tingkat Keberhasilan Lebih Tinggi
Di Amerika Serikat, sekitar satu dari delapan pasangan mengalami infertilitas. Bagi pasangan ini, kehamilan mungkin terasa seperti tujuan yang jauh dan membuat frustrasi. Namun, kemajuan dalam pengobatan infertilitas, pilihan yang lebih beragam, serta keahlian klinis yang meningkat membuat prospeknya semakin menggembirakan. Para ahli mencatat bahwa mencari perawatan medis lebih awal dapat meningkatkan hasil, dan pengobatan tepat waktu sangat penting terutama bagi perempuan yang lebih tua.
Peningkatan Besar dalam Keberhasilan Pengobatan
Dr. Mousa Shamonki, ahli endokrinologi reproduksi di David Geffen School of Medicine di UCLA, mengatakan, "Tingkat keberhasilan telah meningkat secara signifikan selama satu dekade terakhir." Menurut Dr. Shamonki, rata-rata tingkat keberhasilan di klinik fertilitas kira-kira meningkat dua kali lipat selama periode tersebut.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC), lebih dari 48,000 bayi lahir melalui teknologi reproduksi berbantu (ART) di Amerika Serikat pada 2003, lebih dari 2,000 dibandingkan pada 2002 dan 7,000 dibandingkan pada 2001. Angka ini menunjukkan bahwa kemajuan pengobatan infertilitas telah menghasilkan tingkat kehamilan yang lebih tinggi.
Diagnosis Dini dan Pengobatan Tepat Waktu
Para ahli mencatat bahwa banyak pasangan yang sulit hamil mendapat nasihat dari teman dan keluarga seperti, "Tenang saja, berliburlah, dan kehamilan akan terjadi." Namun, nasihat ini mungkin tidak berlaku bagi pasangan dengan masalah fertilitas yang mendasari. Dr. Eric Surrey, dokter spesialis obstetri dan ginekologi di Denver serta mantan presiden Society for Assisted Reproductive Technology, mengatakan, "Bagi pasangan yang memiliki kekhawatiran tentang fertilitas, mencari perawatan profesional lebih awal lebih bijaksana daripada terus mencoba tanpa evaluasi." Perempuan di bawah usia 39 yang telah mencoba hamil selama satu tahun tanpa berhasil sebaiknya mempertimbangkan perawatan profesional. Perempuan di atas usia 39 disarankan mencari perawatan setelah enam bulan mencoba.
Beragam Pilihan Pengobatan
Infertilitas terkadang dapat diobati dengan obat-obatan atau pembedahan untuk memperbaiki organ reproduksi. Pengobatan umum lainnya adalah stimulasi ovarium dengan inseminasi intrauterin (IUI), yaitu obat seperti klomifen merangsang perkembangan sel telur dan sperma ditempatkan ke dalam rongga rahim melalui kateter tipis.
Fertilisasi In Vitro (IVF) Dapat Meningkatkan Tingkat Kehamilan secara Signifikan
Banyak pasangan memilih pengobatan yang lebih proaktif, terutama karena usia dan tingkat keberhasilan yang lebih tinggi. Fertilisasi in vitro (IVF) dapat secara substansial meningkatkan peluang kehamilan. Sel telur diambil dari ovarium melalui prosedur pembedahan, digabungkan dengan sperma untuk pembuahan di luar tubuh, lalu embrio yang dihasilkan dipindahkan ke rahim. Dr. Guy Ringler, ahli endokrinologi reproduksi di University of California School of Medicine di Santa Monica, mengatakan, "Untuk perempuan di bawah usia 40, tingkat kehamilan pada pengobatan IVF pertama adalah sekitar 40%." Bagi perempuan di atas usia 40, keberhasilan sangat berkaitan dengan usia. Angkanya sekitar 15% bagi perempuan berusia 40 hingga 42 dan di bawah 5% bagi perempuan di atas usia 42.
Pengobatan dengan Sel Telur Donor
Sel telur donor mungkin merupakan pilihan yang lebih realistis bagi perempuan yang lebih tua. Dr. Ringler mengatakan, "Meskipun banyak perempuan memiliki kekhawatiran tentang penggunaan sel telur orang lain, mereka sering kali melalui proses penerimaan, dan keinginan untuk memiliki anak pada akhirnya lebih besar daripada kekhawatiran tentang genetika."
Dr. Steven J. Ory, ahli endokrinologi reproduksi di Margate, juga mencatat bahwa tingkat keberhasilan dengan sel telur sendiri sangat rendah setelah usia 45, sehingga sel telur donor menjadi pilihan yang lebih praktis.
Mengurangi Jumlah Embrio yang Dipindahkan
Seiring meningkatnya tingkat keberhasilan pengobatan infertilitas, pemindahan embrio dalam jumlah lebih sedikit menjadi tren baru. Pedoman terbaru yang dipresentasikan pada pertemuan tahunan ke-2006 American Society for Reproductive Medicine (ASRM) merekomendasikan pemindahan tidak lebih dari dua embrio pada perempuan di bawah usia 35 serta mempertimbangkan pemindahan satu embrio. Bagi perempuan di atas usia 40, rekomendasinya adalah tidak lebih dari lima embrio pada tahap hari ke-2 hingga ke-3 dan tidak lebih dari tiga embrio pada tahap hari ke-5 hingga ke-6.
Menggabungkan Pengobatan Timur dan Barat
Semakin banyak pusat fertilitas mengeksplorasi atau menerima pengobatan tradisional Tiongkok, terutama ketika pengobatan medis konvensional belum berhasil. Dr. Ringler mengatakan bahwa akupunktur dan obat herbal banyak digunakan dalam perawatan infertilitas, serta akupunktur sebelum dan sesudah pemindahan embrio dapat meningkatkan tingkat kehamilan. Meskipun hasil penelitian tentang akupunktur beragam, studi pada umumnya menunjukkan bahwa tidak ada efek merugikan yang diketahui.
Kemajuan Obat untuk Stimulasi Ovarium
Dokter telah banyak menggunakan klomifen (Clomid) untuk merangsang perkembangan sel telur. Dalam beberapa tahun terakhir, Femara, obat yang digunakan untuk mengobati kanker payudara, juga digunakan untuk induksi ovulasi. Meskipun beberapa penelitian menunjukkan insidensi cacat lahir yang lebih tinggi dengan Femara, temuan yang lebih baru menunjukkan tidak ada perbedaan bermakna pada tingkat cacat lahir antara bayi yang lahir dari ibu yang menggunakan Femara dan yang menggunakan klomifen.
Sumber artikel:
Dihimpun dari internet