ニュース｜新たなPOIガイドライン、卵巣機能低下の早期発見を後押し
［モナシュ大学、9月2024日］— モナシュ大学の生殖ライフステージ女性健康研究卓越センター（CRE-WHiRL）と国際的な女性健康団体が共同で作成した、早発卵巣不全（POI）の診断と管理に関する新しいガイドラインが、世界を代表する三つの国際医学誌に同時掲載されました。現在の世界的な研究成果に加え、POIを経験した女性や医療専門家からの意見を反映し、ケアの精度と効率の向上を目指しています。
POIは、平均的な世界の閉経年齢である48～51歳よりはるか前の、40歳未満で卵巣機能が失われる状態です。世界の女性のおよそ4%にみられ、不妊、心理的苦痛、骨粗鬆症、心血管疾患、死亡、認知症、認知機能障害と関連します。ホルモン療法はこれらの影響を軽減する可能性がありますが、世界のPOI診療では依然として診断の遅れ、格差、患者の不満が課題となっています。
2024ガイドラインの主な変更点
POI管理に関する指針の包括的な更新は、2015年以来初めてです。2024ガイドラインは、欧州ヒト生殖医学会（ESHRE）、国際閉経学会、米国生殖医学会、モナシュ健康研究・実施センター（MCHRI）が主導する国際的なCRE-WHiRLチームによって作成されました。症状、診断、原因、影響、治療を網羅する145項目の推奨事項が、エビデンスの強さに基づく現在の知見を用いてまとめられています。
大きな変更点は診断基準です。診断には、少なくとも四か月間の月経不順または無月経に加え、卵胞刺激ホルモン（FSH）値の上昇が一回確認されることが必要になりました。診断がなお不確かな場合に限り、FSHを再検査します。ガイドラインでは、診断時の配慮あるコミュニケーションと、患者と医療従事者がともに意思決定することも重視しています。
個別化された治療と包括的なケア
臨床管理には、症状、性の健康、妊娠・出産の希望、メンタルヘルス、心血管疾患および骨粗鬆症のリスク、併存疾患を含む包括的な評価が必要です。ガイドラインの共同議長でモナシュ大学CRE-WHiRL准教授のAmanda Vincent氏によると、症状の緩和と慢性疾患の予防には個別化したホルモン療法が重要であり、禁忌がない限り早期に開始し、通常の閉経年齢まで継続すべきです。
Vincent准教授は、「今回更新されたガイドラインは、利用可能な最善のエビデンスに基づく明確な指針を医療従事者に示し、POIのある人に最適なケアを提供できるようにするものです」と述べました。
新しい支援ツールとリソース
更新版のAsk Early Menopause Appや、医療従事者向けのツールキットなど、新たなリソースもガイドラインに付属しています。このアプリは世界で9,000人を超えるユーザーを集めており、エビデンスに基づく情報、個人用ダッシュボード、早発閉経への対処を支援する交流プラットフォームを提供しています。
医療従事者は、更新版POI Guideline Toolkitを使って、患者が症状、管理方法、治療について理解できるよう支援し、より迅速な診断とエビデンスに基づくケアにつなげることもできます。
結論
新しいガイドラインは、世界のPOI診療における重要な前進です。簡素化された診断基準と更新された治療方針により、女性がPOIをより早期に見つけて管理し、生活の質を高め、長期的な健康リスクを減らせる可能性があります。
出典：
オンライン情報を収集
送信することにより、当社の プライバシーポリシー に基づく連絡先・相談情報の処理に同意し、 利用規約 に同意するとともに、本件に関する当社からの連絡に同意したものとみなされます。
ニュース｜新たなPOIガイドライン、卵巣機能低下の早期発見を後押し
ニュース｜新たなPOIガイドライン、卵巣機能低下の早期発見を後押し
［モナシュ大学、9月2024日］— モナシュ大学の生殖ライフステージ女性健康研究卓越センター（CRE-WHiRL）と国際的な女性健康団体が共同で作成した、早発卵巣不全（POI）の診断と管理に関する新しいガイドラインが、世界を代表する三つの国際医学誌に同時掲載されました。現在の世界的な研究成果に加え、POIを経験した女性や医療専門家からの意見を反映し、ケアの精度と効率の向上を目指しています。
POIは、平均的な世界の閉経年齢である48～51歳よりはるか前の、40歳未満で卵巣機能が失われる状態です。世界の女性のおよそ4%にみられ、不妊、心理的苦痛、骨粗鬆症、心血管疾患、死亡、認知症、認知機能障害と関連します。ホルモン療法はこれらの影響を軽減する可能性がありますが、世界のPOI診療では依然として診断の遅れ、格差、患者の不満が課題となっています。
2024ガイドラインの主な変更点
POI管理に関する指針の包括的な更新は、2015年以来初めてです。2024ガイドラインは、欧州ヒト生殖医学会（ESHRE）、国際閉経学会、米国生殖医学会、モナシュ健康研究・実施センター（MCHRI）が主導する国際的なCRE-WHiRLチームによって作成されました。症状、診断、原因、影響、治療を網羅する145項目の推奨事項が、エビデンスの強さに基づく現在の知見を用いてまとめられています。
大きな変更点は診断基準です。診断には、少なくとも四か月間の月経不順または無月経に加え、卵胞刺激ホルモン（FSH）値の上昇が一回確認されることが必要になりました。診断がなお不確かな場合に限り、FSHを再検査します。ガイドラインでは、診断時の配慮あるコミュニケーションと、患者と医療従事者がともに意思決定することも重視しています。
個別化された治療と包括的なケア
臨床管理には、症状、性の健康、妊娠・出産の希望、メンタルヘルス、心血管疾患および骨粗鬆症のリスク、併存疾患を含む包括的な評価が必要です。ガイドラインの共同議長でモナシュ大学CRE-WHiRL准教授のAmanda Vincent氏によると、症状の緩和と慢性疾患の予防には個別化したホルモン療法が重要であり、禁忌がない限り早期に開始し、通常の閉経年齢まで継続すべきです。
Vincent准教授は、「今回更新されたガイドラインは、利用可能な最善のエビデンスに基づく明確な指針を医療従事者に示し、POIのある人に最適なケアを提供できるようにするものです」と述べました。
新しい支援ツールとリソース
更新版のAsk Early Menopause Appや、医療従事者向けのツールキットなど、新たなリソースもガイドラインに付属しています。このアプリは世界で9,000人を超えるユーザーを集めており、エビデンスに基づく情報、個人用ダッシュボード、早発閉経への対処を支援する交流プラットフォームを提供しています。
医療従事者は、更新版POI Guideline Toolkitを使って、患者が症状、管理方法、治療について理解できるよう支援し、より迅速な診断とエビデンスに基づくケアにつなげることもできます。
結論
新しいガイドラインは、世界のPOI診療における重要な前進です。簡素化された診断基準と更新された治療方針により、女性がPOIをより早期に見つけて管理し、生活の質を高め、長期的な健康リスクを減らせる可能性があります。
出典：
オンライン情報を収集