ニュース｜研究：乳がん患者の70%に性の健康に関する悩み

ニュース｜研究で判明、乳がん患者の70%に性の健康に関する懸念

研究によると、乳がん患者の70%を超える人が、治療中および治療後に性の健康に関する変化を経験しており、性欲の低下、性交痛、腟の乾燥、ボディイメージへの懸念などが含まれます。こうした影響について、医師から十分に説明されていないことがよくあります。

コロラド大学がんセンターの研究は、Annals of Surgical Oncologyに掲載されました。研究者らは、世界中に3.8百万人を超える乳がんサバイバーがいる一方で、性の健康に関する教育が限られている中、多くの人が治療による身体的・心理的な影響に直面していると指摘しました。

性の健康に関する懸念が見過ごされる理由

コロラド大学医学部の外科腫瘍学助教であるサラ・テビス医師は、多くの患者が、こうした変化が起こり得ると知らされないまま、性の健康に関する問題を経験していると述べました。

「患者は腟の乾燥、性交痛、性欲の低下、ボディイメージに関する不安を経験します。残念ながら、多くの医療チームは、こうした起こり得る影響について積極的に説明していません」とテビス医師は述べました。

医師は妊孕性や更年期について説明することは多いものの、性の生活の質に直接影響する問題について話すことはほとんどありません。診療時間の短さ、話題に対する気まずさ、研修不足などが一因となっている可能性があります。

患者はより早い段階で性の健康に関する教育を望んでいる

フォーカスグループの面接では、多くの患者が予期しない副作用を経験していたものの、どう切り出せばよいか分からなかったり、何もできないと思ったりして、黙っていたことが分かりました。

「ある患者さんは、腟の乾燥のためにトイレに行くたび出血していたと話してくれました。しかし、治療できないと思っていたため、医師には一度も伝えていませんでした」とテビス医師は述べました。

患者は一般に、診断後の早い段階から性の健康に関するガイダンスを受け、問題が起こる前に積極的なカウンセリングを受けることを望んでいました。

性の健康に関する教育は個別化すべき

年齢、文化的背景、個人の希望によって、患者がこの情報をどのように受け取りたいかは異なります。

若い患者は、対面での会話や直接的なガイダンスを好むことが多いです。

高齢の患者は、個別に確認できる書面資料を好む場合があります。

文化的な信念も、話しやすさやコミュニケーションに影響します。

「医師は画一的なアプローチを取るのではなく、個人差を考慮しなければなりません」とテビス医師は述べました。

コロラド大学、教育動画で非営利団体と連携

この結果を踏まえ、コロラド大学はCatch It In Timeと連携し、医療従事者と乳がん患者向けの性の健康に関する教育動画を作成しました。

動画は今秋、Colorado Program for Patient Centered Decisionsのウェブサイトで公開される予定で、医療従事者と患者は無料で利用できます。

今後の展望：乳がん診療の一環として性の健康を扱う

テビス医師は、性の健康に関する教育は乳がん診療の一部であり、見過ごされる二次的な話題ではないと強調しました。

「こうした起こり得る変化を患者が理解すれば、無力感を抱きにくくなります。医師はがんを治療するとともに、回復中の患者が生活の質を維持できるよう支援すべきです」

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