204の国と地域を対象とした大規模な系統的分析で、過去三十年間に閉経後女性の変形性関節症(OA)の患者数と関連する障害負担が、それぞれ133%、140%、142%増加したことが明らかになりました。増加が最も大きかったのは東アジアと高所得アジア太平洋地域で、過体重は最も広くみられるリスク因子の一つでした。研究結果はオープンアクセス誌BMJ Global Healthに掲載されました。
研究者らはGlobal Burden of Disease Study 2021(GBD)のデータを用い、1990年から2021年までの閉経後女性(55歳以上)における変形性関節症を分析しました。膝、股関節、手などのOAと、関連する障害調整生命年(DALYs)を調査しました。
ニュース|世界的研究:閉経後女性の変形性関節症が130%以上増加(30年間で)、東アジアで最も急増
ニュース|世界的研究:閉経後女性の変形性関節症が130%以上増加(30年間で)、東アジアで最も急増
204の国と地域を対象とした大規模な系統的分析で、過去三十年間に閉経後女性の変形性関節症(OA)の患者数と関連する障害負担が、それぞれ133%、140%、142%増加したことが明らかになりました。増加が最も大きかったのは東アジアと高所得アジア太平洋地域で、過体重は最も広くみられるリスク因子の一つでした。研究結果はオープンアクセス誌BMJ Global Healthに掲載されました。
研究者らはGlobal Burden of Disease Study 2021(GBD)のデータを用い、1990年から2021年までの閉経後女性(55歳以上)における変形性関節症を分析しました。膝、股関節、手などのOAと、関連する障害調整生命年(DALYs)を調査しました。
変形性関節症の患者数が急増、膝OAが最多
2021年の世界全体:
新規OA患者14.259百万人
既存患者2.786十億人
DALYs 99.447百万人年
膝OAが最も多く、1,264.48年の健康な生活が100,000人あたり失われていました。次いで手OAなどが続きました。股関節OAは最も少なく、健康損失も最小でした。
高所得国では診断率が高く、東アジアでは急速に増加
GBDの21地域のうち、日本や韓国などの高所得アジア太平洋諸国では、膝OAの発症率、有病率、DALYsが世界で最も高く、中央アジアが最も低い水準でした。その他の結果:
東南アジアでは膝OAの新規患者数が最も速く増加
東アジアでは有病率全体と健康な生活の損失が最も速く増加
手OAの負担は中央アジアで最も高く、オセアニアで最も低い
手OAなどは55~64歳の女性で最も速く増加
同じ年齢の男性と比べ、女性では膝OAと手OAのDALYsも有意に高くなっていました。55~59歳では、女性の手OAのDALYsは男性のほぼ二倍でした。
高BMI:女性に共通する世界的なリスク
特定できた定量的なリスク因子は、高い体格指数(BMI)だけでした。データから、次のことが示されました。
高BMIに起因するOAのDALYsは、1990から2021へ大幅に増加
高SDI国で影響が最も大きかった
世界全体で、BMIに関連するOAのDALYsの割合は17%から21%へ増加
東アジアでは14%から23%へ最も急激に増加
これは、高BMIがあらゆる発展段階の国で、女性のOAに広範な影響を及ぼすことを示唆しています。
研究者らは、東アジアでOAの負担が増加した背景には、人口の高齢化、女性の労働力参加率の上昇、都市化、生活習慣の変化が密接に関連している可能性を示しました。高所得国では、より進んだ医療体制や診断方法により、患者の発見・報告が増えている可能性もあります。
女性の関節の健康に向けた行動を
研究者らは地域によるデータ品質の違いを認め、55歳を閉経の基準とすることで、早期閉経の女性が見落とされる可能性も指摘しました。そのうえで、閉経後女性におけるOA負担の増加は、世界的に深刻な健康課題であると強調しました。
研究では、特に体重管理と生活習慣の改善に向けた積極的な介入が緊急に必要だと結論づけています。公衆衛生政策では、こうした傾向により効果的に対処するため、社会人口学的な違いも考慮すべきです。
出典:
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