ニュース｜24年間の米国不妊症調査：年齢・所得・人種による差が浮き彫りに、全体として有意な減少はなし
米国で24年間にわたって行われた大規模分析により、重要かつ懸念すべき事実が明らかになりました。不妊症率は低下しているという一般的な認識とは異なり、1995年から2019年にかけて統計学的に有意な減少は認められませんでした。『Fertility and Sterility』に最近掲載されたこの研究は、Snowらが主導したものです。米国女性の不妊症における長期的な傾向と、その背景にある社会的要因を示すため、国立衛生統計センター（NCHS）の全国家族成長調査（NSFG）データを分析しました。
既婚または同棲中の女性を対象とした幅広いデータソース
本研究は、1995、2002、2006～2010、2011～2013、2013～2015、2015～2017、2017～2019の、計七つの調査期間を対象としました。対象者は、15歳から44歳の既婚または同棲中の女性でした。不妊症は、定期的に避妊をせず性交を行っても12か月間妊娠に至らないことと定義されました。
この全国代表性のある標本を用い、研究者らは年齢、人種、教育、所得、出産歴、骨盤内炎症性疾患（PID）の治療歴、およびリプロダクティブ・ヘルスサービスの利用についても分析しました。
不妊症率はわずかに上昇し、2017～2019年には8.1%に到達
米国の不妊症率全体は、1995から2019の間で小幅に変動しました。
1995：6.9%
2002：7.0%
2006～2010：5.8%（最も低い）
2011～2013：6.3%
2013～2015：7.0%
2015～2017：7.2%
2017～2019：8.1%（最も高い）
データはU字型の回復傾向を示したものの、研究者らはこれらの変化に統計学的有意差はないと指摘しました。一方、特定の集団間の差は特に顕著でした。
年齢、未経産、低所得、人種は不妊症と有意に関連
年齢は不妊症リスクに最も強く影響する因子で、特に出産経験のない女性で顕著でした。40歳から44歳の未経産女性では、18～24歳の若年女性と比べ、不妊症のオッズが約11倍でした。
教育と所得もリスクと密接に関連していました。高校を修了していない女性および低所得の女性では、より高い教育を受けた女性や中・高所得の女性と比べて、不妊症率が有意に高くなっていました。
非ヒスパニック系黒人女性は、他の人種集団より不妊症率が有意に高くなっていました。非ヒスパニック系白人、ヒスパニック系、およびその他の非ヒスパニック系女性の間の差は有意ではありませんでした。
医療へのアクセスは介入の重要な要因
生殖医療サービスの利用に関する分析では、心強い結果が得られました。定期的に生殖医療を受けている女性は不妊症のオッズが有意に低く、予防と介入における公衆衛生資源へのアクセスの重要性が示されました。
近年、米国では性感染症（STI）率が毎年上昇している一方、骨盤内炎症性疾患（PID）は迅速な介入により減少しています。それでも不妊症は、米国を含め、世界の生殖年齢にあるカップルの8%から12%に影響を及ぼしています。
結論：全体率の安定は構造的格差を覆い隠す
本研究は、1995年以降、米国の不妊症率全体には統計学的に有意な増加も減少もみられなかった一方で、年齢、教育、所得、人種のサブグループ間には大きな差があったと結論付けました。これは、今後のリプロダクティブ・ヘルス政策では、高リスク集団に対する早期介入と資源配分により重点を置くべきことを示唆しています。
情報源：
オンライン収集
送信することにより、当社の プライバシーポリシー に基づく連絡先・相談情報の処理に同意し、 利用規約 に同意するとともに、本件に関する当社からの連絡に同意したものとみなされます。
ニュース｜24年間の米国不妊症調査：年齢・所得・人種による差が浮き彫りに、全体として有意な減少はなし
ニュース｜24年間の米国不妊症調査：年齢・所得・人種による差が浮き彫りに、全体として有意な減少はなし
米国で24年間にわたって行われた大規模分析により、重要かつ懸念すべき事実が明らかになりました。不妊症率は低下しているという一般的な認識とは異なり、1995年から2019年にかけて統計学的に有意な減少は認められませんでした。『Fertility and Sterility』に最近掲載されたこの研究は、Snowらが主導したものです。米国女性の不妊症における長期的な傾向と、その背景にある社会的要因を示すため、国立衛生統計センター（NCHS）の全国家族成長調査（NSFG）データを分析しました。
既婚または同棲中の女性を対象とした幅広いデータソース
本研究は、1995、2002、2006～2010、2011～2013、2013～2015、2015～2017、2017～2019の、計七つの調査期間を対象としました。対象者は、15歳から44歳の既婚または同棲中の女性でした。不妊症は、定期的に避妊をせず性交を行っても12か月間妊娠に至らないことと定義されました。
この全国代表性のある標本を用い、研究者らは年齢、人種、教育、所得、出産歴、骨盤内炎症性疾患（PID）の治療歴、およびリプロダクティブ・ヘルスサービスの利用についても分析しました。
不妊症率はわずかに上昇し、2017～2019年には8.1%に到達
米国の不妊症率全体は、1995から2019の間で小幅に変動しました。
1995：6.9%
2002：7.0%
2006～2010：5.8%（最も低い）
2011～2013：6.3%
2013～2015：7.0%
2015～2017：7.2%
2017～2019：8.1%（最も高い）
データはU字型の回復傾向を示したものの、研究者らはこれらの変化に統計学的有意差はないと指摘しました。一方、特定の集団間の差は特に顕著でした。
年齢、未経産、低所得、人種は不妊症と有意に関連
年齢は不妊症リスクに最も強く影響する因子で、特に出産経験のない女性で顕著でした。40歳から44歳の未経産女性では、18～24歳の若年女性と比べ、不妊症のオッズが約11倍でした。
教育と所得もリスクと密接に関連していました。高校を修了していない女性および低所得の女性では、より高い教育を受けた女性や中・高所得の女性と比べて、不妊症率が有意に高くなっていました。
非ヒスパニック系黒人女性は、他の人種集団より不妊症率が有意に高くなっていました。非ヒスパニック系白人、ヒスパニック系、およびその他の非ヒスパニック系女性の間の差は有意ではありませんでした。
医療へのアクセスは介入の重要な要因
生殖医療サービスの利用に関する分析では、心強い結果が得られました。定期的に生殖医療を受けている女性は不妊症のオッズが有意に低く、予防と介入における公衆衛生資源へのアクセスの重要性が示されました。
近年、米国では性感染症（STI）率が毎年上昇している一方、骨盤内炎症性疾患（PID）は迅速な介入により減少しています。それでも不妊症は、米国を含め、世界の生殖年齢にあるカップルの8%から12%に影響を及ぼしています。
結論：全体率の安定は構造的格差を覆い隠す
本研究は、1995年以降、米国の不妊症率全体には統計学的に有意な増加も減少もみられなかった一方で、年齢、教育、所得、人種のサブグループ間には大きな差があったと結論付けました。これは、今後のリプロダクティブ・ヘルス政策では、高リスク集団に対する早期介入と資源配分により重点を置くべきことを示唆しています。
情報源：
オンライン収集