知識 | 妊娠中のメンタルヘルス疾患と早産リスクとの関連が研究で判明

知識 | 妊娠中のメンタルヘルス疾患と早産リスクとの関連が研究で判明

The Lancet Psychiatryに掲載された研究で、女性のメンタルヘルス疾患と早産との間に有意な関連があることが分かりました。メンタルヘルス疾患のある女性は、ない女性と比べて早産となる可能性が最大50%高くなりました。

メンタルヘルス疾患は早産リスクを高める

イングランドの2万件の妊娠を分析した結果、メンタルヘルスサービスを利用した女性の約10%が早産を経験したのに対し、利用していない女性では15%でした。

また、メンタルヘルス疾患の重症度と不良な出生転帰との間に密接な関係があることも分かりました。例えば、精神科病院に入院したことのある女性は、メンタルヘルスサービスを一度も利用したことのない女性に比べ、早産となる可能性がほぼ二倍でした。

メンタルヘルスの既往歴とその他の不良な出生転帰

メンタルヘルス疾患の既往がある女性は、在胎期間に対して出生体重が少ない赤ちゃんを出産する可能性も高くなりました。このような既往のある女性では、出生1,000件あたり約75件の低出生体重がみられたのに対し、メンタルヘルス疾患のない女性では1,000件あたり56件でした。

早期介入が不可欠

筆頭著者でKing’s College Londonの女性メンタルヘルス学教授であるLouise Howard医師は、妊婦はできるだけ早期にメンタルヘルス評価を受けるべきだとThe Guardianに語りました。これにより、妊産婦死亡、死産、早産、低出生体重を減らせる可能性があります。

Howard医師は次のように述べました。「産科医療者は通常、喫煙や肥満など変更可能なリスク因子に注目しますが、メンタルヘルス疾患も早産などの不良な転帰のリスクを高める可能性があることに気付いていない場合があります」

さらに次のように説明しました。「精神疾患そのものが、ストレス系に影響を及ぼし健康問題を引き起こす可能性があるため、こうした転帰と関連していると考えられます。メンタルヘルス疾患は他のリスク因子とも関連することが多く、メンタルヘルス疾患のある女性は、ストレスから喫煙しやすかったり、物質の不適切な使用を経験したりする可能性があります。家庭内暴力、子ども時代の虐待、貧困などの社会的ストレス要因も、これらのリスクを高める可能性があります」

結論：妊娠中は包括的な評価が不可欠

Howard医師は、潜在的なリスクを早期に特定して対処し、妊婦と胎児の健康を守るため、メンタルヘルス評価を通常の妊婦健診の一部にすべきだと強調しました。

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