ニュース｜片側卵巣摘出後のIVF成功率は約 30% 低下することをスウェーデンの研究が確認

ニュース｜片側卵巣摘出後のIVF成功率は約 30% 低下することをスウェーデンの研究が確認

スウェーデンのカロリンスカ研究所による系統的レビューとメタ解析で、片側卵巣摘出術を受けた女性は、両側の卵巣がある女性と比べ、体外受精（IVF）後の妊娠率と生産率が有意に低いことが分かりました。結果は『Fertility and Sterility』に掲載されました。

卵巣を一つ摘出すると女性の妊孕性に影響するかは、長く議論されてきました。従来は残った卵巣が排卵を補うためIVFへの影響は限定的と考えられていましたが、Kenny Rodriguez-Wallberg教授らは今回、片側卵巣摘出術が妊孕性の転帰に悪影響を及ぼすことを初めて確認しました。

「両側の卵巣がある女性と比べ、卵巣が一つしかない女性は、IVFで妊娠・生産に至る可能性が約 30% 低いことが示されました。この手術が女性の妊孕性に悪影響を及ぼすことを明確に示したのは今回が初めてです」

—Kenny Rodriguez-Wallberg教授

研究者らは関連論文を 3,000 件以上特定し、1984 年から 2018 年に発表された適格な研究 18 件を選びました。解析には、卵巣が一つの女性のIVF試行 1,057 件と、卵巣が二つある女性のIVF試行 45,813 件が含まれました。生産率の解析には五つの研究、妊娠率の解析には 15 件が含まれ、妊娠率と生産率はいずれも対照群より約 30% 低くなっていました。

Rodriguez-Wallberg教授は、悪性腫瘍などでは卵巣摘出が必要だが、将来の妊孕性への影響を患者に説明すべきだと述べました。卵巣予備能は限られるため、一部の患者には手術前に卵子凍結などの妊孕性温存を検討すべきだとしています。

以前は影響が小さいと考えられていましたが、過去の研究はサンプル数と統計的検出力が不足していました。研究チームは今後、卵巣摘出が他の健康指標や関連疾患のリスクに及ぼす影響を調べます。

この研究は、スウェーデン研究評議会、スウェーデンがん協会、スウェーデン小児がん財団、Radiumhemmetがん研究基金、ストックホルム地域の助成を受けました。

出典：

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