NYU LangoneのPerlmutter Cancer Centerは最近、米国の 20 歳から 49 歳の女性において、乳がんががん死亡の主な原因となっており、より多くの若い患者が進行した段階で診断されていると報告しました。この傾向は、検診への意識向上、予防、健康教育の必要性が急務であることを示しています。
より若い年齢で診断される患者が増えている一方、専門家によると、治療の進歩により、がんが他の臓器に広がったステージIVであっても生活の質は改善し続けています。Perlmutter Cancer Centerはこの変化に対応し、若年のがん患者に個別化された包括的な治療と支援を提供するため、Early Onset Cancer Programを開始しました。
若年患者で上昇する罹患率：懸念される傾向
Women’s Early Onset Cancer Programディレクター兼乳腺外科部長のMary L. Gemignani医師は、現在の乳がん診断年齢の中央値は 62 歳ですが、近年、若年発症例が大幅に増えていると指摘しました。患者の約 10% は 45 歳未満で、20 歳から 39 歳の人では、過去二十年間に罹患率が着実に上昇しています。若年患者では、より侵攻性の高い分子特性や、予後不良のリスクが高いことが多いと強調しました。
Perlmutter Cancer CenterのMignone Women’s Health Collaborative共同ディレクターで腫瘍学専門医のElizabeth Comen医師は、若年での乳がんに対応するには、リスク評価と家族歴の把握が不可欠だと強調しました。女性には、かかりつけ医に家族歴を伝え、乳がんリスク評価を受けるよう勧めています。
Gemignani医師は次のように述べています。「Early Onset Cancer Programを設計する際、こうした現実の状況を考慮しました。友人が集まりの予定を立てている間に、あなたは化学療法用の冷却キャップを準備しているかもしれません。私たちは、より思いやりのある方法で患者さんを支えたいと考えています。」
腫瘍診療における多職種連携の革新
Perlmutter Cancer Centerは、若いがん患者により良い医療を提供するため、複数の革新的なプログラムを開始しました。Oncofertility Programでは治療前に妊孕性を理解し、その選択肢を守れるよう支援し、Cardio-Oncology Programでは多職種連携によって治療中の心機能を保護します。
ニュース｜NYU専門家：若年女性の乳がん罹患率が上昇を続け、より進行した段階で診断される傾向
ニュース｜NYU専門家：若年女性の乳がん罹患率が上昇を続け、より進行した段階で診断される傾向
NYU LangoneのPerlmutter Cancer Centerは最近、米国の 20 歳から 49 歳の女性において、乳がんががん死亡の主な原因となっており、より多くの若い患者が進行した段階で診断されていると報告しました。この傾向は、検診への意識向上、予防、健康教育の必要性が急務であることを示しています。
より若い年齢で診断される患者が増えている一方、専門家によると、治療の進歩により、がんが他の臓器に広がったステージIVであっても生活の質は改善し続けています。Perlmutter Cancer Centerはこの変化に対応し、若年のがん患者に個別化された包括的な治療と支援を提供するため、Early Onset Cancer Programを開始しました。
若年患者で上昇する罹患率：懸念される傾向
Women’s Early Onset Cancer Programディレクター兼乳腺外科部長のMary L. Gemignani医師は、現在の乳がん診断年齢の中央値は 62 歳ですが、近年、若年発症例が大幅に増えていると指摘しました。患者の約 10% は 45 歳未満で、20 歳から 39 歳の人では、過去二十年間に罹患率が着実に上昇しています。若年患者では、より侵攻性の高い分子特性や、予後不良のリスクが高いことが多いと強調しました。
トリプルネガティブ乳がんは、若い女性に多くみられます。このサブタイプには有効な標的治療がなく、治療がより困難です。米国がん協会の報告によると、50 歳未満の女性は、同年齢の男性と比べてがんを発症する可能性がほぼ二倍で、主な理由は乳がん罹患率の上昇です。
リスクへの理解を深め、積極的に検診を受ける
Perlmutter Cancer CenterのMignone Women’s Health Collaborative共同ディレクターで腫瘍学専門医のElizabeth Comen医師は、若年での乳がんに対応するには、リスク評価と家族歴の把握が不可欠だと強調しました。女性には、かかりつけ医に家族歴を伝え、乳がんリスク評価を受けるよう勧めています。
平均的なリスクの人は 40 歳から定期検診を始めるのが適切ですが、高リスクの人はより早く始める必要があります。乳房濃度が高い女性は、通常のマンモグラフィーに超音波検査やMRIを追加することがあります。
Comen医師は次のように述べています。「教育が第一歩です。自分のリスクを知り、医師と継続的にコミュニケーションを取り、異常に気づいたら受診してください。自分の感覚を信じてください。」
Gemignani医師は、ヘルスリテラシーと自ら治療に関わる姿勢も同様に重要だと付け加えました。若い患者は初めて医療制度に向き合うことが多く、医学用語に圧倒される場合があります。質問と共同意思決定を促す、信頼に基づく医師と患者の関係が、治療を計画どおり進める鍵となります。
全人的ケア：病気の治療だけにとどまらない支援
Perlmutter Cancer Centerは、30 代、40 代の乳がん患者に対し、治療を生物学的な問題であると同時に生活の質の問題として捉えています。Comen医師は、がん治療を受ける若い女性は、妊孕性、子育て、仕事、家族への責任にも対処しなければならないことが多いと指摘しました。
「がん細胞をなくすだけでなく、治療中も患者さんが自分らしい生活を保てるよう支援しなければなりません」と同医師は述べました。これには、栄養、運動、メンタルヘルス、性の健康、日常生活機能が含まれます。
Gemignani医師は次のように述べています。「Early Onset Cancer Programを設計する際、こうした現実の状況を考慮しました。友人が集まりの予定を立てている間に、あなたは化学療法用の冷却キャップを準備しているかもしれません。私たちは、より思いやりのある方法で患者さんを支えたいと考えています。」
腫瘍診療における多職種連携の革新
Perlmutter Cancer Centerは、若いがん患者により良い医療を提供するため、複数の革新的なプログラムを開始しました。Oncofertility Programでは治療前に妊孕性を理解し、その選択肢を守れるよう支援し、Cardio-Oncology Programでは多職種連携によって治療中の心機能を保護します。
また、患者中心のSurvivorship Programを通じて、メンタルヘルス支援、性の健康管理、リハビリテーション、運動指導、ソーシャルワーク支援も提供しています。
Comen医師は次のように締めくくりました。「これまでになく多くの人が、がんとともに、またがんを乗り越えて生きています。腫瘍診療は寿命を延ばすだけでなく、どのように生きるかの質を再定義しています。私たちは若い患者さんに、個別化された継続的な全人的ケアを提供したいと考えています。」
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