知识 | 隐睾症如何影响男性生育能力？早期治疗的重要性

作为新手父母，您可能密切关注宝宝的每一个动作和呼吸，甚至已经在为未来的大学储蓄账户做打算。然而，或许您并未将孩子未来的生育能力放在首位考虑中。然而，如果您的男婴出生时患有隐睾症，即睾丸未下降，您可能需要提前关注这个问题。

正常情况下，睾丸会在胎儿出生前几个月，从腹部降入阴囊中——这是位于阴茎下方的皮肤囊袋。然而，有时一个或两个睾丸未能按时下降到正确的位置，这就是隐睾症。这种情况可能会影响孩子日后的生育能力。

在大多数情况下，睾丸会在出生后约六个月内自行下降。如果没有，医生通常会建议进行手术。特别是在谈到生育能力时，早期治疗的效果尤为显著。

一、隐睾症为什么会影响生育能力？

要生成健康的精子，睾丸必须保持在比身体其他部位略低的温度。这也是为什么睾丸通常位于阴囊中的原因，阴囊的位置足够远离身体核心，以保持较低的温度。

隐睾症导致睾丸停留在体内，这使得睾丸暴露在更高的温度下。温度的升高会导致精子数量减少和质量下降，从而降低男性成功受孕的几率，并影响未来做父亲的可能性。

二、为什么需要在婴儿时期手术？

过去，医生常建议在青春期前后进行手术。然而，随着研究的深入，现在医生建议在婴儿6至12个月大时进行手术，最晚不要超过18个月。这一变化基于大量研究结果。

医学界现在认识到，睾丸在婴儿早期发生重要的变化。如果在一岁左右，隐睾症还未得到纠正，睾丸中生成精子的细胞可能会逐渐丧失。并且，隐睾症持续的时间越长，问题恶化的可能性就越大。

三、隐睾症对生育能力的影响有多大？

单侧隐睾的男性仍然有生育能力，但其生育能力通常比正常男性低一半左右。如果在年轻时接受了手术治疗，他们的生育能力通常与从未患有此问题的人相差无几。

对于双侧隐睾的男性，如果没有接受治疗，他们很可能无法生育。但通过手术将两侧睾丸移到正确位置后，他们的生育能力可以得到大幅改善。尽管与正常生育能力相比可能仍有差距，但早期手术的影响极为显著。例如，2岁前接受手术的男孩，其生育能力是13岁时手术的5倍左右。

四、成年人手术还有效吗？

如果成年男性仍患有隐睾症，手术对生育能力的改善作用不大。但这类患者应与医生讨论另一个问题：睾丸癌的风险。隐睾症会增加患上睾丸癌的几率，且由于睾丸未处于阴囊中，患者难以进行自我检查，而自我检查是早期发现癌症的重要手段。

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