Справка | Как неопущение яичек влияет на мужскую фертильность и почему важно раннее лечение

Справка | Как неопущение яичек влияет на мужскую фертильность и почему важно раннее лечение

Став родителем, вы можете внимательно следить за каждым движением и вдохом малыша и уже откладывать деньги на его будущее обучение в колледже. Будущая фертильность ребёнка может быть не вашей первоочередной заботой. Однако если мальчик родился с крипторхизмом, то есть неопущением яичка, этому состоянию может потребоваться раннее внимание.

Обычно в последние месяцы перед рождением яички опускаются из брюшной полости в мошонку — кожный мешок ниже полового члена. Иногда одно или оба яичка не достигают правильного положения. Это называется крипторхизмом и может повлиять на будущую фертильность.

В большинстве случаев яичко самостоятельно опускается примерно в течение шести месяцев после рождения. Если этого не происходит, врачи обычно рекомендуют операцию. Раннее лечение особенно важно для фертильности.

1. Почему крипторхизм влияет на фертильность?

Для нормальной выработки сперматозоидов яички должны оставаться немного холоднее остальных частей тела. Поэтому обычно они расположены в мошонке, вдали от центра тела.

Неопустившееся яичко остаётся внутри тела и подвергается воздействию более высокой температуры. Это может уменьшить количество и ухудшить качество сперматозоидов, снижая вероятность зачатия и будущего биологического отцовства.

2. Почему операцию необходимо проводить в младенчестве?

Раньше врачи рекомендовали операцию ближе к периоду полового созревания. Согласно современным рекомендациям, операцию следует проводить в возрасте от 6 до 12 месяцев и не позднее 18 месяцев, что подтверждено обширными исследованиями.

В младенчестве яички претерпевают важные изменения. Если крипторхизм не исправить примерно к возрасту 1, клетки, вырабатывающие сперматозоиды, могут постепенно исчезать. Чем дольше сохраняется это состояние, тем выше риск его ухудшения.

3. Насколько крипторхизм влияет на фертильность?

Мужчины с одним неопустившимся яичком могут сохранять фертильность, хотя в статье говорится, что она часто составляет около половины фертильности мужчин без этого состояния. При хирургическом лечении в раннем возрасте фертильность часто близка к показателям мужчин, у которых крипторхизма никогда не было.

Мужчины с двумя неопущенными яичками без лечения, вероятно, будут бесплодны. Операция по перемещению обоих яичек в мошонку может существенно улучшить фертильность. Хотя она может оставаться ниже нормы, ранняя операция оказывает значительное влияние. Например, в статье указано, что у мальчиков, прооперированных до возраста 2, фертильность примерно в пять раз выше, чем у тех, кого лечили в возрасте 13.

4. Эффективна ли операция у взрослых?

У взрослых с сохраняющимся крипторхизмом операция почти не улучшает фертильность. Таким пациентам следует обсудить с врачом риск рака яичка. Крипторхизм повышает этот риск, а неопустившееся яичко трудно обследовать для раннего выявления рака.

Источник материала:

Собрано в интернете