O que os dados do CDC representam?

O LinkedIVF cita dados de taxas de sucesso de clínicas publicados pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC) para tecnologias de reprodução assistida (ART). Esses dados podem ajudar os leitores a entender a medida de resultado publicada e o volume de serviços da clínica, mas não preveem um resultado individual e não devem ser reduzidos a um ranking de “melhor clínica”.

Medida usada no gráfico atual

O gráfico usa Q011/F009 do conjunto de dados 2022 Final ART Success Rates do CDC. Sem filtro por diagnóstico de infertilidade, ele mostra, por idade da paciente, o percentual de coletas de óvulos planejadas que resultaram em partos de nascidos vivos.

Um ciclo de coleta de óvulos planejada começa quando a paciente inicia a medicação para fertilidade ou o monitoramento ovariano com o objetivo de coletar óvulos. Portanto, o denominador mantém os ciclos que não evoluíram para uma coleta efetiva, não produziram um embrião transferível ou não chegaram à transferência. Ele não inclui apenas pacientes que concluíram uma transferência.

As taxas de sucesso de pacientes que usam os próprios óvulos são cumulativas e incluem transferências de embriões relacionadas realizadas dentro de 1 ano após uma coleta de óvulos. Os valores de comparação dos EUA no gráfico são os números oficiais nacionais do CDC; o LinkedIVF não os pondera novamente nem os recalcula.

O volume anual de ciclos não é o denominador da taxa

“Total anual de ciclos” e “Mediana de ciclos nos EUA” são exibidos separadamente para descrever a escala da clínica. Eles vêm de Q319/Total, não entram no cálculo do gráfico e não devem ser combinados com o denominador de Q011 coletas planejadas.

Amostras pequenas, dados suprimidos e ausência de ciclos

O CDC pode exibir taxas com denominadores abaixo de 20 como frações. Para reduzir o risco de identificação das pacientes, as contagens de 1 a 4 são suprimidas. O LinkedIVF diferencia “não publicado pelo CDC”, “nenhum ciclo atendeu ao critério de divulgação” e um 0% real; dados ausentes ou suprimidos nunca são apresentados como 0%.

Como usar estes dados

Idade, diagnóstico, reserva ovariana, histórico de tratamento, perfil das pacientes e práticas de tratamento podem afetar os resultados. Os dados do CDC são publicados somente após a conclusão do tratamento, o acompanhamento do nascimento, a comunicação dos dados e a validação, portanto necessariamente refletem os cuidados realizados anteriormente. Use os números como informação de referência e converse sobre as opções de tratamento para a sua situação com um profissional habilitado em medicina reprodutiva.